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女性不孕症
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
一般描述:  
女性不孕症是不孕症是指育龄夫妇同居2年以上,或末次妊娠后,性生活正常,南方生殖功
能正常,未避孕而女方未受孕者。
症状描述:  
育龄夫妇同居2年以上,不避孕而未能怀孕;或曾有孕产史,继又间2年以上不避孕而未怀
孕,男方检查正常。常伴有月经不调,闭经痛经带下异常及性功能障碍症状。
体症描述:  
了解营养及第二性征发育情况,排除导致不孕的其它疾病。
妇科检查:了解生殖道、包括外阴、处女膜、阴道、宫颈、子宫及盆腔有无器质性疾病,如
略形、炎症、肿瘤等。
诊断要点:  
育龄夫妇同居2年以上,男方性功能正常,不避孕而未能怀孕者;或曾有孕产史,继而间隔
2年以上,不避孕而未怀孕者。常伴有月经不调,或带下异常及性欲低下等症。排除生殖系
统的先天性缺陷和略形。
实验室检查: 
实验室检查:阴道分泌物检查;宫颈刮片除外宫颈疾患。排卵功能测定。输卵管功能检查。
腹腔镜检查。
治疗方法:  
肾虚证
证候:不孕男子多见于阳痿早泄、滑精、少精、死精、女子多见于月经紊乱或先后无定期
量少色淡,或闭经,或月经稀少,腰脊酸痛,头晕目眩,神疲乏力,耳鸣,眼眶黯黑,舌淡
红苔薄白,脉细软等。
治法:补肾益精,养血调经。
主方:归肾丸五子衍宗丸加减。
用法:
加减:偏阳虚者加右归丸;偏阴虚者加左归丸;子宫发育不良者,加紫河车仙灵脾仙茅
;少腹冷痛者茴香艾叶香附
肝郁证
证候:泛发或继发不孕,男子多见性功能障碍,女子多见月经失调,经期先后定期,或经行
不畅,经前乳房胀痛,或溢乳。或少腹胀痛,情志抑郁,多愁善思,舌黯红,苔薄白或微黄
,脉弦。
治法:补肾益精,养血调经。
主方:归肾丸合五子衍宗丸加减。
用法:
加减:偏阳虚者加右归丸;偏阴虚者加左归丸;子宫发育不良者,加紫河车、仙灵脾、仙茅
;少腹冷痛者小茴香、艾叶、香附。
痰湿症
证候:不孕,男子见少精,死精,女子见月经失调,月经延期或稀少,甚则闭经,形体肥胖
,肢体多毛,面色[白光]白,胸闷纳呆,喉中多痰,嗜睡乏力,头晕目眩,白带增多,大
便鸭溏,脉濡滑或濡缓,舌苔略胖苔白腻。
治法:化湿涤痰,活血调经。
主方:苍附导痰丸加减。
用法:
加减:卵巢增加者加皂刺山甲;形寒肢冷加肉桂、附片。
湿热证
证候:原发或继发不孕,男子见精道不畅,睾丸疼痛,少精、死精,女子月经失调,经期延
长,淋漓不尽,赤白带下,腰骶酸痛,少腹坠胀疼痛,经行及劳累加重,或低热起伏,或经
前乳房胀痛,舌质红苔白腻或黄腻,脉弦数。
治法:化湿涤痰,活血调经。
主方:苍附导痰丸加减。
用法:
加减:卵巢增加者加皂刺、山甲;形寒肢冷加肉桂、附片。
血瘀证
证候:原发或继发不孕,男子见精道不畅,女子见月经不调,经血紫黑或有血块,经行不畅
或经前、经期腹痛,坠胀拘按,或经期发热,胸胁胀痛。舌黯滞或边有淤斑、瘀点、苔黄、
脉涩。
治法:活血化淤,软坚通络。
主方:少腹逐瘀汤加减。
用法:
加减:肝经郁热者加山栀丹皮柴胡;腰膝酸软者加川断巴戟、仙灵脾;输卵管阻塞者
地龙三棱莪术鸡血藤。
血虚证
证候:不孕,男子少精,死精,女子月经后期,经后期腹痛,量少色淡,甚则闭经,面色萎
黄,形体赢弱,头晕目眩,心悸气短,失眠健忘,神疲乏力,舌淡无华,苔薄白,脉细弱无
力。
治法:益气养血,调经种子。
主方:温土毓鳞汤合归脾汤加减。
用法:
加减:下焦虚寒加仙茅、仙灵脾、紫河车;少腹冷痛者,加艾叶、香附、肉桂;性欲淡漠者
,加锁阳阳起石、仙茅、枸杞
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