一般描述:
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扁桃体周围脓肿是在扁桃体炎时,由于炎症未得到及时控制,进一步向扁桃体周围组织扩散 |
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症状描述:
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表现为持续高热,咽痛明显,不敢吞咽,头痛向耳部放射,说话含糊不清,如口中含物,不 |
敢吞咽,唾液含在口中,表现流涎,张口困难,饮食时可呛入鼻腔。 | |
颈部僵直,表情痛苦。 | |
疾病辨析:
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咽旁脓肿。 |
智齿冠周炎。 | |
扁桃体恶性肿瘤。 | |
治疗方法:
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风热在表 |
证候:喉关痈初起,患者多有发热恶寒,头痛,口干,咳嗽,咽喉疼痛,进食时加重。检查 | |
可见喉关,喉核周围充血肿胀。舌质红苔薄白或薄黄,脉浮数。 | |
治法:疏风清热,解毒消肿。 | |
主方:五味消毒饮加味。 | |
用法: | |
加减:若肿痛甚者,可加射干、山豆根、天花粉;咳嗽者加枇杷叶、北杏、冬桑叶。 | |
邪热传里 | |
证候:起病多日,高热不退,头痛剧烈,口干喜饮,口焮秽臭,痰涎壅盛黄稠,咽喉剧痛, | |
吞咽困难,大便秘结,小便黄。检查一侧喉关、喉核周围极度红肿,光亮高突,喉核被推向 | |
下方或后下方,悬壅垂亦被推向对侧。舌质红,苔黄厚或黄腻,脉洪数。 | |
治法:清热解毒,利膈消肿。 | |
主方:消炎利膈汤加减。 | |
用法: | |
加减:若口干渴欲饮加花粉、淡竹叶;患者大便通畅,体质较弱者可去大黄、芒硝,加黄柏 | |
、火麻仁;若痰涎壅盛,可加僵蚕、胆南星;若久不成脓、体质虚弱者,加北芪、党参、白 | |
术。 | |
热入营血 | |
证候:壮热烦躁,头痛如劈,神昏谵语,痰鸣气急,舌质红绛而干,脉虚数。 | |
治法: | |
主方:按宫牛黄丸。 | |
用法:每次1丸,每日2次。 | |
加减: | |
热毒外泄 | |
证候:喉关痈成脓后,经切开排脓或穿刺抽脓后,咽喉疼痛即逐渐减轻乃至消失,发热头痛 | |
等症也迅速消失。此时常觉倦怠乏力,纳呆,口干渴引饮,舌淡红,苔黄而干,脉细数。 | |
治法:清热解毒,益气养阴。 | |
主方:养阴清肺汤加减。 | |
用法: | |
加减:若仍有咽痛舌苔黄,可去白芍,加赤芍、桃仁、黄芩;大便干结仍需加黄柏、火麻仁 | |
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