所在省市内蒙古包头
职业工人
婚否已婚
性别，女年龄59岁
现在主要症状：高血压，脚肿腿肿，心烦，下楼膝盖痛,心里一着急全身软.，全身关节疼。
主症特点（哪些条件可使症情加重或减轻？相关伴随症状。)：劳累
现正在服用的药：琥珀酸美托洛尔，厄贝沙坦氢氯噻嗪，还有一种利尿的药。
现在是否艾灸：否
是否接种过什么疫苗？何年何月何日接种的？
最初发病的年份月份（请一定认真填写):5月
病情加重的年份月份（请一定认真填写):6月
发病的时辰:晚上腿脚肿得厉害
发病时的典型症状腿脚肿全身关节痛
西医病名：脑梗和高血压
发病季节：春天
发病原因：
是否长期用过激素： 是否大量用过消炎药： 是否做过手术：做过乳腺癌手术,十年前做的左面的，两年前做的右面的。
以下括号内属于自己的症状用红笔标注
面色：（与平常是否不同？红，黄，白，黑，青，有无光泽？)：有光泽
眼象：（白睛颜色：色青，色黄等，有无血丝？有无瘀斑？有无黑点？有无干涩，胀感，眼下颜色)：眼青色有血丝眼胀
出汗情况（有，无，少汗，多汗，白天汗，醒时出汗，睡后出汗，出汗时伴发热？活动时出汗？)：
部位（全身，头汗，手足心汗，心汗，半身汗)：
耳（鸣，聋，痒，痛，左，右)：
目（红，肿，痛，青，黄，血丝，瘀斑，黑点，干涩，昏花，眩晕，流泪，左，右，眼下颜色)：有时眩晕看啥都好几个
口（口干、渴否？口苦？口腻？口甜？有无泛酸？有无异味？溃疡否？肿痛否？睡时是否流口水？)：口干口渴口苦
呕吐（有，无，食入即吐，早上吃晚上吐，晚上吃早上吐，呕吐为未消化食物？酸水，干呕而不吐)：
鼻（不通，流涕，左孔，右孔)：
咽（干，痛，痒，吞咽困难)：
胸（满，闷，胀，痛，热，凉)：
乳（胀，痛，增生，肿块，左，右)：
胁（胀，痛，热，凉，左，右)：
腹（肿，胀，痛，满，硬，凉，热，喜按，拒按，喜冷，喜热，有无膨隆，腹部有无静脉曲张，有无肠鸣音)：
外阴（肿，胀，痛，热，凉，如烧，坠胀，挛缩)：
心（烦，悸，慌，紧，痛，凉，热，跳快) ：心烦心悸有时心跳停一下前后气短
心下（满，堵，胀，烧)：
胃（胀，痛，满，酸，凉，热，疼痛性质)：
头（痛，晕，麻，木，昏，沉重，在头顶，两太阳穴，后枕部，前额部，全头)：有时前额
项（僵，痛，酸，重，胀)：
肩（痛，凝，酸，麻，胀，凉，热，左，右)：右面疼得厉害
臂（痛，凉，热，酸，麻，左，右)：
手（凉，热，干燥，出汗，麻，抖，左，右)：
背（痛，酸，重，麻，胀，凉，热，左，右)：
腰（酸，重，痛，麻，凉，热，胀，左，右，中间)：
腿（痛，酸，重，麻，木，肿，胀，凉，热，僵，软，左，右，内，外)：
膝（痛，肿，胀，酸，麻，凉，热，软，骨痛，左，右)：
足（痛，麻，胀，凉，热，，左，右)：
足跟（痛，凉，热，麻，胀，左，右)：
足趾（麻，痛，胀，凉，热，左，右，部位)：
3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注
饮（多，少，喜冷饮，喜热饮，喜温，喜酸，喜辣，喜苦，喜咸，喜甜)：
食（多，少，喜米，喜面，喜粥，喜油腻，厌油腻)：
睡眠（多，少，平时是否易困倦？是否失眠？多梦？不易入睡？或睡后易醒？时时惊醒？醒后入睡是否容易或困难？)：睡着以后就做梦
大便（次数，干，湿，粘，腻，便秘，失禁，颜色，溏泻，是否成形？解时肛门有无灼热？有无不消化食物？有无虫卵？有无脓血？是否感觉总欲大便，但便出不爽？)：有时便秘有时拉肚子
小便（次数，量多，少，不畅，不禁，颜色，频数，有无血尿？有无浑浊？有无灼热感？小便时有无疼痛？通畅否？气味有无异常？尿后遗沥不尽？夜尿繁多？)：
房事：（有无多少性欲旺盛，性冷淡阳痿早泄手yin，几年手yin史曾堕胎)是否遗精
皮肤情况（有无斑疹，斑疹颜色？皮肤颜色？有无肿胀，肿块？质地，疮疖，局部颜色，痒否？痛否？肤温？冷？)：
月经（周期，多，少，提前，延期，深红，黯暗，鲜红，淡红，浓稠，清稀，有无血块？有无痛经？)：
白带（有，无，多，少，白，黄，赤，腥，臭)：
胎产情况（有无经历胎产？孕几产几？有无流产史？)：
4、请回答身体有如下哪些症状（属于自己的用红体字标注)
