本帖最后由 水中火 于 2013/2/22 23:02 编辑 www.lindalemus.com所在省市
广东汕头
职 业
退休
婚 否
已婚
性别
女 ,年龄
68
现在主要症状:也是目前最想解决的问题
大便不畅,两天或三天才一次,不硬的但不易排
主症特点
1:经常
便秘,有时两天多才一次,量少,不硬成形。或是二天不大便,第三天出现肚子隐痛,然后拉一大堆不成型的大便.
如果三天以上还不大便就经常会出现肚子不舒服,然后
呕吐.(本地医生说是胃动力不足)
呕吐后第二天经常会出现好象有什么东西上刺到喉咙.平时有时也会出象这种情况.(服
桂枝加桂汤合旋复代赫汤会好起来,但说不定下回什么时间又会出现)
2:小便量正常,有点淡黄色
现正在服用的药:从07年开始就停服西药,这几年都是中药调理
现在是否艾灸: 无
是否接种过什么疫苗?何年何月何日接种的?
最初发病的年份月份(大约是1999去查发现
糖尿病):
病情加重的年份月份(2010年阴历6月底出现过一次同症
酸中毒住院.):
发病的时辰:
发病时的典型症状
大便不正常,不硬的但很不容易排.排便无力.量少.两天或三到不大便后一般会出现两种情况:一种是肚子隐痛,后排一大堵堆不成型的大便.第二种就是仍不大便然后就会出现呕吐,呕吐有时会伴随着出身冷汗但自己感觉是一陈哄热,但出摸她手脚却是冰凉的.然后人发懒不舒服.
大便如果正常能排一般血糖也会下来,人也舒服了.
西医病名:
糖尿病
空腹血糖 14或15
发病季节:
发病原因:
是否长期用过激素: 无
是否大量用过消炎药: 2 是否做过手术: 剖腹产手术两次
以下括号内属于自己的症状用红笔标注面色:(黄):
眼象:(干涩,胀感,视物晕花):
出汗情况(有过会哄热汗出现象):
部位(全身,头汗,手足心汗,心汗,半身汗):
耳(,痒):
目(,干涩,昏花,,):
口(早上起来有点口苦):
呕吐(如二天不大便,有时就会出现呕吐):
鼻():
咽():
胸(胸左侧有一条不舒服,这两天大便没排才出现这种情况的):
乳():
胁():
腹(喜按,,喜热,):
外阴(有时会痒):
心(有时提重的东西走路有时会有点心慌) :
心下():
胃(肚脐左侧天枢穴附近经常感觉隐隐的不舒服,有大便或有放屁就会轻些):
头():
项():
肩(有时酸):
臂():
手():
背(上背外侧有时刺痛):
腰():
腿(腿外侧整条有时刺痛):
膝():
足():
足跟():
足趾(两脚二,三足指麻痹.右脚比左脚重):
3、请选择与下列项目对应的身体状况——
括号内属于自己的症状用红笔标注饮(,喜热饮,喜甜):
食(喜米,,喜粥,):
睡眠(多.睡觉质量一般,多梦):
大便(成型偏软,量少,细条.两天一次):
小便(淡黄,量正常):
房事:(无)
皮肤情况():
月经():
白带():
胎产情况(剖腹产两次):
4、请回答身体有如下哪些症状(
属于自己的用红体字标注)
5、七情何者为重
()
6、过去曾服过的药物及疗效。
7、体温 呼吸 心率 血压
8、现代医学检查情况(血常规,大小便,肝肾功能,x片检查,b超,内窥镜检,CT,核磁):
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本帖最后由 水中火 于 2013/1/30 19:29 编辑 www.lindalemus.com/hushi/日期: 2012/10/18
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患者儿子 18:06:45 先生在吗,想帮我妈妈问诊的,
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水先生 18:07:22 你把问诊单填好
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患者儿子 18:07:36 好,
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患者儿子 19:19:58 在线等先生药方,又两天没有大便了.
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水先生 19:29:08 正在看问诊单
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患者儿子 19:30:08 好的,谢谢
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水先生 19:47:34 请用下方
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患者儿子 19:47:46 好的,
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水先生 19:48:33 *************
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水先生 19:49:18 一剂药煎煮好后,分2次服完。必须温服
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水先生 19:49:45 每日1剂。连服3天后反馈
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日期: 2012/10/21
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患者儿子 14:51:04 先生您好,我父亲和母亲你开的三天药到今天都服完了,较果都挺好,详细情况我发到你的QQ邮箱上了,麻烦你有空查看回复一下,谢谢.
