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病情辨析:痉挛
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
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此帖分割自: http://www。med126。com/forum/viewthread.php?tid=41229

建议单独的事另外发帖,以免文不对题。

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看到楼主和龙一先生的论述,我惊喜万分。龙一先生必定对痉挛有相当深厚的研究。我自己的先生也有痉挛,西医说是扭转痉挛还是神经痉挛之类的。我最近突然地对中医有无比的兴趣,读到伤寒论的太阳病,项背强几几.........估计肯定是用葛根汤来治疗的。可惜我自己不敢冒然地乱给先生抓药。而且每一味药的量无法精确掌握。特地想咨询一下楼主和龙一先生。我现在把病人的简单症状描述一下:

我老公 性别男  年龄:  35     婚否:已婚     脉率:  77/min 
脸色:粗黑    大便:非常正常,软硬适中  小便:非常黄浊           西医病名:未确诊,疑似神经神经痉挛   
目前主要症状:季节交换,受惊吓或身体疲惫,紧张有压力时候会突然抽筋,他是东北人。站起来之前不象常人那么迅速,腿脚要停顿一下,感觉是准备好久以后才能站起来。我们安家上海,在上海还算好,相对暖和。可是累的时候,紧张的时候,比如去面试,他依然会发作。发作有大有小,大的时候是这样的:先是头呈不规则细小的动摇,继则头逐渐向右上侧方倾斜,下颌向对侧扭转并稍向上,口张难合,舌头吐出,脸部肌肉扭曲。两目上翻。感觉一股寒气呼地从脚底往大腿窜。在黑龙江时候发作头抖得更严重,发作更频繁。有一次在东北零下30多度时候,他都发作得象癫痫一样,不停地抖,舌头吐出来的。但是他的意志是清醒的,也可以自己控制一点。在上初中之前没有这个病。在结婚前很厉害,结婚大大地改善了。以上的抽经,鼻炎,少白头,脱皮等结婚后比结婚前有改善,但是没有自愈。发作时候不出汗。他有鼻炎,很严重的。估计鼻炎和痉挛有相关性

龙一先生和楼主,麻烦你们帮我看看,葛根汤中每一味药的剂量怎么控制,麻黄和葛根煎药的时候是不是先要单独煎?

如有回复,必感激涕零。



[ 本帖最后由 古月 于 2007/5/26 23:34 编辑 www.lindalemus.com/shouyi/]
-----------这个病我不认得。象癫痫,但意识清楚。总的感觉病在厥阴肝经。肝与痉挛关系密切。也就是说痉挛是风症。又提到严重的鼻炎。似乎找到行迹了。虚阳上越。能否确认请大家分析。
感觉:白僵蚕,粉葛根,天麻蜈蚣,都是可选之物。但如果虚阳上越如果不去,上药只能去标。减轻症状和发作频率。
-----------龙一先生,非常感谢你的回复。我以前也以为是轻度癫痫。我先生觉得你的分析很有道理,毕竟他自己的感觉是最准的。龙一先生麻烦你是否能将每一味的药方的量告诉我,我先生也想试试。我们也知道毕竟快20年的老毛病,想彻底治愈希望渺茫。但是也试试,哪怕没有效果也没有关系。不试一下,总是不甘心。再次谢谢你,麻烦你了。有效果我们一定反馈,也是一个罕见的病例。
-----------现在开药,猜测的成分大。改善了症状却模糊了病机病相。不好。舌苔,夜尿,(尿黄灼厉害说明有湿热了。)脱皮是头屑吗?体形胖瘦?得病过程,怀疑什末因素?何以结婚就改善了?。。。越多信息越好。
-----------是阳盛!
婚后减轻是因为阳气被平衡掉了一部分。

麻黄加术汤以供参考。
-----------各位先生好!我就是患者本人,刚刚出差归来,得知各位先生和在下老婆的关心,不胜感激!现将详细情况描述如下:
年龄:34周岁,性别:男
籍贯:黑龙江
身高:173厘米,体重:72公斤
病史:约20年
详述:发作时事先有预感,当意识感觉到此发作预感时通常会主动控制,控制过程是主动由脚趾及手指发力,主动向脚心和手心方向收拢,头部有些许倾斜(向左侧)及晃动,有某固定物如栏杆等用手用力握住更有助主动控制,若能控制得住既为我老婆所述的小发作;若主动控制失败既为大发作,此时为脚趾(主要为右脚趾)不受控制的向脚心收拢同时腿部弯曲,手指(主要为左手指)不受控制的向手心收拢,手上举,头部向左侧倾斜并剧烈晃动,人不会跌到但失去活动能力,整个过程中意识完全清楚并仍在试图控制肢体动作,发作时间约十几秒至三十几秒不等,结束后感觉浑身乏力、出虚汗。
在高中一年级时初次发作,高三时为最频繁期,平均每天几十次,大学时仍很频繁,大学毕业后到上海发展逐步好转,结婚后进一步好转。发作以冬季居多,夏季的空调环境下也不利于病情,通常发作时均处于紧张状态下:如接电话、上下公车、有客来访等时,同时与身体状态有关,疲惫时发作较多,此时感觉脚心有股寒气上升。
有一定的家族遗传因素,直系亲属中没有,我的姨姥(外婆的姐姐)、舅姥爷(外婆的哥哥)家族内有此病者较多,男性多在婚后有一定好转,女性无此好转迹象。
曾在哈尔滨医大二院作过检查,专家诊断为遗传性轻度癫痫,但我本人感觉不大对路,在上海仁济医院做过全面检查,包括核磁共振、脑电图、B超等,神经内科专家诊断为扭转痉挛(我不知此为何病),神经内科专家认为只有镇静类药物有一定疗效但对大脑有损伤,故从未服用过任何针对此病的药物。
其他信息:大便通常每日一次,不硬不软,出差或休息不好时例外;
早晨的小便浊黄恶臭味,上午喝过几杯水后转好;
疮,上学时严重,现已很少发作;
严重脚气,也在好转中;
读书时手脚蜕皮严重,现已无;
严重鼻炎,现频率和程度均减弱;
平时除此顽疾外身体很好,极少感冒发热等,精力充沛,病例卡几年用一次。
生活习惯:
吸烟,烟龄13年,2天1包,出差时烟量较多;
喝酒,日均1~2瓶啤酒;
喜食辛辣类食物,荤菜吃得多,蔬菜吃得较少;
睡眠时间日均7~8小时,偶尔有失眠情况。
现能想到的情况就这些,自己早已放弃治疗的想法,若有偏方则是大大的喜事。
再次感谢各位先生及我太太!
-----------何不去养生室问问行者先生?
-----------像是深伏于体内的寒邪、阴邪,每当阳气正气不足时便窜出来作乱。
-----------湿热的存在已经很明显。饮食习惯是否遗传?
关于病机联想到癫痫我奶奶告知的一个秘方:公耗子蛋瓦上焙黄吞服。联想到结婚就改善,是否婚姻生活能保证激素的正常分泌。
凡紧张消耗的是什末?精。
是否因此可怀疑是精虚。此精不是精液的精。
湿热也消耗,寒凉也消耗,紧张更消耗,。。。种种都消耗精。
温暖了,结婚了,平安了,,,,精消耗就小。
不排除先天,但后天饮食习惯的类同,东北寒重的环境,房事后喝冷饮的恶习,(有不少人没有父辈告知房事养生知识,就像个傻子一样。)。。。都有可能引寒邪入体内。排了寒邪再论补精或许可去根。大家再议。
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