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炭疽
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
一般描述:  
炭疽是炭疽杆菌所致,人和畜类都可发生的急性传染病。可分皮肤炭疽、肺炭疽和肠炭疽三
型。皮肤炭疽又称恶性脓疱,主要发生于牧民与皮毛、肉食、畜产等职业有关的职工,初起
为坏死性样损害及化脓性淋巴腺炎,进而发生转移性脓疡,伴有严重的全身症状。
症状描述:  
皮损为红色小丘疹,继发为紫红色血疱,病灶中心有黑色干痂,周围红肿显著,伴有淋巴管
炎及淋巴结炎。愈后遗有瘢痕。严重者可发高热,引起败血症脑膜炎,甚至死亡。
临床分型可分为三型。①皮肤炭疽:★ 皮肤损害,皮肤出现一个红色小丘疹,迅速演变为
水疱、周围组织显著肿胀及浸润。★ 全身症状:有发热呕吐头痛关节痛及全身不适
等症状。②肺炭疽:发病急骤,有寒战高热,呼吸困难,咳嗽胸痛,痰中带血。③肠炭疽
:病人突然发生高热,持续性呕吐,腹泻,血便等严重肠炎症状,可因毒血症或衰竭而死亡
体症描述:  
有位于病灶中心的黑色干痂以及周围组织红肿显著等特征。
诊断要点:  
病理诊断:溃疡处表皮破损,四周有表皮海绵形成及表皮内水疱。
临床诊断:患者多为从事肉类加工,皮毛,制革等与畜产有关的Z职业者。潜伏期为2-3
日,初于病菌侵入处的皮肤出现一个红色小丘疹,继日变为紫红色血疱,病灶中心形成黑色
干痂。周围组织肿胀,浸润显著,伴见严重的全身症状,以及化脓性淋巴腺炎等。皮肤溃疡
处涂片检查:有Gram阳性炭疽杆菌。
疾病辨析:  
颜面疔疮丹毒
治疗方法:  
气血凝滞,毒邪蕴结疔疮初期
证候:初起在皮肤上有一个小红色斑丘疹,二日后变水疱,周围肿胀[ ]热,而后疱干燥
,形成中心如脐凹的黑痂,同时局部肿势增剧,伴有明显的发热,全身不适,头痛骨楚,苔
黄,脉数等。
气血凝滞,毒邪蕴结疔疮后期
证候:局部肿势继续发展,伴有状热神昏,痰鸣喘急,身冷脉细等。
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