一般描述:
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一旦机体内外环境发生变化,或机体受到某些因素的影响。例如长期大量使用抗菌素时,破 |
坏了肠道正常菌群的生理组合,产生病理性组合,就可以产生菌群失调。菌群失调并不都引 | |
起疾病,只有在机体抵抗力降低时,才会出现临床症状,称为菌群失调症。肠道免疫功能障 | |
碍,极度营养不良,维生素缺乏症,老年人,早产儿,以及恶性肿瘤,肝炎,烧伤。治疗用 | |
药不当,如长期大量应用广谱抗菌素,大剂量放射照射,及滥用皮质激素药物。临床上主症 | |
为腹泻,严重者可发生水电解质紊乱,甚至休克。 | |
症状描述:
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严重腹泻,慢性腹泻。腹泻多为淡黄绿色水样便,有时如蛋花样。真菌感染可呈泡沫样稀便 |
,有腥臭味,脓血便。有轻度腹痛,少数伴恶心、呕吐,多有水电解质紊乱,重症可发生休 | |
克。 | |
诊断要点:
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葡萄球菌性肠炎。 |
白色念珠菌性肠炎。 | |
其它类型的肠道感染:★ 产气荚膜杆菌性急性坏死性肠炎。★ 绿脓杆菌肠道感染。★ | |
变性杆菌肠道感染。★ 肺炎杆菌肠道感染。 | |
实验室检查:
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菌群定性定量分析。 |
治疗方法:
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感受寒湿 |
证候:发病较急,腹痛肠鸣,大便清稀甚至如水样,口不渴,或兼有恶寒发热,头痛鼻塞, | |
肢体酸楚,舌苔白,脉濡。 | |
治法:解表散寒,芳香化浊。 | |
主方:藿香正气散加减。 | |
用法: | |
加减:若表邪重者可加荆芥、防风;胸闷纳呆,苔白腻,宜加苍术、泽泻。 | |
湿热下迫 | |
证候:腹痛即泻,泻下急迫,粪便黄褐而臭,肛门灼热,心烦口干,小便短赤,或兼发热恶 | |
风,舌红苔黄腻,脉滑数。 | |
治法:清热利湿。 | |
主方:葛根芩连汤加味。 | |
用法: | |
加减:助其清热利湿,使表里双解,湿热分消,泄泻得止,可加银花、木通、车前子;湿邪 | |
重者可加藿香、佩兰、厚朴;热邪偏重者,可选添连翘、栀子、马齿苋。 | |
脾胃虚弱 | |
证候:大便溏泻,反复发作,时轻时重,脘闷,纳差,食后即欲大便,面色萎黄,精神倦怠 | |
,舌淡,苔薄白,脉缓弱。 | |
治法:益气健脾。 | |
主方:参苓白术散加减。 | |
用法: | |
加减:若脾虚运化呆钝,食积气滞者可用香砂六君子汤加神曲、山楂、厚朴;若久泻气虚下 | |
泻者可用补中益气汤,以益气升提,止泻。 | |
脾胃虚寒 | |
证候:腹痛隐隐,喜温喜按,泻下清稀,甚或完谷不化,手足欠温,口干不渴,舌淡,苔白 | |
,脉细缓。 | |
治法:温中健脾。 | |
主方:理中汤加减。 | |
用法: | |
加减:温中健脾,顺气和胃,可酌加木香、砂仁、白豆蔻;若中阳亏甚引起肠滑不禁,不能 | |
自敛,用理中汤加附子,并选添诃子、罂粟壳、赤石脂;若虚寒久泻而间杂热邪,或食湿滞 | |
积化热者,用连理汤化裁。 | |
脾肾阳虚 | |
证候:黎明之前,脐腹隐痛,肠鸣即泻,泻后稍安,腹部畏寒,形寒肢冷,腰膝酸软,舌淡 | |
苔白,脉沉细无力。 | |
治法:温补脾肾。 | |
主方:四神丸合附子理中丸加减。 | |
用法: | |
加减:若腹胀加广木香;年老体衰久泻不已加四神丸合养脏汤。 |