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经方方药:人参白虎汤
来源:本站原创 中医理论数据 字体:

1,原文,《伤寒论26条》 服桂枝汤,大汗出后,大烦渴不解,脉洪大者,白虎加人参汤主之。方十三。 知母(六两)石膏(碎,绵裹,一斤)甘草(炙,二两)粳米(六合)人参(三两) 上五味,以水一斗,煮米熟,汤成去滓,温服一升,日三服。

2,原文〈伤寒论168条〉 伤寒若吐若下后,七八日不解,热结在里,表里俱热,时时恶风、大渴、舌上干燥而烦、欲饮水数升者,白虎加人参汤主之。方三十。 知母(六两)石膏(碎,一斤)甘草(炙,二两)人参(二两)粳米(六合) 上五味,以水一斗,煮米熟,汤成去滓,温服一升,日三服。此方立夏后、立秋前,乃可服;立秋后不可服;正月、二月、三月尚凛冷,亦不可与服之,与之则呕利而腹痛。诸亡血虚家,亦不可与,得之则腹痛利者,但可温之,当愈。

3,原文〈伤寒论169条〉 伤寒无大热、口燥渴、心烦、背微恶寒者,白虎加人参汤主之。方三十一。(用前方。)

4,原文〈伤寒论170条〉 伤寒脉浮、发热、无汗,其表不解,不可与白虎汤。渴欲饮水,无表证者,白虎加人参汤主之。方三十二。(用前方。)

5,原文〈伤寒论222条〉 若渴欲饮水,口干舌燥者,白虎加人参汤主之。方十二。 知母(六两)石膏(碎,一斤)甘草(炙,二两)粳米(六合)人参(三两) 上五味,以水一斗,煮米熟,汤成去滓,温服一升,日三服。

6,原文〈金匮要略*痉湿暍病〉 太阳中热者,暍是也。汗出恶寒,身热而渴,白虎加人参汤主之。


-----------白虎湯證真實案例母親,60歲,比較胖。素有腎盂腎炎,高血壓,哮喘,如今,腎盂腎炎已經控制不發作,哮喘如果不感冒也不發作。09年10月底又感冒了,癥狀比較輕,我囑其用生蔥白紅糖水發汗,表證解除。但是渾身痛,晚上睡不著覺,煩躁不安,一直持續到凌晨才能小睡片刻。手心腳心一到夜里就發燙,甚至想要找個冰涼的地方把手腳放上去去熱。而且此毛病,母親三十余年一直有。因為我09年5月才開始自學中醫,所以母親對我不甚放心,所以勸她服我的中藥始終不接受,后到了12月20日后因吃各種西藥均無法有寸功取效,才答應吃我的中藥。開始看母親煩躁不安,以為是少陰病,因為夜里睡不著覺,所以白天比較困比較累,有點但欲寐的意思,所以給其開了麻黃附子細辛湯(個6克)三副--解表溫中散寒,吃了第一副后,大汗,覺得好像有點舒服的感覺,但是睡覺還沒任何效果,我感覺不對,囑其勿服余劑,但是母親覺得汗后稍覺舒服,就把另兩副吃了,我感覺方向不對,同時母親在輸液抗生素,所以就任她去了。輸液青霉素過了幾天稍覺安,后來又睡不著了。去問姥爺,我姥爺是西醫,當地很有名氣,但是不信中醫,雖然有時候也用點中藥。姥爺就給母親一種治療更年期的藥丸,囑其服用,頭兩天,又自我感覺良好,再過幾天,仍復舊態。此時,我詢知母親尿色發黃,肯定不是少陰病,又沒有表證,體內肯定有熱。元旦期間,回家探視父母。當面問母親喜冷飲熱飲。母答:喜冷飲,雪糕最好。而且很渴,每天很想喝冷水。時值北方最冷時候,我一下醒悟此乃白虎湯加人參湯證。“傷寒無大熱,口燥渴,心煩,背微惡寒者,白虎加人參湯主之”。但是前車之鑒,母親仍不敢服用我的藥,最好姥爺的藥吃了以后沒有任何用,母親只好退而求其次,服用此方。2010年1月10日先開兩副(知母9 生石膏35 炙甘草6 粳米18)探路,第一副服用后,問感覺。答曰:稍微好一點,手腳沒那么熱了。但是睡覺還是老樣子。囑生石膏加到45克,開5副藥。第二天早晨,給母親打電話,母親欣喜異常,說昨晚睡的前所未有的好,9點鐘頭一沾枕頭就睡著,第二天7點就起床,做家務,因為睡好了,有精力。感覺前所未有的舒服。但是手腳還是熱。我很欣慰啊。服用了其余四副后,其余幾天睡覺還是到了凌晨就煩躁睡不著一陣。囑其生石膏加到50克,再進5副,這5天睡覺好多了,但是手腳還有余熱,遂囑其生石膏加到55克,知母加到12克,續進一劑,又像第二天那樣,睡覺前所未有的舒服。這次手腳的熱徹底消除,像平常一樣了。母親說解除了她三十余年的毛病,我姥爺可是本地鼎鼎有名的西醫啊,甚覺欣慰。打完收工。這是我的經方經驗,作為學醫的人能給人接觸病癥是最快樂的事情了。 2010年2月3日
-----------还有个现象,很奇怪.就是母亲素有肾盂肾炎,经常小便不利或小便反多,尿黄且味道重,这次吃了白虎汤以后,发现能憋尿了,撒尿很冲,而且没有尿不尽的感觉了。不知为何?请大家指点?
-----------辯證要點:1.舌紅無胎;2.有煩渴,脈洪大就不確定與否,因本人系自學中醫不懂號脈;3.手腳發熱(雖為熱像,但不可據知里必有熱,需結合后面的癥狀判斷);4.喜冷飲、雪糕(時值北方隆冬季節);5.尿色黃(少陰病,尿必發白);6.無胃不和、譫語癥狀,且大便正常,排除陽明承氣湯證。7. 据此可知为白虎加人参汤证.
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原帖由 翻手为云 于 2010/2/3 06:18 发表白虎湯證真實案例母親,60歲,比較胖。素有腎盂腎炎,高血壓,哮喘,如今,腎盂腎炎已經控制不發作,哮喘如果不感冒也不發作。09年10月底又感冒了,癥狀比較輕,我囑其用生姜嗜魏涡Ч??腋杏X不對,囑其勿服 ...

很好啊!我治疗母亲病痛的经历也和你一样,呵呵。现在老妈有身体问题都先听我的,去年治好了老人家很多问题。现在身体比以前任何时候都要好。

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