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扁桃体周围脓肿
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
一般描述:  
体周围脓肿是在扁桃体炎时,由于炎症未得到及时控制,进一步向扁桃体周围组织扩散
症状描述:  
表现为持续高热,咽痛明显,不敢吞咽,头痛向耳部放射,说话含糊不清,如口中含物,不
敢吞咽,唾液含在口中,表现流涎,张口困难,饮食时可呛入鼻腔。
颈部僵直,表情痛苦。
疾病辨析:  
咽旁脓肿
智齿冠周炎
扁桃体恶性肿瘤。
治疗方法:  
风热在表
证候:喉关初起,患者多有发热恶寒,头痛,口干,咳嗽,咽喉疼痛,进食时加重。检查
可见喉关,喉核周围充血肿胀。舌质红苔薄白或薄黄,脉浮数。
治法:疏风清热,解毒消肿。
主方:五味消毒饮加味。
用法:
加减:若肿痛甚者,可加射干山豆根天花粉;咳嗽者加枇杷叶、北杏、冬桑叶
邪热传里
证候:起病多日,高热不退,头痛剧烈,口干喜饮,口焮秽臭,痰涎壅盛黄稠,咽喉剧痛,
吞咽困难,大便秘结,小便黄。检查一侧喉关、喉核周围极度红肿,光亮高突,喉核被推向
下方或后下方,悬壅垂亦被推向对侧。舌质红,苔黄厚或黄腻,脉洪数。
治法:清热解毒,利膈消肿。
主方:消炎利膈汤加减。
用法:
加减:若口干渴欲饮加花粉、淡竹叶;患者大便通畅,体质较弱者可去大黄芒硝,加黄柏
火麻仁;若痰涎壅盛,可加僵蚕、胆南星;若久不成脓、体质虚弱者,加北芪、党参、白
术。
热入营血
证候:壮热烦躁,头痛如劈,神昏谵语,痰鸣气急,舌质红绛而干,脉虚数。
治法:
主方:按宫牛黄丸。
用法:每次1丸,每日2次。
加减:
热毒外泄
证候:喉关痈成脓后,经切开排脓或穿刺抽脓后,咽喉疼痛即逐渐减轻乃至消失,发热头痛
等症也迅速消失。此时常觉倦怠乏力,纳呆,口干渴引饮,舌淡红,苔黄而干,脉细数。
治法:清热解毒,益气养阴。
主方:养阴清肺汤加减。
用法:
加减:若仍有咽痛舌苔黄,可去白芍,加赤芍桃仁黄芩;大便干结仍需加黄柏、火麻仁
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