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膀胱损伤
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
一般描述:  
膀胱损伤的原因很多,常为外来暴力冲击下腹部所致,尤其是当膀胱充盈时,更易发生,故
为膀胱损伤的重要诱引。如前列腺疾病、尿道狭窄、膀胱或尿道结石膀胱肿瘤、神经源性
膀胱等造成膀胱潴留时易受损伤,酒醉后膀胱高度膨胀也易受伤破裂。
症状描述:  
出血与休克。排尿障碍与血尿。疼痛。血液检查白细胞升高,合并感染时可明显,由于尿液
吸收,可有轻度肌酐、尿素氮升高。膀胱造影有助于诊断,此方法使用得当,正确率可达8
5%-100%。
诊断要点:  
下腹或骨盆有外伤史。下腹疼痛、肌紧张、血尿,排尿障碍或无尿。开放性损伤自伤口漏尿
。导尿检查有血尿(膀胱可能受伤或无尿,经注生理盐水后不能全部吸出)膀胱破裂(。膀
胱造影见造影剂溢出膀胱外)膀胱破裂(。
疾病辨析:  
尿道损伤急性腹膜炎。肝脏、脾脏破裂。卵巢扭转
治疗方法:  
膀胱血瘀
证候:下腹不适或疼痛,终未血尿,或小便不利,或见小便黄赤,排尿茎痛。舌质紫暗或有
淤斑,脉沉涩。
治法:活血止血。
主方:七厘散加减。
用法:
加减:若瘀阻不通,可加冬葵子、生蒲黄(以化之);血量较多,加茜草根、侧柏叶;瘀滞
化热尿黄赤,滴沥不爽者加山栀、地丁、公英、竹叶白茅根以清热利尿。
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