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鼻出血
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
一般描述:  
鼻出血鼻衄为常见的症状。严重的鼻出血是耳鼻喉科的主要急症之一。可发生于任何年龄
诊断要点:  
呼吸道和消化道的严重出血可与鼻出血相混淆,应予鉴别。
治疗方法:  
肺经热盛
证候:鼻衄发作突然,鼻血点滴而出,色鲜红,量不多,鼻腔干焮痛,可伴有咳嗽痰黄,口
干身热。鼻肌膜色红或在易出血部位见有糜烂,舌质红,苔薄白而干,脉数。
治法:疏风清热,凉血止血。
主方:黄芩汤加减。
用法:
加减:咳嗽痰稠者加瓜蒌仁、贝母
胃热炽盛
证候:鼻衄量多,血色深红,鼻肌膜色红干燥,可见出血点。伴见烦渴引饮,或齿龈肿胀,
衄血,大便秘结,小便短赤,舌质红,苔黄,脉滑数。
治法:清胃泻火,凉血止血。
主方:清胃汤犀角地黄汤加减。
用法:
加减:若失血过多,加黄精桑椹子,等以养血止血。
肝火上逆
证候:衄血较多,色深红,时作时止,来势骤急,伴有烦躁不安,头痛眩晕耳鸣,口苦
咽干,胸胁胀满,面红目赤;舌质红,苔黄,脉弦数。
治法:清肝泻火,降逆止血。
主方:龙胆泻肝汤加减。
用法:
加减:血量多可酌加白茅根、仙鹤草旱莲草;口干甚者,可加麦冬元参,以养阴生津。
肾阴虚
证候:鼻衄时作时止,血色淡红,量不多,渗血沥沥,兼证:口干津少,耳鸣,目眩,心悸
失眠。舌红绛少苔,脉细数。
治法:滋阴肝肾,养血止血。
主方:知柏地黄汤加味
用法:
加减:
阴虚肺燥
证候:涕中带血,量少,多于擤鼻、揉鼻、喷嚏时诱发,鼻肌膜干燥或干萎,或有干痂附着
,伴有口干、咽燥、咳嗽少痰。舌质红,苔薄,脉细数。
治法:滋阴肝肾,养血止血。
主方:知柏地黄汤加味。
用法:
加减:
脾不统血
证候:鼻衄渗渗而出,淋漓难止,血色淡红,鼻肌膜可见表浅溃疡,出血量可少可多,但其
势较缓;兼见面色不华,神倦狼言,头昏眼花,食少便溏;舌淡,苔薄,脉缓弱。
治法:健脾益气,摄血止血。
主方:归脾汤加减。
用法:
加减:
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