指婴儿出生后,皮肤面目出现黄色为主证,因与胎禀因素有关,故称胎黄或胎疸。
生理性胎黄,于出生后2~3日出现黄疸,足月儿于生后10~14天自行消退,禀赋虚弱的早产儿持续较长。一般情况良好,饮食尚可,二便正常。
病理性胎黄,于生后24小时即出现,2~3周仍不消退,甚至继续加深,或退而复现,或生后一周或数周后始出现黄疸,症状较重,精神萎靡,食欲不振,甚则见抽搐,昏迷,危及生命。
辨证论治
证型 | 主要症状 | 治法 | 方药 |
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湿热熏蒸 | 面目皮肤发黄,颜色鲜明,精神疲倦,不欲吮乳,或大便秘结,小便短赤,舌红苔黄。较重者,可见烦躁不安,口渴、呕吐、腹胀,甚则神昏、抽搐。 | 清热利湿,利胆退黄 | 茵陈蒿汤 |
寒湿阻滞 | 面目皮肤发黄,颜色淡而晦暗,或黄疸日久不退,www.lindalemus.com/zhicheng/神疲身倦,四肢欠温,纳少易吐,大便溏薄色灰白,小便短少,甚或腹胀气短,舌淡苔腻。 | 温中化湿,益气健脾 | 茵陈理中汤 |
瘀积发黄 | 面目皮肤发黄,颜色较深而晦暗无华,日益加重,右胁痞块质硬,腹部胀满,神疲纳呆,食后易吐,小便黄短,大便灰白,或见瘀斑、衄血、唇色暗红,舌见瘀点,苔黄。 | 化瘀消积,,疏肝退黄 | 茵陈蒿汤合逍遥散加减 |