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经方方药:房事后尿路感染经方一剂知(猪苓汤)
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
本帖最后由 水中火 于 2011/12/8 21:08 编辑 www.lindalemus.com/hushi/

经方辩证问诊单
所在省市 福建省厦门
职 业 文秘
婚 否 已
性别,年龄 女,32
现在主要症状:
急性尿路感染
主症特点(哪些条件可使症情加重或减轻?相关伴随症状。):尿频,尿急,尿痛,尿血,尿到最后一点点是疼的发抖。


现正在服用的药: 昨天半夜开的药,阿莫西林双氯西林钠胶囊、黄酮哌酯片、清浊祛毒丸(成分:金沙藤、大血藤蒲公英牡丹皮、虎杖地黄山茱萸山药茯苓泽泻、益母草黄芪),后来不行,下半夜又去挂的吊瓶(比较潦草,初步识别:氟罗沙星,黄酮哌酯)。

现在是否艾灸: 否

是否接种过什么疫苗?何年何月何日接种的?

最初发病的年份月份(请一定认真填写):10月1日开始有点不舒服,小便时有点热,2日下午小便有点热,到了晚上尿频、尿急,10点来钟就开始尿痛,半夜以后,有点受不了,就去医院急诊,开了些药,以为吃了就好,回家后吃完药还是不行,而且有点尿血了,就又去了医院,挂吊瓶。5点来钟回来后也有没有的士,走着从医院回来(这两天厦门受台风影响,风很大,有点冷),回来后躺下 睡了觉,流汗, 有点头疼。主要是左半边头疼(从太阳穴以上部分),脖子凉僵硬,浑身没力气很沉(尤其下半身,从肚子到脚),没胃口。
病情加重的年份月份(请一定认真填写):
发病的时辰:
发病时的典型症状

西医病名:
泌尿道感染


发病季节:

发病原因:可能因为9月30日晚的房事,但以前没事。


是否长期用过激素:

是否大量用过消炎药:

是否做过手术:

以下括号内属于自己的症状用红笔标注
面色:(与平常是否不同?红,黄,白,黑,青,有无光泽?):

眼象:(白睛颜色:色青,色黄等,有无血丝?有无瘀斑?有无黑点?有无干涩,胀感,眼下颜色):
出汗情况(有,无,少汗,多汗,白天汗,醒时出汗,睡后出汗,出汗时伴发热?活动时出汗?):
吊瓶后回来出了很多汗
部位(全身,头汗,手足心汗,心汗,半身汗):

耳(鸣,聋,痒,痛,左,右):

目(红,肿,痛,青,黄,血丝,瘀斑,黑点,干涩,昏花,眩晕,流泪,左,右,眼下颜色):
可能昨晚没休息好,有点怕光
口(口干、渴否?口苦?口腻?口甜?有无泛酸?有无异味?溃疡否?肿痛否?睡时是否流口水?):

嘴里没味道
呕吐(有,无,食入即吐,早上吃晚上吐,晚上吃早上吐,呕吐为未消化食物?酸水,干呕而不吐):

鼻(不通,流涕,左孔,右孔):  
咽(干,痛,痒,吞咽困难):
昨晚打吊瓶时感觉干,
胸(满,闷,胀,痛,热,凉):
乳(胀,痛,增生,肿块,左,右):
还在哺乳,但昨晚吃药就不敢喂奶了
胁(胀,痛,热,凉,左,右):   
腹(肿,胀,痛,满,硬,凉,热,喜按,有点拒按,喜冷,喜热,有无膨隆,腹部有无静脉曲张,有无肠鸣音):  
外阴(肿,胀,痛,热,凉,如烧,坠胀,挛缩):
心(烦,悸,或者慌,紧,痛,凉,热,跳快):  
心下(满,堵,胀,烧):  
胃(胀,痛,满,酸,凉,热,疼痛性质):
头(痛,晕,麻,木,昏,沉重,在头顶,两太阳穴,后枕部,前额部,全头):左边从前太阳穴至顶,再到后边太阳穴相应位置,太阳穴最厉害。她经常头疼,感觉一感冒头疼,流虚汗
项(僵,痛,酸,重,胀):
一直有的毛病

肩(痛,凝,酸,麻,胀,凉,热,左,右):
臂(痛,凉,热,酸,麻,左,右):
手(凉,热,干燥,出汗,麻,抖,左,右):
一直有的毛病
背(痛,酸,重,麻,胀,凉,热,左,右):  
腰(酸,重,痛,麻,凉,热,胀,左,右,中间): 一直有的毛病
腿(痛,酸,重,麻,木,肿,胀,凉,热,僵,软,左,右,内,外):
膝(痛,肿,胀,酸,麻,凉,热,软,骨痛,左,右):  
足(痛,麻,胀,凉,热,,左,右):
一直有的毛病
足跟(痛,凉,热,麻,胀,左,右):
足趾(麻,痛,胀,凉,热,左,右,部位):

