一般描述:
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睾丸炎是男生殖系感染的常见炎症,可由各种致病因素所引起。细菌性睾丸炎的致病菌多为 |
大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌及绿脓杆菌等,临床上大多数睾丸炎可能与性生活过频、性交 | |
损伤等诱发因素有关。腮腺炎性睾丸炎为病毒引起,多见于儿童期,青春期较少,多为单侧 | |
,双侧睾丸可导致不育。由淋病、非淋菌性尿道炎、梅毒等性病并发的睾丸,约占其总发病 | |
率的40%-60%。本病一般发病急骤,阴囊皮肤红肿,睾丸明显肿大,有剧烈触痛,常 | |
伴有全身发热、寒战、恶心呕吐等,是男性性病的常见并发症之一。 | |
症状描述:
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好发于20-40岁的青壮年,常先有淋病,或尿道、膀胱、前列腺、精囊等炎症。发病急 |
骤,初期仅感阴囊胀痛和下坠感,不久出现肿胀和剧烈疼痛,阴囊红肿灼热,皮肤紧张光亮 | |
,睾丸肿大,质地坚硬,压痛明显,甚则形成睾丸脓肿。疼痛多为局限性,或沿输精管放射 | |
到腹股沟、直肠、会阴和下腹部。全身伴有畏寒、发热,头痛,口渴,恶心,小便刺痛等。 | |
实验室检查:血象中白细胞总数增高,嗜中性白细胞增多。C超检查:可发现睾丸肿大,内 | |
有积液或睾丸鞘膜积液。 | |
疾病辨析:
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附睾炎。阴囊蜂窝织炎。 |
治疗方法:
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初期(湿热下注) |
证候:起病急骤,初感阴囊胀痛和下坠感,不久出现睾丸肿痛,阴囊不红,伴口渴思饮,小 | |
便黄,大便稀,舌质红,苔薄黄,脉弦数。 | |
治法:清热利湿,疏感理气。 | |
主方:方用枸橘汤加减。 | |
用法: | |
加减: | |
中期(热度蕴结) | |
证候:睾丸肿大,质地坚硬,疼痛剧烈,阴囊红肿、灼热,皮肤紧张光亮,触痛明显,伴口 | |
渴喜饮,小便刺痛,大便秘结,舌质红,苔黄腻,脉弦滑数。 | |
治法:清热解毒,利湿疏肝。 | |
主方:方用龙胆泻肝汤加减。 | |
用法: | |
加减: | |
后期(肝肾阴亏) | |
证候:睾丸肿痛渐减,仅有触痛,或溃破流脓,久不收口,或睾丸坠胀,肿硬不适,伴口渴 | |
唇燥,失眠,多梦,小便黄,舌红少苔,脉细数。 | |
治法:滋肾养肝,理气活血。 | |
主方:六味地黄汤加减。 | |
用法: | |
加减: |