诊断鉴别
病史 | 症状 | 体征 | ||
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子痫 | 妊娠高血压综合征史 | 由先兆子痫发展至抽搐、伴昏迷 | 高血压、蛋白尿、水肿 | |
癫痫 | 有癫痫史 | 突然仆倒,四肢抽搐,昏不知人,口吐白沫,或口中如作猪羊叫声,移时苏醒 | 可无或有脑电图异常改变 | |
高热抽搐 | 无、或有同样发作史 | 抽搐与高热程度成正比 | 体温升高及其原发病体征 | |
产后痉证 | 阴血亏虚 | 有产后出血史或难产史 | 抽搐或伴眩晕,神志清楚 | 面色苍白等失血、贫血征象 |
感染邪毒 | 有产伤或手术产史 | 发作前驱症状如感冒,呈全身抽搐,神志始终清醒,轻微刺激可诱发抽搐 | 苦笑面容,角弓反张,或有局部创伤灶 |
辨证论治
证型 | 妇科证候 | 全身症状 | 治法 | 方药 |
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阴血亏虚 | 产后出血过多,骤然发痉,头项强直,牙关紧闭,四肢抽搐。 | 面色苍白或萎黄,舌淡红无苔,脉虚细。 | 滋阴养血,柔肝熄风 | 三甲复脉汤加天麻、钩藤、石苍蒲; 大定风珠加木瓜、天麻、钩藤 |
感染邪毒 | 新产后头项强痛,发热恶寒,牙关紧闭,继则口角搐动,面呈苦笑,四肢抽搐,项背强直,甚则角弓反张。 | 舌正常,苔薄白,脉浮而弦。 | 解毒镇痉,理血祛风 | 撮风散加桑寄生、白芍; 药品数据止痉散合华佗愈风散; 玉真散 |