一般描述:
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抑郁性神经症是以持久的心境低落状态为特征的神经症性障碍,常伴有焦虑、躯体不适和睡 |
眠障碍。 | |
症状描述:
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抑郁症状:心情压抑,郁闷沮丧、对任何事物都无兴趣。回避交往,自责自卑。神经衰弱症 |
状:睡眠障碍、食欲不振,记忆力下降。焦虑烦恼,易激惹。头痛、头昏、目眩、耳鸣,性 | |
欲减退等。 | |
心理测试:MMPI1、2、3高分。汉米尔顿抑郁量表:总分在17分以上。多导睡眠脑 | |
电图:快眼动睡眠(REM)潜伏期缩短,REM的活动度,密度和强度明显增高。 | |
诊断要点:
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符合神经症的诊断标准。以持久轻度至中度抑郁为主要临床相,伴有以下症状中至少三项: |
x兴趣减退,但未丧失;对前途悲观失望,但不绝望;自觉〖疲乏无力或精神不振;自我评 | |
价下降,但愿接收鼓励和赞扬;不愿主动与人交往,但被动接触良好,愿接收同情和支持; | |
有想死的念头,但又顾虑重重;自觉病情严重难治,但主动求治,希望能治号。无下列症状 | |
中的任何一项:明显的精神运动性抑制;早醒和症状晨重夕轻;严重的内疚或自罪;持续的 | |
食欲食欲减退和明显的体重减轻(并非躯体疾病所致);不止一次自杀未遂;生活不能自理 | |
;幻觉或妄想。自知力缺损。症程至少两年,在全部病程中大部分时间心境低落如有正常间 | |
歇期,每次最长不超过两个月。 | |
疾病辨析:
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继发性抑郁。反应性抑郁症。重性抑郁症。 |
治疗方法:
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肝郁脾虚 |
证候:多愁善虑,悲观厌世,情绪不稳,唉声叹气,两胁胀满,腹胀腹泻,身倦纳呆,舌淡 | |
红,苔薄白,脉弦细。 | |
治法:舒肝理气,益气健脾。 | |
主方:逍遥散加减。 | |
用法: | |
加减: | |
肝血瘀滞 | |
证候:情绪抑郁,自杀企图,心情烦躁,思维联想缓慢,运动迟缓,面色晦暗,胁肋胀痛, | |
妇女闭经,舌质紫黯瘀点,苔白,脉沉弦。 | |
治法:舒肝理气活血。 | |
主方:复原活血汤加减。 | |
用法: | |
加减: | |
心脾两虚 | |
证候:失眠健忘,兴趣缺乏,心悸易惊,善悲易哭,倦怠乏力,面色淡白或萎黄,食少腹胀 | |
便溏,舌淡苔白,脉细弱。 | |
治法:益气健脾,养血宁心。 | |
主方:归脾汤加减。 | |
用法: | |
加减: | |
脾肾阳虚 | |
证候:精神萎靡,情绪低沉,嗜卧不动,心烦惊恐,心悸失眠,面色白光白,阳痿遗精,妇 | |
女带下清稀,舌质淡胖或变有齿痕,苔白,脉沉细。 | |
治法:温肾暖脾。 | |
主方:附子理中汤加减。 | |
用法: | |
加减: |