肛门直肠周围间隙内的急慢性化脓性疾病。发病迅速,易肿、易脓、易溃,不易敛,一般溃后多成廔。浅部脓肿,局部光硬无头,红肿热痛。深部脓肿,初起皮色不变,恶寒发热,口渴便秘等全身症状明显。一般不损伤筋骨,也不易造成陷证。
多因过食肥甘、辛辣、醇酒等物,湿热内生,下注大肠,蕴阻肛门;或肛门破损染毒,致经络阻塞,气血凝滞而成。也有因肺脾两虚,湿热乘虚下注而成。
主要为肛门周围疼痛肿胀,伴有不同程度的全身症状,不易消退,溃后每多成为肛廔。
辨虚实 | 实证 | 局部红、热、肿、痛,病情发展迅速。溃后脓液黄色稠厚而带粪臭味。伴有全身不适,寒热交作,大便秘结,小便短赤,舌苔黄腻,脉弦滑数。 |
虚证 | 局部红、热、肿、痛不明显,成脓较慢,溃后脓液淡白稀薄,不臭或微带粪臭味,溃口凹陷。全身倦怠无力,一般不发热或有虚热。 | |
辨部位 | www.med126.com肛门旁皮下脓肿 | 发于肛门周围的皮下组织内,局部红、热、肿、痛,脓已成按之则有波动感, 全身症状不明显。 |
坐骨直肠窝脓肿 | 位于肛门与坐骨结节之间www.lindalemus.com/zhuyuan/,感染区域比肛门旁皮下脓肿广泛而深。初期只感肛门部不适或微痛,逐渐伴有 发热、畏寒、头痛、食欲不振等全身症状,随后局部症状加重,肛门有灼热或跳痛,在排便、咳嗽、行走 时头痛加剧,甚则坐卧不安。肛门指诊,患侧丰满,有明显压痛与波动感。 | |
骨盆直肠间隙脓肿 | 位于肛提肌以上,腹膜以下,位置深隐,局部症状不明显,有时仅有直肠下坠感,但 全身症状明显。 | |
直肠后间隙脓肿 | 症状与骨盆间隙脓肿相同,直肠内有明显下坠感,?尾部可产生钝痛,并可放射至下肢。 在尾骨与肛门之间,有明显深部压痛。 |