乳癖是指乳房出现形状、大小、数量不一的硬结肿块。又名“乳粟”、“奶癖”。为乳中结核之一。
乳癖是妇女的常见病各年龄均可发生。乳癖包括西医的“乳房囊性增生病”和“乳房纤维腺瘤”。乳癖多有经前乳胀,又常兼有不孕症或与青年少女月经不调及更年期综合征。
病名 | 乳房肿块 | 乳头溢液 | 预后 | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
位置 | 形状 | www.lindalemus.com质地 | 大小 | 活动度 | 压痛 | ||||
乳衄 | 1. 多在乳头附近 2. 无肿块 | 长圆形,边界清 | 软 | 樱桃大小 | 可推动 | 有或无 | 溢血 | 注意癌变 | |
乳癖 | 囊性增生病 | 四个象限均可 | 串珠状、扁平状、结节状,粟粒状、团块 | 韧 | 大小不一 | 可推动,与周围组织界限不清 | 胀痛,有压痛 | 大多无,少数有 | 少数癌变 |
纤维腺瘤 | 多在外上象限 | 卵圆形,边缘清 | 坚实 | 指头大、鹅卵大不一 | 活动好 | 无 | 无 | 好 | |
乳癌 | 多在外上象限 | 圆形或巉岩不齐,边界不清 | 坚硬如石 | 大小不一,但生长迅速 | 早期可动,中、晚期不能活动 | 部分有 | 乳头回缩、溢血 | 差 |
辨证论治
证型 | 妇科证候 | 全身症状 | 治法 | 方药 |
---|---|---|---|---|
肝郁气滞型 | 多见于青春期或病程较短者,乳内肿块随月经前后或情志波动而增大缩小,多有经前乳胀,或月经不调或痛经或不孕。 | 精神郁闷,心烦易怒,喜叹息,胸胁胀痛,舌暗红,苔薄黄,脉弦或弦数 | 舒肝理气,活血散结 | 逍遥散加郁金、橘核、猫爪草、鸡内金、夏枯草;“消乳块” |
痰气凝结型 | 乳内肿块形如鸡卵,坚实光滑,无明显胀痛 ;多为年青妇女,可见月经不调。 | 头晕、胸闷、痰多、咽喉不利,胃纳欠佳,舌淡胖,苔白略腻,脉沉细或细滑。 | 疏肝健脾,化痰散结 | 逍遥散合瓜蒌薤白半夏汤;海藻玉壶汤 |
肝郁肾虚型 | 乳房肿块,可成粟粒砂粒状、团块状或片状,月经前可增大,经后缩小,可有月经先后不定,或婚久不孕。 | 眼眶暗黑,腰酸膝软,舌暗,苔白,脉弦细尺弱。 | 舒肝补肾、通络散结 | 定经汤加浙贝母、郁金、橘核、莪术、天门冬 |