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梨形鞭毛虫病
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
一般描述:  
梨形鞭毛虫病又名兰伯贾第鞭毛虫病,贾第虫病,肠炎兰伯鞭毛虫病。本病是由兰伯贾第引
起的传染性肠炎性疾病。临床表现以腹泻为主,病原体偶可寄生于胆道。
症状描述:  
潜伏期约9-15天,多数为1周左右发病。部位:小肠、外生殖器。并发症;可并发尿道
炎、阴道炎、直肠炎、胆囊炎、胆管炎等。症状:多数带虫者无症状。如有大量梨形鞭毛虫
寄生于胆道、阴道、头、包皮、冠状沟时,由于滋养体靠吸盘吸附在寄生部位的粘膜上,
机械刺激可致粘膜充血、水肿及浅表溃疡,影响小肠吸收功能和阴道、包皮的清洁度,出现
食欲不振、恶心、腹痛、腹胀、腹泻、泻下物有恶臭以及泌尿道感染、阴道炎性分泌物增加
等症状。
实验室检查: 
显微镜检查:★ 直接镜检找到滋养体。血清间接荧光抗体试验,阳性率约90%。血清免
疫扩散试验,阳性率为90%。
疾病辨析:  
与其它因素所致腹泻及其它因素所致外生殖器炎症、溃疡相鉴别。
治疗方法:  
寒湿型
证候:面色苍白,便泻清稀,肠鸣腹痛,四肢清冷,或兼有恶寒发热,阴道分泌物或包皮分
泌物增加,或伴轻度糜烂,小便不畅,舌淡,苔白润,脉沉缓或沉迟。
治法:解表散寒,芳香化湿。
主方:藿香正气散加减。
用法:
加减:表邪较重,加荆芥防风增强疏风散寒的能力;若湿邪偏重,加淮山药白蔻仁加强
运化脾湿;若腹痛较甚者加公丁香、干吴茱萸温中散寒,止痛降逆。
湿热(暑湿)型
证候:大便急迫而呈棕褐色,或泻而不畅,伴有恶臭,肛门灼热,小便色赤灼痛,或脘满闷
,不思饮食,或恶心呕吐,兼有身热。阴道分泌物金黄色,冠状沟、龟头潮红、或糜烂,小
便淋漓不尽。舌红、苔黄腻,脉滑数。
治法:解表散寒,芳香化湿。
主方:藿香正气散加减。
用法:
加减:表邪较重,加荆芥、防风增强疏风散寒的能力;若湿邪偏重,加淮山药、白蔻仁加强
运化脾湿;若腹痛较甚者加公丁香、干姜、吴茱萸温中散寒,止痛降逆。
脾胃虚弱型
证候:长期便溏或稀泻,大便呈糊状,面色萎黄,神疲乏力,少气懒言,脘腹胀闷,带下
冷,小便清长,或滑精,舌淡苔白,脉细弱。
治法:补益脾胃。
主方:参苓白术散加减。
用法:
加减:若阴寒内盛,腹中冷痛,宜用附子理中汤加吴茱萸、肉桂以温中散寒;若久泻不止,
中气下陷,而致脱肛者,可用补中益气汤加减以升阳益气,健脾止泻。
命门衰型
证候:常在黎明前腹痛腹泻,泻后痛除,行寒肢冷,腰膝疲软,白带清稀,尿频时作,遗精
,滑精,性欲减退,舌淡苔白,脉沉细无力。
治法:补益脾胃。
主方:参苓白术散加减。
用法:
加减:若阴寒内盛,腹中冷痛,宜用附子理中汤加吴茱萸、肉桂以温中散寒;若久泻不止,
中气下陷,而致脱肛者,可用补中益气汤加减以升阳益气,健脾止泻。
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