一般描述:
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梨形鞭毛虫病又名兰伯贾第鞭毛虫病,贾第虫病,肠炎兰伯鞭毛虫病。本病是由兰伯贾第引 |
起的传染性肠炎性疾病。临床表现以腹泻为主,病原体偶可寄生于胆道。 | |
症状描述:
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潜伏期约9-15天,多数为1周左右发病。部位:小肠、外生殖器。并发症;可并发尿道 |
炎、阴道炎、直肠炎、胆囊炎、胆管炎等。症状:多数带虫者无症状。如有大量梨形鞭毛虫 | |
寄生于胆道、阴道、龟头、包皮、冠状沟时,由于滋养体靠吸盘吸附在寄生部位的粘膜上, | |
机械刺激可致粘膜充血、水肿及浅表溃疡,影响小肠吸收功能和阴道、包皮的清洁度,出现 | |
食欲不振、恶心、腹痛、腹胀、腹泻、泻下物有恶臭以及泌尿道感染、阴道炎性分泌物增加 | |
等症状。 | |
实验室检查:
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显微镜检查:★ 直接镜检找到滋养体。血清间接荧光抗体试验,阳性率约90%。血清免 |
疫扩散试验,阳性率为90%。 | |
疾病辨析:
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与其它因素所致腹泻及其它因素所致外生殖器炎症、溃疡相鉴别。 |
治疗方法:
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寒湿型 |
证候:面色苍白,便泻清稀,肠鸣腹痛,四肢清冷,或兼有恶寒发热,阴道分泌物或包皮分 | |
泌物增加,或伴轻度糜烂,小便不畅,舌淡,苔白润,脉沉缓或沉迟。 | |
治法:解表散寒,芳香化湿。 | |
主方:藿香正气散加减。 | |
用法: | |
加减:表邪较重,加荆芥、防风增强疏风散寒的能力;若湿邪偏重,加淮山药、白蔻仁加强 | |
运化脾湿;若腹痛较甚者加公丁香、干姜、吴茱萸温中散寒,止痛降逆。 | |
湿热(暑湿)型 | |
证候:大便急迫而呈棕褐色,或泻而不畅,伴有恶臭,肛门灼热,小便色赤灼痛,或脘满闷 | |
,不思饮食,或恶心呕吐,兼有身热。阴道分泌物金黄色,冠状沟、龟头潮红、或糜烂,小 | |
便淋漓不尽。舌红、苔黄腻,脉滑数。 | |
治法:解表散寒,芳香化湿。 | |
主方:藿香正气散加减。 | |
用法: | |
加减:表邪较重,加荆芥、防风增强疏风散寒的能力;若湿邪偏重,加淮山药、白蔻仁加强 | |
运化脾湿;若腹痛较甚者加公丁香、干姜、吴茱萸温中散寒,止痛降逆。 | |
脾胃虚弱型 | |
证候:长期便溏或稀泻,大便呈糊状,面色萎黄,神疲乏力,少气懒言,脘腹胀闷,带下清 | |
冷,小便清长,或滑精,舌淡苔白,脉细弱。 | |
治法:补益脾胃。 | |
主方:参苓白术散加减。 | |
用法: | |
加减:若阴寒内盛,腹中冷痛,宜用附子理中汤加吴茱萸、肉桂以温中散寒;若久泻不止, | |
中气下陷,而致脱肛者,可用补中益气汤加减以升阳益气,健脾止泻。 | |
命门衰型 | |
证候:常在黎明前腹痛腹泻,泻后痛除,行寒肢冷,腰膝疲软,白带清稀,尿频时作,遗精 | |
,滑精,性欲减退,舌淡苔白,脉沉细无力。 | |
治法:补益脾胃。 | |
主方:参苓白术散加减。 | |
用法: | |
加减:若阴寒内盛,腹中冷痛,宜用附子理中汤加吴茱萸、肉桂以温中散寒;若久泻不止, | |
中气下陷,而致脱肛者,可用补中益气汤加减以升阳益气,健脾止泻。 |