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经方方药:射干麻黄汤
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原文〈金匮要略*肺痿肺咳嗽上气病〉咳而上气,喉中水鸡声,射干麻黄汤主之。(六) 射干麻黄汤方: 射干十三枚一法三两 麻黄四两 生四两 细辛 紫菀 款冬花各三两 五味子半升 大枣七枚 半夏(大者,洗)八枚[一法半升。] 上九味,以水一斗二升,先煮麻黄两沸,去上沫,内诸药,煮取三升,分温三服。
-----------(2009年四月末)近日在家,邻居一叫伯的,家有一三个月大的小孙女,二月份因咳嗽,初看西医,因无效而转看中医,遂找镇子上一家专看小儿科的中医.医者谓:“此乃胎毒!”于是疏方几副,无外乎银花、勾丁清热解毒之类.喝了几副,不见起色,再看另一家西医,谓:“恐为肺炎,无他,进城检查去吧.” 于是,赶紧到城里医院,化验拍片一路下来,果为肺炎,需住院治疗.因住不起院,返家.后听说某村有一医生也专看小儿,又去.医者谓:“无妨,吃几包药便可.” 吃了几包药,咳嗽终于控制住,但时感喉中有痰作声.至今. 患者小宝丽,女,三个月大小,因喉中痰声时作,偶有咳嗽而求诊.刻下:望诊:因自身技艺有限,未发现明显异常;闻诊:在逗其玩的过程里可听见有痰在喉间;问诊:吃饭,大小便无异常,无汗,不发热(奶奶述);切诊:无.诊断:肺中余邪(寒痰)未清.方药:据仲师《金匮.肺痿肺痈咳嗽上气方》中“咳而上气,喉中水鸡声者,射干麻黄汤主之.”原方(因三月大,改两为克):射干3g 麻黄4g 紫菀3g 款冬3g 细辛3g 五味子3g 半夏3g 生姜1片 大枣6枚(掰) 二付 又过几日,去其家,告“好了”.遂详细了解,据述,开方后隔天去抓药,回来两碗水(约)煮成多半碗,本打算分四次喝,怎奈孩儿小,不配合,于是将药装奶瓶中,时不时啜一两口,一天下来,一付药也差不多喝完.当天已基本无痰声. 叹经方之神验!“一剂知,二剂已”,果不欺也!
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