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中医内科学教程:不寐
来源:不寐 中医理论数据 字体:

失眠,入睡时间不够或睡眠不熟。经常性睡眠减少之病证。其病因多为七情所伤,如肝郁气滞,思虑太过或暴受惊骇,亦或因年迈体虚,久病耗伤,阴血亏少。


不寐,多寐辨证论治简表(p222)

分类 症状 病机 治法 主方
主症 兼症
心火炽盛 心烦不寐,躁扰不安,
口干舌燥,小便短赤
口舌生疮,舌尖红,
苔薄黄
心火素盛或
因外邪内扰
心神
清泻心火,
安神宁
朱砂安神丸
肝郁话火 急燥易怒不寐,
头晕目胀,口苦
多梦,目赤耳鸣
便秘溲赤,脉弦数
情志不遂,
肝郁话火
清肝泻火,
镇心安神
龙胆泻肝汤
痰热内扰 胸闷会计资格心烦不寐
泛恶,嗳气
头重目眩,
苔黄腻,
脉滑数
痰食中阻,
气机不畅,
痰热扰心
化痰清热,
和中安神
温胆汤
胃气失和 胸闷嗳气,
脘腹不适不寐
脘腹中国卫生人才网胀满,
大便不爽,
苔腻脉滑
胃气不和,
气机不畅,
痰热扰心
和胃健脾 半夏秫米
阴虚火旺 心悸心烦不寐
腰酸足软
头晕耳鸣
健忘遗精
脉沉细
肾阴虚,
心肝火旺
扰动心神
滋阴降火,
交通心肾
六味地黄丸合
黄连阿胶
心脾两虚 多梦易醒,
心悸健忘,
神疲食少
面色少华,
四肢倦怠,
舌淡脉细
心脾两虚,
心失所养
补益心脾,
养心安
归脾汤
胆气虚 多梦易惊,
胆祛心悸
倦怠少力,脉弦细 心胆气虚 益气镇惊,
安神定志
安神定志丸合
枣仁

重点思考:

  1. 不寐的主要病机是什么?
  2. 不寐的辨证原则和治疗原则是什么?
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