胃脘以下，耻骨以上范围发生疼痛。腹内脏腑及通过腹部的经脉很多，因此本并临床极为常见。
病因主要为外邪、饮食、情志或阳虚脏寒等因素，使腹部脏腑经脉受病，导致气机郁滞，络脉痹阻，或络脉失于温养，气血运行无力，遂成各种类型的腹痛。
辨证须注意辨缓急医学三基，明痛性，察脉象，分部位以辨清寒、热、虚、实以及在气、在血六各方面。六者之中又以虚实为纲。
治疗总以“通”立法。但通之含义甚广，寒者热之、热者寒之、虚者补之、实者泻之、气滞者行之、血瘀者化之，皆谓之通。
腹痛辨证论治表(p344)
| 症状 | 病机 | 治法 | 主方 | |||
|---|---|---|---|---|---|---|
| 主症 | 兼症 | |||||
| 寒邪内阻证 | 腹痛急暴，遇冷则甚，得温则缓，怕冷，卷卧，苔薄白，脉沉紧 | 口不渴，大便溏薄，或秘结，小便清利 | 寒邪伤中，气机郁滞 | 温中散寒 | 天香正气散 | |
| 中虚脏寒证 | 腹痛绵绵，时作时止，喜温喜按，饥饿及劳累后痛甚，得食或休息后痛减，苔淡苔白，脉沉细 | 大便溏薄，怕冷，神疲，气短 | 脾阳不振，寒从内生，脉招生简章络失养 | 甘温益气，温中散寒 | 小建中汤 | |
| 气滞血瘀证 | 气滞证 | 脘腹或胁下胀痛，攻窜不定，舌苔薄，脉弦或弦细 | 痛引少腹，胸闷嗳气，恼怒忧虑，疼痛易作 | 肝气郁结，逆而乘脾 | 疏肝调气 | 柴胡疏肝散 |
| 血瘀证 | 腹痛如针刺，痛处固定不移而拒按，舌质紫暗，脉细涩 | 腹部疼痛，经久不愈 | 血络瘀阻 | 活血化瘀 | 少腹逐瘀汤 | |
| 湿热积滞证 | 腹痛突然，持续加重，或阵发剧痛，腹痛胀满，拒按，口干苦，小便黄赤，舌苔黄腻，脉弦数 | 身热，大便秘结，或溏而不爽，胸脘痞闷嗳腐吞酸，或呕恶 | 湿热内结，腑气不通 | 清化湿热，通腑导滞 | 大承气汤 | |
重点思考：
