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脉法精微:用建中法治便秘一案
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治一老人便秘,咽痛用建中法一案
一月前,一中年妇来我处抓药,自带处方,上书有:桂枝汤,合小柴胡,合承气汤。现记得方中黄连大黄厚朴用量不小。我试问之:是何人有营卫不和或反复发热,加之中焦有实有积要用此方/?/答:我七十岁老娘,便难,略干,不畅。口渴,咽喉有痛感。我再问:他腹部是否是有疼痛感,拒按??回答:腹中有时有隐痛,但不明显。反而按之觉舒。
我思之,年老之人便秘,咽喉痛,加之腹中非实痛,是虚痛。上方决不可用,我说,愿改我之处方否/?病家见我论述有理愿意一试。
我思之,建其中土,则全身得益。因为不见病人仅口述,所以开方较保守。如下:桂枝10白芍20炙草8生10大枣15党参10黄芪30当归8白术15,怡糖自备加入,加蜂糖也可以。
几天后,病家前来,感觉不错,要求重复上方。
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