建军医案之十七：小柴胡治疗小孩感冒后期咳嗽发烧案

2012年2月14日下午，同事来办，闲谈，吾言，近日何事不见？曰：很是麻烦，孩子感冒十多日，经过输液治疗，剩下发烧、咳嗽不去。

问之：发烧昼夜有别否？

言，夜重！

有恶心否？有！

想吃饭否？否！

咳嗽有痰否？无！

身痛否？差！

思之，外证未解，病入少阳。当行柴胡桂枝汤。又虑其笃信西医，尤不信我！开方抓药，必不采纳,若有成药，或可一试。曾用小柴胡颗粒治疗我女类似症状。且其外证惟低烧，余证不显，可用小柴胡颗粒，至少有效。遂找出伤寒论，示其条文，以曾其信。特而告之，服药后，半小时许可能会突然冷战，不必惊慌，必会汗出，后而解。又为防止其描述不准，嘱其药前电话告我。小柴胡颗粒可以一次一袋（本来剂量已经很少)。

早晨，自思，昨日并未打电话与我，想来没有依法服药，算了，缘分不够。

刚进办公室，同事，满脸喜色，言，还挺神，昨日吃了药，夜里出了汗，烧已退、咳几止，面色转红，已有食欲。问之，如何服法，言半袋。为何？不放心尔！！！见天看来，该送锦旗。我高兴的则是：其人或许会逐渐相信中医，哪怕不是我！

告之，停掉一切什么阿奇霉素、清肺口服液乱七八咋的药，早上中午各服一袋，症状消失不必再服。

一盒小柴胡颗粒2.5元，一袋0.25元，半袋0.125元.这个费用，到医院想都不敢想吧。这就是我们今天喊着的医疗体制改革。我和当地主管卫生领导说，如果不发展中医、蒙医，医改还是死胡同，可惜这事地方也没有自主权。

按：小孩感冒，经过西医治疗，大多会发展为半表半里的小柴胡汤证，或者热壅于肺的麻杏石甘汤证。这是因为，小孩身体正气十足，感冒大多是伤寒，虽然经过西医的“下”法，一般不会马上变为阴证。但是成人，因为正气不足，一般会变为少阴证，比如麻黄附子细辛汤证。当今医疗方向错矣！！！

 

－－－－－－－－－－－ 本帖最后由 雪山来客 于 2012/2/15 16:54 编辑 www.med126.com

肝属木，旺于春。2.14日，立春已过，伤寒已转为少阳证，不仅孩子有，而且大人中也每每发生。冬至以后已发现多起。

这个是家里人的事情，前一个星期六，亲家那面带孙女玩游乐园受风寒，次日发烧至39°以上，给服麻黄汤后微汗。体温未见明显好转，昨夜十点儿子他们给服西药退烧药，体温下降，但连夜呕吐十几次。晨往探视，儿媳妇说强烈呕吐，怕是病毒性脑炎，要送医院去做脑电图。亲家母则说，怀疑是支原体病。（可见西医之深入人心，亲家及儿媳妇不光是西医的追随者，而且快成了西医专家了。)

我觉得本来应从太阳解，但是服用西药之后，变成了半表半里的小柴胡证，建议服用小柴胡颗粒。服后烦躁消失，情绪安宁，不久自己要吃东西。恢复了正常。如果送去给西医修理，那没有脑炎也得想法检查出来个脑炎来。

楼主此案，是发生在立春之后，也是少阳证容易出现的节气。西医相信的是死的仪器，中医则讲究人与大自然的同步与和谐。道不同，不相与谋。