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2012年10月21日(星期天) 下午2:44 先生您好:你帮我妈妈开的方子:******三付已服完.较果很好,这两天每天都有大便.具体情况如下: 1:这两天大便每天都有了,量也正常,成型不硬的,但排便力度不够(拉得慢,不易出的感觉).排后感觉里头仍有. 2:睡觉质量提高,睡得比之前深很多.她的习惯是八点就睡到早上五点半起床的. 就是在晚上12-2点这段时间睡不沉,能听到钟响.这是老毛病,并不是这两天才出现的. 3:身体偶有刺痛,位置不定. 脚中间三个脚指点有麻痹感,左比右重.
麻烦先生继续指点用药,谢谢~~
水先生 18:14:12 二老的方子都不变,请继续服用7天
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日期: 2012/10/27
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患者儿子 18:50:53 先生有空吗
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患者儿子 18:51:44 先生您好: 你帮我妈妈开的方子:再次服完七付. 这两天大便每天都有了,量也正常,成型不硬的,但排便力度不够(拉得慢,不易出的感觉).排后感觉里头仍有.
麻烦先生继续指点用药,谢谢~~
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患者儿子 19:42:04 她现在大便每天都有了,如前天少点,第二天就会多些. 主要是排便仍慢,力度不够,便后不爽
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水先生 19:42:13 你只反馈了大便的情况,其他方面呢?
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患者儿子 19:42:44 其它都还比较正常,精神状态不错,
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患者儿子 19:43:03 血糖也有点下来,昨天早上查14.3
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患者儿子 19:46:09 呵呵,
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水先生 19:46:37 你妈妈的方子,我调整了****的剂量
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患者儿子 19:46:50 好的,谢谢.
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水先生 19:47:17 水开后,小火40分钟
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水先生 19:47:26 一剂药煎煮好后,分2次服完。必须温服
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患者儿子 19:47:56 好的,喝几付再来请教你?
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水先生 19:48:12 连服5天
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患者儿子 19:48:27 好的,谢谢先生,
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日期: 2012/11/3
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患者儿子 16:09:01 先生您好:你帮我妈妈开的方子:五付已服完,现在情况如下: 1:现大便每天都有了,量正常成型不硬的.()有时会排两次,比如第一次排的量少只有一条,等会或下午就会再排一条).但主要问题是排便无力,每次大便都很费力的,要边用手按摩肚子,或用手紧抓着台子,使劲憋气然后才慢慢拉出来. 2:有时会出现,打嗝气后感觉刺喉.多是在下午或上晚上.这种情况不是很重. 麻烦先生继续指点用药,谢谢~~
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水先生 16:09:09 知道了
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水先生 16:29:25 血糖的情况呢?
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患者儿子 17:30:39 这几天没查,一般没特殊情况她一个星期查一次.明天星期天会查的
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患者儿子 17:32:38 上个星期天早上空腹血糖13.2
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患者儿子 17:34:17 大便成型,但不硬的.软硬适中或微软
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水先生 17:36:23 方子不变,继续服用5天
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患者儿子 17:37:02 好的,谢谢.
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日期: 2013/1/4
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患者儿子 16:10:11
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患者儿子 16:11:07 ,就我妈妈.之前在您儿看过,你查一下有记录的.之前你开的是**汤给她,较果很好
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-----------处方不是猜谜语,请同道把处方理由叙述一下,处方范围《
伤寒杂病论》
没有说明理由的全部删除,因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子,就是失去了讨论的意义,也不符合经方方药学习讨论的版规
-----------首先我想到了
大黄蜇虫丸,不过按症应该为肝郁。用调胃承气试试
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回复 渔人 的帖子恐
调胃承气汤不能长时间服用
-----------全身,头汗,手足心汗,心汗,半身汗, 可能是表不固,出汗太多,伤到肠胃里的水份,天枢穴部位会痛,应该是堵在大肠里,若三天不大便了,则考虑先用
大承气汤攻下。又因为表不固,考虑用
桂枝汤加
附子固表。
另外,大便不成形,脚中间三个趾头麻,说是胆与胃有问题。腿外侧整条有时刺痛,说明胆经气血不通畅;排便无力,因肝主筋,胆肝又相表里,怀疑主要问题是出在肝上面。肝的问题处方还不会,伤寒论才看到条辩80左右。感觉版主这种方式活跃论坛非常有意思。非常赞叹。
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回复 simber1981 的帖子中医里治疗便秘的一个重要方法叫“
增液行舟”。
-----------二天不大便,第三天出现肚子隐痛------腹中痛
如果三天以上还不大便就经常会出现肚子不舒服,然后呕吐------呕吐
呕吐后第二天经常会出现好象有什么东西上刺到喉咙------胸中有热,胃中有邪气
所以我认为是
黄连汤
-----------胃(肚脐左侧天枢穴附近经常感觉隐隐的不舒服,有大便或有放屁就会轻些):
年老气血两虚
麻子仁丸
-----------楼上还没有正确的,大家不要再往大黄上去思考了