发热，出汗，怕冷，怕风，怕热，哮，喘，咳，气短，有痰，打嗝，呕逆，恶心，腹泻，便血，尿血，吐血，鼻血，牙龈出血，心烦，易恐，肢体震颤，肢体僵硬，乏力倦怠，头重脚轻，少气懒言，嗜卧，不喜卧，半身不遂，时冷时热，长期低烧，淋巴节肿大，胸骨刺痛，站立觉累，静脉曲张，骨发空，骨发热，梦遗，早泄，阳痿，不孕。
5、七情何者为重
（喜悦，愤怒，忧郁，思虑，悲伤，恐惧，惊悸)
6、过去曾服过的药物及疗效。
7、体温正常 呼吸 心率80 血压吃药高压120低压75不吃药高压210低压110
8、现代医学检查情况血常规，大小便，肝肾功能，x片检查，b超，内窥镜检，CT，核磁
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日期: 2013/10/16 |
患者儿子 9:29:19 先生，我妈妈今天就是血压高81-165 |
患者儿子 9:29:57 头昏有点飘 |
患者儿子 9:32:22 还恶心 |
患者儿子 9:33:34 早上起来差些摔倒 |
水先生 9:33:42 一天恶心几次？ |
患者儿子 9:36:01 头昏恶心，一早就这个症状 |
患者儿子 9:37:40 想要吐 |
患者儿子 9:41:28 今天血压高 |
水先生 9:42:47 经方（*********) |
水先生 9:43:10 1剂， |
水先生 9:43:26 服用后4小时反馈 |
患者儿子 9:44:03 好 |
患者儿子 10:21:58 我见我母亲了，脸还是肿腿肿，头昏恶心看东西双影 |
水先生 10:23:16 你妈妈这几天都大便了吗 |
患者儿子 10:23:36 大便了 |
水先生 10:23:58 天天都大便吗 |
患者儿子 10:24:29 两三天一次 |
水先生 10:24:54 现在是谁在照顾你妈妈 |
患者儿子 10:24:54 以前也这样 |
患者儿子 10:25:54 我父母在一起相互照顾 |
水先生 10:26:46 嗯。 |
患者儿子 10:28:43 我天天来看望二老 |
患者儿子 14:32:57 还头昏恶心 |
患者儿子 14:34:56 脸还肿，腿也肿一按一个坑。 |
患者儿子 14:42:15 小便次数和以前一样，大便两三天一次，血压75-163 |
患者儿子 14:49:52 我母亲十二年前第一次做乳腺癌手术，化疗了大半年对自身伤害特别大，三年前又做了右边的我没让化疗。再就是我妈不爱活动晚上十一二点才睡觉早上八九点才起床，腿肿的毛病有十几年了 |
水先生 15:45:39 方子不变 |
水先生 15:45:43 继续服用1剂 |
患者儿子 16:42:38 晚上吃吗 |
水先生 16:55:22 是。 |
日期: 2013/10/17 |
患者儿子 8:43:05 早上起来比昨天好多了，小便没以前频繁但量多了脸肿腿肿消了许多看东还有些花血压75-149 |
水先生 8:49:43 好的， |
水先生 8:50:08 方子继续服用2剂， |
患者儿子 8:51:20 好，明天再反馈？ |
水先生 8:52:02 对 |
患者儿子 17:09:02 我母亲今天好了许多血压是75-150，偶尔头晕，小便没以前次数多比以前量多了尿液也不像以前那么黄了 |
水先生 17:09:30 明天再反馈 |
患者儿子 17:09:42 好 |
日期: 2013/10/18 |
患者儿子 9:06:37 感觉好多了，不昏了，肿也消了，嗓子牙龈痛，晚上睡觉一醒了就睡不着了 |
水先生 9:07:15 方子继续服用2剂， |
日期: 2013/10/19 |
患者儿子 8:33:02 我母亲好多了，血压75-150晚上腿有些肿，记性差其它一切还好。 |
水先生 9:07:17 方子继续服用2剂， |
患者儿子 9:07:39 好 ----------------------------------------------------------------------------------------------- 注明：后续还在继续治疗患者的腿脚肿关节痛 |
