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中医妇科学教程:痛经
来源:痛经 中医理论数据 字体:

正值经期或行经前后周期性出现小腹疼痛或痛引腰臀,甚则剧痛至昏厥。

辨证论治

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证型 妇科证候 全身症状 治法 方药
气滞血瘀型 每于经前一、二日或经期中小腹胀痛、拒按,经量少或行经不畅,经色紫黯有块,血块排出疼痛可减,经净后疼痛自消。 常伴见胸胁、乳房作胀,舌质黯或见瘀点,脉弦或弦滑。 理气化瘀止痛 膈下逐瘀汤、八物汤
寒凝胞中 阳虚内寒型 经期或经后小腹冷痛喜按,得热痛减,经量少,经色黯淡。 腰腿酸软,小便清长,脉沉、苔白润。 温经暖宫,调血止痛。 温经汤
当归四逆汤
寒湿凝滞型 经前数日或经期小腹冷痛,得热痛减,按之痛甚,经量少,经色黯黑有块。 或有畏冷身痛,苔白腻,脉沉紧。 温经散寒除湿,活血理气止痛。 少腹逐瘀汤、脱花煎
湿热下注型 经前、经期小腹胀痛,拒按,有灼热感。或伴有腰臀部胀痛。或平时小腹部时痛,经来疼痛加剧,经色黯红,质稠或有块,平时带下色黄或有秽臭。 时或低热起伏,小便短黄、舌红、苔黄腻,脉弦数或濡数。 清热除湿、化瘀止痛 清热调血汤、芍药
气血虚弱型 经净后或经前或经期小腹隐隐作痛,喜揉按,月经量少,色淡、质薄。 神疲乏力,面色萎黄,或食欲不振,舌质淡,苔薄白,脉细弱。 益气补血止痛 圣愈汤、十全大补汤
肝肾虚损型 经期或经后一、二日内小腹绵绵作痛,经色黯淡,经量少而质薄。 或有耳鸣、头晕、眼花;或腰酸,小腹空地不温,或www.med126.com潮热、脉细弱或沉细,苔薄白或薄黄。 益肾养肝止痛 调肝汤、益肾调经汤

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