一般描述:
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精囊炎常由葡萄球菌、链球菌和大肠杆菌等引起,也可右滴虫、结核、淋球菌引起。临床上 |
精囊炎除有血性精液史外,可并有前列腺炎或后尿道炎的症状。 | |
症状描述:
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常发生于20-40岁的青壮年,最多见的临床特征性症状为血精,并可有排精痛。下腹部 |
疼痛,并可引起会阴和两侧腹股沟,如前列腺或后尿道同时受累,常有尿频、尿急、尿痛, | |
排尿困难及里急后重等表现。感染严重时,可有畏冷、发热、头晕、失眠、精神不振,性欲 | |
减退等全身症状。肛门指检,前列腺上缘两侧有触痛,并可触及肿大的精囊,触痛明显。实 | |
验室检查,精液中有大量红细胞、白细胞或脓细胞,精子常为不活动精子或无精子。B超检 | |
查,可发现精囊肿大或囊内积液。精囊造影可见精囊部有部分阻塞等。 | |
诊断要点:
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根据有血精性精液史,实验室检查精液中有大量红、白细胞或脓细胞以及肛门指检可触及肿 |
大的精囊,并有明显触痛等特点,诊断并不困难。 | |
疾病辨析:
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尿道炎或前列腺炎非特异性感染的精囊炎。 |
治疗方法:
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下焦湿热 |
证候:精液暗红而粘稠,射精时伴有疼痛感,小腹、会阴、睾丸、腰骶部胀痛,头晕烦躁, | |
口苦咽干,面红目赤,。胸脘痞满,大便干结或热泻,小便赤涩刺痛,舌质红,苔黄腻,脉 | |
滑数。 | |
治法:清利湿热,凉血止血。 | |
主方:龙胆泻肝汤加减、 | |
用法: | |
加减: | |
外伤血瘀 | |
证候:精液呈暗红色,或挟有小血块,外阴、会阴、小腹疼痛,并有明显外伤病史,舌质暗 | |
或有淤点,脉涩。 | |
治法:活血化淤,佐以止血。 | |
主方:桃红四物汤加减。 | |
用法: | |
加减: | |
阴虚火旺 | |
证候:精液呈鲜红色,或伴射精疼痛,阴部坠胀不适,腰骶酸痛,头晕耳鸣,心烦失眠,口 | |
干咽燥,小便短赤,舌红少苔,脉细数。 | |
治法: | |
主方:大补阴丸加减。 | |
用法: | |
加减: | |
心脾两虚 | |
证候:血精色淡而稀,射精疼痛轻微,心悸,失眠健忘,或纳少便溏,神疲乏力,舌质淡胖 | |
有齿痕,脉虚数。 | |
肾虚不固 | |
证候:精液清稀呈淡红色,性欲减退,头晕目眩,神疲乏力,动则气促,腰骶酸痛,食少便 | |
溏,小便清长,舌质淡胖,苔白,脉沉而弱。 | |
治法:固肾益气,养血摄血。 | |
主方: | |
用法: | |
加减: |