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病情辨析:多寐病机有例外
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
发作性睡病,中医称之为“多寐”。其病机若按常规分类多属虚证:如脾虚、阳虚,还有湿胜等。其实临床上也有例外。笔者近日接诊一病例,虽不多见,但也有代表性。
患者 男 22岁  患发作性睡病近2年。表现为无规律昏睡,每次发作时间持续4--7天,然后转为“清醒”,却仍然表情淡漠,反应迟钝,极少说话,时有爆发性动作。近来发作异常频繁,去北京几个大医院检查CT、核磁共振、脑电图等,除了脑电图波形略有迟缓,其他一切正常,被告知没有特效治法
除了嗜睡症状以外患者舌象、脉象较为特殊,舌尖深红,舌苔极薄,舌面干燥无津,脉象弦而疾,心率每分钟120次以上,治疗以滋阴清热,开窍安神为主:生地 15克  麦冬10克  天冬10克  板15克  生龙骨18克  代赭石15克  
磁石20克先煎去渣  远志10克  石菖蒲15克  五味子10克  黄连6克  黄柏18克  焦山栀6克  当归15克  生甘草6克  三剂 水煎服。
三天后复诊,患者症状全面好转,原方再进。
《灵枢经*邪气脏腑病形第四》:"肺脉急为癫疾,微急为肺寒热,怠惰,咳唾血,引腰背胸,若鼻息肉不通“,可资参考。
-----------有一种湿痰下注命门的病机。用细辛就茶水很快利尿缓解,不再多寐。但就是不能去根。
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