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附睾炎
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
一般描述:  
附睾炎,多发于青壮年,是阴囊内最常见的炎性疾病。细菌从感染的尿液、前列腺、后尿道
、精囊烟输精管蔓延至附睾。饮酒、过度性交、过激运动及医源性的原因等。由淋病、非淋
菌病性尿道炎等性病并发的附睾炎,是男性性病最常见的并发症。早期局部有牵引感,继之
阴囊肿胀、疼痛,附睾肿大、触痛明显,站立时疼痛加重,并有显著的全身症状。若两侧附
睾均受侵犯,可造成无精子症,而成为男性不育。
症状描述:  
多见于青壮年患者,常先有淋病、非淋菌性尿道炎、或泌尿系感染、前列腺精囊炎症。发病
急,早期局部有牵引感,轻度疼痛,并向腹股沟及下腹部放射,继之出现阴囊红肿、灼热,
疼痛,附睾肿大,触痛明显,或形成脓肿。炎症可累及睾丸,出现肿胀,疼痛,下坠感明显
,或发生鞘膜积液。全身症状明显,有高热,寒战、疲倦乏力,恶心等。实验室检查,血象
中白细胞增高,嗜中性白细胞数增多。B超检查,发现附睾肿大,内有积液或鞘膜积液。
疾病辨析:  
急性附睾炎与睾丸扭转的鉴别。慢性附睾炎与腹睾结核鉴别。
治疗方法:  
湿热壅阻
证候:小便频急,茎中热痛,刺痒不适,尿涩黄浊,尿末或大便时有白浊滴出,会阴、腰骶
、睾丸有明显的肿胀不适,舌苔黄腻,脉滑数。
治法:清利湿热。
主方:八正散加减。
用法:
加减:湿热重则加龙胆草、黄芩;少腹痛甚加乌药;小便混浊者加萆薢
热毒内蕴
证候:阴囊红肿、灼热,附睾明显肿大,疼痛剧烈,或形成脓肿,伴寒战,高热,口渴喜饮
,小便短赤,大便结,舌质红,苔黄腻,脉弦滑数。
治法:清肝泻火,解毒利湿。
主方:方用龙胆泻肝汤加减。
用法:
加减:
阴虚火旺
证候:腰膝酸软,头晕,耳鸣健忘失眠遗精,阳事易举,尿末或大便时有白浊滴出,
欲念萌动时常自行溢出。舌红少苔,脉细数。
治法:补肾滋阴,清泄相火。
主方:知柏地黄丸合萆薢分清饮加减。
用法:
加减:
肾阳不足
证候:头晕,精神不振,腰酸膝冷,阳痿早泄,甚至少劳后即有白浊溢出,舌淡苔白,脉多
沉细。
治法:温肾固精。
主方:金锁固精丸右归丸加减。
用法:
加减:
气血瘀滞
证候:小腹、会阴、睾丸坠胀隐痛不适,或有血尿、血精,舌质可有紫点或淤斑,脉多沉涩
,多见于久病患者。
治法:活血化淤。
主方:前列腺汤加减。
用法:
加减:
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