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鸦片类物质所致精神障碍
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
一般描述:  
鸦片类物质包括:鸦片。从鸦片中提取的生物碱,如吗啡,如海洛因。鸦片类依赖者长期大
量摄入外源性鸦片化合物时,使体内源性鸦片样物质受到负反馈抑制而减少,成瘾者断然停
药时,体内外源性鸦片样物质骤然减少,就造成拉成瘾者体内内源和外源性鸦片样物质同时
缺乏的局面,使体内各系统调节紊乱,从而表现出戒断症状。
症状描述:  
戒断综合征表现为呵欠、流泪、流涕、出汗等似感冒的卡他症状。之后表现思税,又睡不安
稳,情绪恶劣,焦虑、烦躁、随后陆续出现瞳孔扩大、打喷嚏、起鸡皮疙瘩、寒战、厌食、
恶心呕吐、腹绞痛、腹泻、全身骨和肌肉酸痛,有时肌肉抽动,心搏加快、血压升高、狂噪
攻击或转入抑郁。以上症状伴有强烈的心理渴求。
精神依赖性,欣快和松弛宁静感。
皮肤条索和疤痕是最常见的皮肤症状。多伴有色素沉着及条索化。皮下注射毒品可形成皮肤
“沿疤”,皮肤永久性存在类似天花皮损的园形皮肤凹陷。加食指和中指间皮肤颜色变黄。
瞳孔增大,针尖样瞳孔,大汗和皮肤鸡皮疙瘩。鸦片类物质过量中毒三联征为:针尖样瞳孔
、呼吸抑制昏迷
诊断要点:  
最近应用一种鸦片类制剂。正在应用鸦片类或刚应用之后,出现了临床上明显的适应不良行
为或心理改变(例如:先是欣快随即淡漠,心境恶劣,精神运动性激越或迟缓,判断缺损,
或社交或职业功能缺损)。正在应用鸦片或刚应用之后,产生瞳孔收缩(或因严重超量而缺
氧以致瞳孔扩大)』加下列之一:嗜睡或昏迷。言语含糊不清。注意或记忆缺损。这些症状
并非由于一般躯体情况所致,也不可能归于其他精神障碍。
曾大量长期(数周以上)应用鸦片类,而现(停活用减量)。在应用鸦片类一段时期后,服
用某种鸦片类拮抗剂。在(1)之后几分钟至数天内出现下列3项以上。★ 心境恶劣。恶
心呕吐。肌肉酸痛流泪流鼻涕。瞳孔扩大、汗毛竖立,或出汗。腹泻。呻吟。发热失眠
这些症状并非由于一般躯体情况所致,也不可能归于其他精神障碍。
疾病辨析:  
其他精神活性物质所致的躯体依赖和戒断症状。
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