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初学教室:请教膀胱的气化功能?
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
"膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣”

“气化”到底是何意?是“气”化成“津液”,还是“津液”化成气?或者是别的什么?请老师指点

我是初学者,见笑了。
-----------內經的註解繁多,每家都有各自的見解,以下只是我個人的解法,不見得是圓滿,但用於慢性腎衰竭,卻真的有效。
津液之形成源於中焦脾胃的穀氣,經肺輸佈,而達於下焦,貯存於膀胱,需腎中元陽的薰蒸,始能化成衛氣,充衛全身,而使尿液順利下排,此上充下排的過程,就是氣化。因此氣化牽涉的臟腑包括脾胃、肺與腎、膀胱。
-----------在学院派里,会说膀胱气化和脾胃、肺與腎、膀胱有关系,但是在临床上却非如是.按内景循行,膀胱之气化,只和腎有关,唯有腎气通于膀胱,膀胱方能气化,故临床上当以肾之阴阳为是,阳虚者用温阳,阴虚者滋阴.守此两端,膀胱气化方能正常.内经所言,肾司二便,决不是空话,实有至理.
-----------在丹道医学里,曾提到太阳三焦经,请注意,不是少阳三焦经,如此提法,是指出太阳在气化中的重要性.有如三焦气化之功.或者说,膀胱气化不利,五脏之气化皆受影响,故确却而言,是因膀胱气化不利,方有脾胃、肺與腎的异常,所以内经言太阳为诸阳主气,太阳之下便是少阴,蓄水证是膀胱本经病,与脾胃、肺腎无关.慢性腎衰竭用伤寒论六经辨证法,在太阳少阴证着眼,能取到很好的效果,常见有医生,每遇肾阳虚之腎衰竭,从脾胃肺肝立法,谓肺为水之上源,肝主疏写,培土治水等等,而不敢下附子急回阳气,至阴寒凝聚肾气,造成肾脏萎缩,良可叹也!
-----------你的見解是對的。腎陽的薰蒸是慢性腎衰竭引發的病機,也是無法治癒的關鍵,峻補腎陽是扭轉的樞機。不由腎陽著手,而從脾肺是緩不濟急,徒使症候蔓延纏綿,終掉了生命。但臨床大家如此說,我也不想否定他們的成就。
-----------事實上,近代名醫使用開肺宣導的方法治療慢性腎臟衰竭,使用的方劑,經常是麻黃湯類,仍離不了太陽經治法,並無真正的開肺而使氣化進行的臨床實證。
-----------太陽本氣為寒,膀胱為寒水之腑,足太陽膀胱經在上連督,在下絡腎,藉督脈之陽與少陰腎陽化氣外達,而成衛外之陽,同時膀胱寒水之化,又藉心火的下交,而心火之能下交,則以小腸為心之腑,且小腸與膀胱同氣相求,可導心火下達於膀胱而化氣上達,這些是為太陽之氣的由來。(錄自傷寒論針灸配穴選註)
-----------好极了!行家一出手,便知有没有。真正有本事的人,一言一行,无不蕴涵大智慧;而真正的看客和听众,则能敏感的抓住这一切,把它转化成开启自己智慧的钥匙!
----------- 本帖最后由 崇仲圣堂主人 于 2011/8/8 15:38 编辑 www.med126.com
mindless 发表于 2006/12/25 06:57
太陽本氣為寒,膀胱為寒水之腑,足太陽膀胱經在上連督,在下絡腎,藉督脈之陽與少陰腎陽化氣外達,而成衛外 ...


阳加之阴,谓之气化,末学理解是否正确
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