现代医学检查情况(血常规,大小便,肝肾功能,x片检查,b超,内窥镜检,CT,核磁):
做过了尿液检查隐血3个+,白细胞2个+。脓细胞20-30。

-----------

日期: 2011-10-3

患者丈夫

11:01:33

老婆昨夜尿频,尿急,尿痛,尿血

患者丈夫

11:54:35

尿的时间间隔也长了

患者丈夫

11:56:42

就是,没力气躺在床上

患者丈夫

11:57:03

折腾了一宿

水先生

11:58:19

没发热?

患者丈夫

11:58:52

刚才,有一点点

水先生

12:00:07

出汗的情况呢?口渴吗

患者丈夫

12:01:08

清晨的时候出了一些汗,厦门还比较热,就

患者丈夫

12:01:23

口干,不怎么渴

水先生

12:01:46

现在厦门多少度?

患者丈夫

12:02:21

24-21

患者丈夫

12:02:27

昨天还28度

患者丈夫

12:02:45

现在是受台风边缘的影响

水先生

12:03:08

现在小便是否还有异常?

患者丈夫

12:03:38

还尿急,尿频,尿痛

患者丈夫

12:03:48

昨晚一会一次

患者丈夫

12:04:02

感觉尿不净

水先生

12:04:08

请用下方一剂。

水先生

12:05:16

***********

患者丈夫

12:06:19

患者丈夫

12:18:01

我老婆还能喂奶吗?

水先生

12:24:52

你妻子应该知道吃药后多少个小时不能哺乳

患者丈夫

12:26:47

吃您的中药不用怎么间隔吧

水先生

12:27:01

中药也需要

患者丈夫

20:40:51

我老婆好多,还有一症状是,下班最后时还有点灼热,一点疼,还有点无力

水先生

20:41:32

我又一次的让你见识了经方的一剂知的威力

患者丈夫

20:41:43

是啊,学习了

患者丈夫

20:42:16

我老婆还要不要再吃一副

水先生

20:43:07

你妻子再吃一剂

患者丈夫

20:43:38

好的,谢谢

患者丈夫

20:45:22

西医讲4-5小时后就可以喂奶了,中药也可以吧

水先生

20:45:44

日期: 2011-10-5

患者丈夫

21:01:14

我老婆,其他感觉都没有了,就和平常不太一样,还小便时还有点热

水先生

21:01:46

你妻子吃了几剂**

患者丈夫

21:02:00

两剂

水先生

21:02:31

再吃一剂

患者丈夫

21:03:09

一剂一次吃完对吧

水先生

21:03:24


-----------处方不是猜谜语,请同道把处方理由叙述一下,处方范围《伤寒杂病论》

没有说明理由的全部删除,因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子,就是失去了讨论的意义,也不符合经方方药学习讨论的版规


-----------猪苓汤。伤寒论原文
-----------上面分析错了。应该是柴胡

太阳病六七日,脉迟浮弱,恶风寒,手足温。医二三下之,不能食,
胁下满痛,面目及身黄,颈项强,小便难者,与柴胡汤,
-----------恰巧这两天有相同的症状,没吃药没挂水,请先生赐教。
-----------小柴胡汤  心下悸,小便不利,去黄芩,加茯苓。
----------- 本帖最后由 daitianduo 于 2011/11/7 18:52 编辑

主要是左半边头疼(从太阳穴以上部分),脖子凉僵硬,浑身没力气很沉(尤其下半身,从肚子到脚),没胃口。
做过了尿液检查隐血3个+,白细胞2个+。脓细胞20-30
手凉,足凉,汗出
柴胡桂枝汤,太阳少阳
-----------楼主,我觉得这样的模式写医案,好像不太利于学习。因为显得比较繁琐复杂。我觉得医案就应该写的畅晓明了,各种病证,案例分析,用药用方思路条理分明。这样我们学习起来也方便啊。
我觉得把案例写成故事一样的,更能吸引人,更能让人记住。我最早是看郝万山的经方36首故事才对经方感兴趣的。后来论坛上也看到不少经方故事,治病故事。这样对中医,对经方的兴趣越来越大,收获也越来越多。相信其他人也是如此感受吧。希望楼主有所参考。
-----------我觉得版主这个方法就不错,启发思考
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