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药物性肝损害
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
一般描述:  
药物性肝损害是指服用某种药物后,由于药物本身或其代谢产物对肝脏的作用,所致肝脏损
害的病变。临床可见黄疸急性肝炎样表现,严重者可出现急性或亚急性肝功能衰竭。
症状描述:  
急性药物性肝病:临床表现似一般病毒性肝炎。黄疸出现前1-2天有乏力,胃纳减退,上
腹不适,恶心呕吐,尿色深黄等。
慢性药物性肝病:多缓慢发病。症状为乏力,厌食,上腹不适,肝区痛,黄疸,尿色深黄等
体症描述:  
肝区压痛,胁下可触及到肿大的肝脏。
严重者可见到肝掌、蜘蛛痣。
诊断要点:  
服用药物开始后(1-4周),出现肝功能障碍。
首发症状主要为发热,发疹,皮肤瘙痒和黄疸等(两项以上者为阳性)。
末梢血象:嗜酸性白细胞增加(6%以上),或白细胞增加(应在发病初检查)。
药物敏感试验(淋巴细胞培养试验、皮肤试验)为阳性。
偶然再用药时可再引起肝病。
实验室检查: 
肝功能化验:★ 血清转氨酶(ALT)明显增高。总胆红素升高、r球蛋白升高。★ 凝
血酶原时间延长,血清IgG、IgM增加。
其他检查:B超检查,肝脏波型密集,有不同程度肝损伤
疾病辨析:  
病毒性肝炎。
阻塞性黄疸
治疗方法:  
毒蕴湿阻
证候:突然出现身黄,目黄,小便黄,发热,胁痛,恶心欲呕。舌质红,苔黄腻,脉弦数。
肝郁脾虚
证候:肌肤萎黄,神疲乏力,纳差或厌食,上腹部不适,肝区胀痛或隐痛。舌质淡红,苔白
腻,脉弦缓。
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