无头疽是一种发生在骨骼与关节间的急性化脓性疾患,因其初起无头故名。其特点为漫肿,皮色不变,疼痛彻骨,难消、难溃、难敛。若发于骨骼者,多在四肢长管骨,易伤筋骨;生于关节者,最容易造成畸形。
环跳疽是一种发生在环跳穴(髋关节)的无头疽,相当于现代医学的急性化脓性髋关节炎。
好发于儿童,男多于女。局部漫肿疼痛,影响关节伸屈,臀部外突,溃而难敛,易成残疾,全身症状严重。
本病实质是毒邪由血行感染,病变在骨,故一切临床见证皆以骨损害为主。
初期 | 恶寒壮热,髋关节处筋骨隐痛,皮色不变,活动受限,继则疼痛加剧,不能屈伸,臀部外突,大腿略向外翻。来势较急,苔黄腻,脉滑数。 |
成脓期 | 皮肤灼热,皮色微红,疼痛剧烈,关节屈曲漫肿上延腰胯,下及大腿,壮热持续,按之有波动感,为内已成脓,化脓约在得病后1~3月间。 |
溃后 | 出脓初黄稠,后稀薄,但因损骨,多不易愈合。可使关节畸形、僵硬、不能活动,或造成脱位等。 |
附骨疽 | 病变多在长骨,压痛点局限在骨[骨后]端,最重要的是不影响关节活动,愈后多不造成残废。 |
历节风 | 关节红、肿、热、痛,呈游走性,不会化脓溃破,常有反覆发作史。 |
髂窝流注 | 医学三基为髂窝部肌肉深处脓伤,患肢不能伸直,大腿略向内翻。环跳疽略向外翻。 |
髋关节流痰 | 是阴证,初起局部及全身症状均不明显,化脓约在得病后半年至一年,溃后有败絮样物质流出。 |