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淫肠综合征
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
一般描述:  
主要通过同性恋的直肠性交以及口yin或性乱行为等传染的流行性疾病。以发热腹痛腹泻
、里急后重及排泄含有粘液及脓血的稀粪便为其主要症状。以青壮年发病率较高。
症状描述:  
沙门菌属感染潜伏期为4-24小时,短者为2小时,长者可达2-3天。发病部位为胃肠
、直肠、肛门、生殖器。起病较急,多有畏寒,发热(38℃-39℃),可持续2-4天
。初见腹部不适,继而腹痛,恶心呕吐及腹泻,每日数次,20-30次不等。多呈水样便
,深黄色或草绿色,可有恶臭,偶带脓血或呈血性便。腹泻严重者可引起脱水酸中毒及休
克。志贺菌属感染,发病部位为下段肠道、外生殖器。起病急,先有恶寒、发热,体温可达
39℃以上,伴有全身不适,恶心呕吐等毒血症状,在数小时后或同时出现腹痛及腹泻。腹
泻每天10余次或数十次,初黄稀,后见粘液及脓血,便后有里急后重,尤其在下腹常有压
痛,肠鸣音亢进。重症可有高热不退,严重吐泻,明显脓血便,显著脱水,酸中毒,低血钾
症,血压下降。弯曲杆菌感染。发病部位以上段肠道为主,外生殖器等部位亦可感染。骤起
腹泻,每天3-4次或多达20余次。初为水样稀便,继有粘液或脓血粘液便,少数有明显
血便,腹痛可剧烈,痉挛绞痛,甚至疑似急腹症。可发热38℃以上,或不发热,常伴有呕
吐,乏力不适、嗳气。由于病变在上部肠道,故罕见里急后重。少数病情稽延,间隙腹泻,
持续2-3周。
沙门菌属感染:★ 白细胞计数可稍增多★ 同一种致病菌生长。★ 病人双份血清凝集效
价递增4倍以上,或单次恢复期血清凝集效价在1:160或以上者,亦有助诊断。志贺菌
属感染。弯曲杆菌感染。
疾病辨析:  
细菌性痢疾阿米巴肠病
治疗方法:  
湿热型
证候:泄泻腹痛,里急后重,或泻而不爽,粪质黄褐或黄白相杂而臭,肛门灼热,烦热口渴
,小便短赤,舌苔黄腻,脉濡数或滑数。
治法:清热化湿,宣肠气机。
主方:芍药汤合藿香正气散加减。
用法:
加减:
寒湿型
证候:腹痛,里急后重,痢下赤白粘冻,白多赤少,或纯为白冻,饮食乏味,胃脘胞闷,头
身重困,舌质淡,苔白腻,脉濡缓。
治法:寒湿型。
主方:胃苓汤加减
用法:
加减:
疫毒型
证候:起病急,腹痛剧烈,痢下脓血或白冻,里急后重较湿热为甚,或壮热口渴,头痛烦躁
,甚则神昏痉厥,舌质红降,苔黄燥,脉滑数。
治法:清热凉血解毒。
主方:白头翁汤加味。
用法:
加减:若见神昏谵语,甚则痉厥者,加羊角6g,生地30g,(再合用)紫雪丹、神
犀丹以清热解毒,开窍镇痉。
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