本帖最后由 原熙 于 2012/5/22 19:28 编辑 www.med126.com 下面说一说
大黄蟅虫丸，大黄蟅虫都是腑药，针对实证之用。对于一些腑症、实证都有作用。
看看这个方的组成：大黄 蟅虫 各三钱
桃仁
干漆 蝱虫
水蛭 蛴螬
杏仁 黄芩 芍药 地黄 各二钱 炙
甘草 三钱 蜜为丸
这里面有很多药都比较生僻，不容易看到，如干漆蝱虫蛴螬，甚至蟅虫也少看到，水蛭偶尔用到。大家大概了解一下，有个印象就是.另外，需要注意的是，这个方剂是丸药，不是汤，这些带有伤中特征的药，一般都用药丸。
看看它的主治：治
虚劳赢瘦，腹满。不欲食，两目黯黑，肌肤甲错，内有干血.其实主要的就是后面的内有干血，内有实滞，也就是形质之病.
人之气左升右降，中气斡旋，所以生生不息，如果内有干血或者实滞，这个圆运动就运转不了，人体的平衡就恨破坏。首先中气不运，所以腹满，不欲食，肝经不能左升，则血气不周，所以两目黯黑，同时肌肤甲错等。这个都是因为实滞而起。所以要辩证而治，圆运动因何不运，则点拨那里，治病就能有好的疗效。 所以这个方剂用了前面7味药，好几种虫药，配合大黄来消磨实滞之血，用杏仁来降气，用芍药来养肝，地黄来滋肾，黄芩来降余火，一起而下，既能化内干血，又能滋养真血。既能消去干血，又能护中，而且药量不大，缓缓而行，固守中气。干血一去，圆运动自然慢慢恢复运转 彭子还提到，干血与淤血的不同。一是干血凭外症就可以判断，而淤血则不是很明显。比如午后发烧，
咳嗽食减，妇人经停，小儿面色黄青，小儿
夜啼等。由于淤血导致升降不通的，可以从大循环考虑，用补充气血之药，加入通血之药，就能奏效。比如
黄芪五物汤，而干血则需要以消磨之法，因为一在实，一在虚。
下面彭子提到自己的一个案例：一个九十岁老人，饮食睡眠都不错，突然言语颠倒，絮絮不休，喜动不静，夜不能眠，这些一看明显的就是实热之症，类似于六经辩证的阳明腑症，再看舍有黄
干苔，然后右脉实大，所以彭子用了
桃仁红花大黄
黄连黄芩各二钱
炙草二钱，两剂而愈。这个没有干血，但是却是实滞之病，大家可以参考
－－－－－－－－－－－学习了,射射!
－－－－－－－－－－－随着年龄增长，气血渐衰，淤积逐渐增多，排不出去。这类化瘀的药物适当用用应该有好处。
