本帖最后由 水中火 于 2011/9/21 16:27 编辑 www.lindalemus.com/jianyan/经方辩证问诊单
注意:吃了我的药,请停服其他任何保健品,中药之类的,包括食疗。职 业 教师
婚 否
已婚
性别,女 年龄 29岁
现在主要症状:
肚脐下左右两侧隐痛
主症特点(哪些条件可使症情加重或减轻?相关伴随症状。):
月经期和月经后 最近疼痛次数增多,伴左侧有时腰痛,腹胀,经常放屁,肚脐下左右两侧不定时隐痛,按压又还好,医院B超说2侧输卵管稍增粗,输卵管炎性声像,医院给开过几幅中药,但并无明显好转。
现正在服用的药:
中药
现在是否艾灸:
否
是否接种过什么疫苗?何年何月何日接种的?
否
最初发病的年份月份(请一定认真填写):2008年
病情加重的年份月份(请一定认真填写):2010年11月
发病的时辰:
发病时的典型症状
肚脐下两侧痛
西医病名:
输卵管炎
盆腔炎发病季节:秋冬
发病原因:
是否长期用过激素:
是否大量用过消炎药:
是否做过手术:
以下括号内属于自己的症状用红笔标注面色:(与平常是否不同?红,黄,白,黑,青,有无光泽?):
眼象:(白睛颜色:色青,色黄等,有无血丝?有无瘀斑?有无黑点?有无干涩,胀感,眼下颜色):
出汗情况(有,无,少汗,多汗,白天汗,醒时出汗,睡后出汗,出汗时伴
发热?活动时出汗?):
部位(全身,头汗,手足心汗,心汗,半身汗):
耳(鸣,聋,痒,痛,左,右):
目(红,肿,痛,青,黄,血丝,瘀斑,黑点,干涩,昏花,
眩晕,流泪,左,右,眼下颜色):
口(口干、渴否?口苦?口腻?口甜?有无泛酸?有无异味?溃疡否?肿痛否?睡时是否流口水?):
呕吐(有,无,食入即吐,早上吃晚上吐,晚上吃早上吐,呕吐为未消化食物?酸水,干呕而不吐):
鼻(不通,流涕,左孔,右孔):
咽(干,痛,痒,吞咽困难):
胸(满,闷,胀,痛,热,凉):
乳(胀,痛,增生,肿块,左,右):
胁(胀,痛,热,凉,左,右):
腹(肿,胀,痛,满,硬,凉,热,喜按,拒按,喜冷,喜热,有无膨隆,腹部有无静脉曲张,有无肠鸣音):
外阴(肿,胀,痛,热,凉,如烧,坠胀,挛缩):
心(烦,悸,慌,紧,痛,凉,热,跳快) :
心下(满,堵,胀,烧):
胃(胀,痛,满,酸,凉,热,疼痛性质):
头(痛,晕,麻,木,昏,沉重,在头顶,两太阳穴,后枕部,前额部,全头):
项(僵,痛,酸,重,胀):
肩(痛,凝,酸,麻,胀,凉,热,左,右):
臂(痛,凉,热,酸,麻,左,右):
手(凉,热,干燥,出汗,麻,抖,左,右):
背(痛,酸,重,麻,胀,凉,热,左,右):
腰(酸,重,痛,麻,凉,热,胀,左,右,中间):
腿(痛,酸,重,麻,木,肿,胀,凉,热,僵,软,左,右,内,外):
膝(痛,肿,胀,酸,麻,凉,热,软,骨痛,左,右):
足(痛,麻,胀,凉,热,,左,右):
足跟(痛,凉,热,麻,胀,左,右):
足趾(麻,痛,胀,凉,热,左,右,部位):
3、请选择与下列项目对应的身体状况——
括号内属于自己的症状用红笔标注饮(多,少,喜冷饮,喜热饮,喜温,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜):
食(多,少,喜米,喜面,喜粥,喜油腻,厌油腻):
睡眠(多,少,平时是否易困倦?是否
失眠?多梦?不易入睡?或睡后易醒?时时惊醒?醒后入睡是否容易或困难?):
大便(次数,干,湿,粘,腻,
便秘,失禁,颜色,溏泻,是否成形?解时肛门有无灼热?有无不消化食物?有无虫卵?有无脓血?是否感觉总欲大便,但便出不爽?):
小便(次数,量多,少,不畅,不禁,颜色,频数,有无
血尿?有无浑浊?有无灼热感?小便时有无疼痛?通畅否?气味有无异常?尿后遗沥不尽?夜尿繁多?):
房事:(有无
多少
性欲旺盛,性冷淡
阳痿早泄手yin,几年手yin史
曾堕胎)
皮肤情况(有无斑疹,斑疹颜色?皮肤颜色?有无肿胀,肿块?质地,疮
疖,局部颜色,痒否?痛否?肤温?冷?):
