微 信 题 库 搜 索
中医理论
中医数据库
中国方剂数据库 中医书籍 常见疾病
中医疾病数据库 民间中医 中医教程
中医疾病诊疗 经方医学 中医药术语数据库
 医学全在线 > 中医理论 > 中医教程 > 正文
中医内科学教程:腹痛
来源:腹痛 中医理论数据 字体:

胃脘以下,耻骨以上范围发生疼痛。腹内脏腑及通过腹部的经脉很多,因此本并临床极为常见。

病因主要为外邪、饮食、情志或阳虚脏寒等因素,使腹部脏腑经脉受病,导致气机郁滞,络脉痹阻,或络脉失于温养,气血运行无力,遂成各种类型的腹痛

辨证须注意辨缓急医学三基,明痛性,察脉象,分部位以辨清寒、热、虚、实以及在气、在血六各方面。六者之中又以虚实为纲。

治疗总以“通”立法。但通之含义甚广,寒者热之、热者寒之、虚者补之、实者泻之、气滞者行之、血瘀者化之,皆谓之通。 


腹痛辨证论治表(p344)

  症状病机治法主方
主症兼症
寒邪内阻证腹痛急暴,遇冷则甚,得温则缓,怕冷,卷卧,苔薄白,脉沉紧口不渴,大便溏薄,或秘结,小便清利寒邪伤中,气机郁滞温中散寒天香正气散
中虚脏寒证腹痛绵绵,时作时止,喜温喜按,饥饿及劳累后痛甚,得食或休息后痛减,苔淡苔白,脉沉细大便溏薄,怕冷,神疲,气短脾阳不振,寒从内生,脉招生简章络失养甘温益气,温中散寒小建中汤
气滞血瘀证气滞证脘腹或胁下胀痛,攻窜不定,舌苔薄,脉弦或弦细痛引少腹,胸闷嗳气,恼怒忧虑,疼痛易作肝气郁结,逆而乘脾疏肝调气柴胡疏肝散
血瘀证腹痛如针刺,痛处固定不移而拒按,舌质紫暗,脉细涩腹部疼痛,经久不愈血络瘀阻活血化瘀少腹逐瘀汤
湿热积滞证腹痛突然,持续加重,或阵发剧痛,腹痛胀满,拒按,口干苦,小便黄赤,舌苔黄腻,脉弦数身热,大便秘结,或溏而不爽,胸脘痞闷嗳腐吞酸,或呕恶湿热内结,腑气不通清化湿热,通腑导滞大承气汤

重点思考:

  1. 张景岳对腹痛有哪些重要论述?
  2. 腹痛发病的原因虽多,最常见的因素是什么?如何理解腹痛的病机?
  3. 试述腹痛的辨证要点及类证鉴别。
相关文章
 羌活散(《活幼心书》卷下。)
 植物茎
 茅根汤(《片玉心书》卷五。)
 反复双下肢疼痛等症--紧急求助!!!!!
 山西运城有望成为中医政策特区
 万病回春 眼目门 上课笔记
   触屏版       电脑版       全站搜索       网站导航   
版权所有:医学全在线(m.med126.com)
网站首页
频道导航
医学论坛
返回顶部
Baidu
map