下面讲讲大黄牡丹汤和薏苡附子败酱散
    这两个方剂是治疗肠痈的，一虚一实的对治，所以一养一泻，一驱邪一补阳
    看看大黄牡丹汤的组方：大黄 二钱　芒硝 一钱　南瓜子一两　桃仁 十枚 丹皮 二钱
    一共五味药，前两味就是泻腑实证的，后三种为凉血通郁之用。
    看主治：主治肠痈，肠痈自然少腹肿痞，关键的一点是按之极痛，病于下，则阴阳不能升降，所以或发热或恶寒。
    再来看脉象：脉迟紧，这里的迟不是寒之迟，而是结实未化脓前接结滞的像。如果脉洪数，就是化脓了，就不可以再用这个方，必须用到薏苡附子败酱散.
    薏苡附子败酱散组方：薏苡一两　附子 二钱　败酱三钱　即苦菜
    主治：也是肠痈，因阴阳不得化于皮表，所以其身甲错，按着像肿，但不疼，喜按。身无热，但脉洪。这里的症状也深合能不能用下药的原则。所以道理是相通的。
    肠痈就是形质之病，形质之病，尤其是脏腑一受病，出现形质上的问题，圆运动自然难以运转为继。
    所以这里肠痈未化脓，则用大黄牡丹汤，大黄芒硝泻实热，丹皮瓜子桃仁合前药泻其结血。肠痈已化，阴变阳，内在阳气不足，所以内虽有热，但实际上是虚热，就用薏苡附子败酱散，附子以温肠藏，败酱涤腐生新，薏米仁除湿清腐。
    形质已病，自然用药直入病灶，才可以使圆运动恢复正常。大黄牡丹汤治阳实症，薏苡附子败酱散治阳虚症
,两者不能混淆，不然辩证错误，就更麻烦。
    彭子指出，现代的盲肠炎之类，就是古人的肠痈说法,如果疮痈在外，其实也是一样的辩证办法
    这里提到一个例子，一人右腹痛，右腿不能伸，即盲肠炎，西医要求割掉，诊脉沉细不舒，彭子用了四逆散加贝母栀仁，一剂而愈。四逆散就不用介绍了，加入贝母栀仁在于兼清热消滞之用。或者单用栀仁也是可以的。大家注意他的病灶所在，想想为什么这么用。








－－－－－－－－－－－学习了…………
－－－－－－－－－－－曹颖甫经方实验录对大黄牡丹汤有很多详细的医案，写的很好。