月经(周期,多,少,提前,延期,深红,黯暗,鲜红,淡红,浓稠,清稀,有无血块?有无
痛经?):
白带(有,无,多,少,白,黄,赤,腥,臭):
胎产情况(有无经历胎产?孕几产几?有无
流产史?):
4、请回答身体有如下哪些症状(
属于自己的用红体字标注)
发热,出汗,怕冷,怕风,怕热,哮,喘,咳,气短,有痰,打嗝,呕逆,恶心,
腹泻,
便血,
尿血,
吐血,鼻血,
牙龈出血,心烦,易恐,肢体
震颤,肢体僵硬,乏力倦怠,头重脚轻,少气懒言,嗜卧,不喜卧,半身不遂,时冷时热,长期低烧,淋巴节肿大,胸骨刺痛,站立觉累,静脉曲张,骨发空,骨发热,梦遗,早泄,阳痿,不孕。
5、七情何者为重
(喜悦,愤怒,忧郁,思虑,悲伤,恐惧,惊悸)
6、过去曾服过的药物及疗效。
中药 早期疗效好,后面不见明显效果
7、体温 呼吸 心率 血压
体温,呼吸正常 心率正常,血压正常范围
8、现代医学检查情况(血常规,大小便,肝肾功能,x片检查,b超,内窥镜检,CT,核磁):
-
B超显示子宫前位,轮廓清晰,宫体大小正常。实质回声中等,宫内膜结构清晰,宫内未见节育环强回声反射,宫颈厚28mm,其内回声欠均匀,双侧输卵管稍增粗,双侧附件区未见明显异常声像。诊断结果:输卵管炎性改变声像-----------
日期: 2010-12-26 |
水中火 15:22:14 这病不是一两剂药就能好的。需要有一个治疗的过程 |
♀病人 15:22:22 这个B超是我在11月26日 检查的 属于月经后期 |
♀病人 15:23:24 我知道 我既然选择您 就相信您 请您帮忙治疗好 感激不尽 |
♀病人 15:27:26 我属于宫寒 月经前后下腹经常疼痛 本身体质较弱 抵抗力差 |
水中火 16:00:49 大便的情况你怎么没有填? |
♀病人 16:02:57 我的大便基本一天一次 有时候开始干 后面稀 ,以前有过便秘,大便比较吃力 |
我有胃病 |
水中火 16:09:09 小便的情况呢? |
♀病人 16:09:30 小便还好
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♀病人 16:10:36 医生检查说 宫颈还好 白带多 但白带检查炎症还好 有一点点 我一直都白带较多 |
水中火 16:15:03 ************ |
水中火 16:16:02 是克。3剂,每日一剂,水开后,15分钟。一次煎成,一次吃完。
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♀病人 16:16:45 知道了 月经期间能服用吗? |
水中火 16:16:52 能 |
♀病人 16:29:01 我有个问题想咨询 医生说我这病怕输卵管不通 要我做下通水 您觉得有必要吗? |
水中火 16:29:34 没有 |
日期: 2011-1-4 |
♀病人 21:37:18 先生,你好最近服了您的药已有3日。因为在月经期服的,感觉还好,也不是特别明显。请问下一步怎样开药? (通过iPhone QQ发送,详情请访问: http://apple.qq。com/ ) |
日期: 2011-1-5 |
水中火 15:17:36 药方不变,再服用5剂 |
♀病人 20:46:46 哦,谢谢你 (通过iPhone QQ发送,详情请访问: http://apple.qq。com/ ) |
日期: 2011-1-10 |
♀病人 23:33:44 先生,您好!我5剂药已服完。白带还好,没之前多了,右侧下腹痛过一次。请问下一步治疗方,谢谢您! (通过iPhone QQ发送,详情请访问: http://apple.qq。com/ ) |
日期: 2011-1-11 |
水中火 19:48:23 效果很好,再服5剂 |
♀病人 21:10:55 好的
|
♀病人 21:11:00 谢谢您 |
♀病人 21:11:53 今天早上疼了一会 也是右边 |
日期: 2011-1-13 |
♀病人 17:35:36 先生,您好!我停药2天,今天才买到药,今天就白带多,有痛感,这是正常还是不正常?是不是有依赖性?我只是给您反馈一下病情。还想请问,服药同时能吃保健品吗?增强抵抗力的那种 (通过iPhone QQ发送,详情请访问: http://apple.qq。com/ ) |
水中火 20:15:06 不能。 |
水中火 20:15:35 绝对不能。不要自作聪明的乱吃 |
♀病人 20:15:47 哦,谢谢 (通过iPhone QQ发送,详情请访问: http://apple.qq。com/ ) |
日期: 2011-1-18 |
♀病人 23:55:30 药已吃完。请问下一步怎么办?我最近早上有时候痛一会会,白带较多。 (通过iPhone QQ发送,详情请访问: http://apple.qq。com/ ) |
日期: 2011-2-19 |
♀病人 20:50:33 先生,我这个月白带还好,没以前那么多了,就是从前几天开始,左右两边有点痛,担心啊 (通过iPhone QQ发送,详情请访问: http://apple.qq。com/ ) |
日期: 2011-2-24 |
水先生 13:10:03 方子稍微调整,请用下方 |
水先生 13:10:25 ************** |
水先生 13:10:49 水开后,小火10分钟。加蜂蜜少许,每日一剂 |
日期: 2011-2-25 |
♀病人 10:23:45 那药经期能吃吗? (通过iPhone QQ发送,详情请访问: http://apple.qq。com/ ) |
水先生 11:49:23 能 |
日期: 2011-3-25 |
♀病人 22:38:12 我的药,吃完了,感觉还行,白带没以前多了,疼也是偶尔的事, (通过iPhone QQ发送,详情请访问: http://apple.qq。com/ ) |
水先生 22:38:43 那好啊。我要准备睡觉了。 |
水先生 22:39:40 你找我治病,算找对了 |
水先生 22:39:50 晚安 |
-----------请老师公布答案!以便后学通道学习。无量功德······
-----------问曰:妇人年五十,所病下利数十日不止,暮即发热,少腹里急,腹满,
手掌烦热,唇口干燥,何也?师曰:此病属
带下。何以故?曾经半产,瘀血在少腹不去,何以知之?其证唇口干燥,故知之。当以
温经汤主之。
温经汤方
吴茱萸三两
当归二两 芎穷二两
芍药二两
人参二两
桂枝二两
阿胶二两 生
姜二两
牡丹皮二两(去心)
甘草二两
半夏半斤
麦门冬一升(去心)
右十二味,以水一斗,煮取三升,分温三服,亦主妇人少腹寒,久不受胎,兼取崩中去血,或月水来过多,及至期不来。
-----------脐下两侧隐疼,属肝经,还有腹胀。。感觉桂枝
茯苓丸和
枳实芍药汤症
-----------内补当归建中汤。产后虚羸不足,腹中隐痛不已,吸吸少气,或小腹拘急挛痛引腰背,不能饮食者。参考傅青竹女科“带下俱是湿症,脾气健而湿气消。”
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伤寒八九日,风湿相搏,身体疼烦,不能自转侧,不呕不渴,脉浮虚而涩者,桂枝
附子汤主之
若其人大便硬,小便自利者,去桂加术汤主之。
不信这次猜不中
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四逆散合八味
肾气丸!
-----------主症:下焦寒湿,
肝气郁结。
制附子10 祛寒(怕冷体虚)
丹皮13
栀子13
红花6
桃仁12 活血去虚热
柴胡10
郁金10
白芍25 当归15 肝气郁结(腹痛胀)
白术15 茯苓18 祛湿(白带多)
南星10
瓦楞子15 软坚散结(乳腺增生)
这是我根据病人的情况开的复方,请楼主指正。
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当归芍药散加
黄芪主之。