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脉法精微:病案处方一则,提供讨论!
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
求医问诊,奇病自小10岁左右缠绕我至今.

  
   性别:男      
   生辰:(公元)1983年05月02日时
               
   籍贯: 广东.      
   婚否:未      
   职业:电脑维护
    
   身高:174CM      
   体重: 55公斤      
   腰围:不小于28             
   肤色:稍黑带黄            
   
   主要症状:自从小时候偶有一次鼻出血严重,那时止不住血,血流到胃部,过了一小时后血止住了,并呕吐出在胃里的血,一大堆(很多很多)自从那次之后,身体一年比一年瘦削,2000年又检测到染上乙肝大三阳,肝功能正常.成年后,在激烈运动的过程中(例如打篮球)容易出现心脏不规则跳动,力度强而且快令人休克,有时候很快就自动回复正常,有时候需要坐下才能回复正常,有时候需要端下才能回复正常.经常有想呕吐的感觉,主要表现喉咙部分,口干口苦只有在吃西药的时候才会发生,而且很少会出现,常感觉胃寒肢冷,四肢乏力.食欲正常.小便稍黄并且很多泡泡,突发性鼻出血,失眠,坐下的时候屁股及腰间容易麻木.最大的问题是脸部容易出逗逗,很多粉刺,似乎粉刺在很深的皮下长出,而另到逗逗又硬又紧又实.连耳珠都会长.逗逗通常长在额头,脸的两旁,下巴两旁,嘴唇上,鼻子下.太阳穴.
   
   2、请选择下列部位身体状态(将所无状态删除)——





   脉(左:无力,细,松,
  (右:无力,细,松,





   面(黄,黑,):通常饮一杯啤酒后脸红如关公.
   
   眼(有点血丝,):眼神还可以





   舌(滑湿,苔腻,白苔,舌下筋脉曲张):





   齿(龃龉):容易出血.
   
   耳:耳力比正常人差一点,分辨声音的时候较差,导致经常听不到朋友在说些什么.
   
   目:虽然与电脑相处7年之长,可是未有半点近视.
   
   口(无味):
   
   鼻(热):容易出血,主要在挨夜之后会发生,或者吃了某种食物后发生.
   
   咽(苦):多吃寒凉食物的时候,会出现作呕的现象,但呕不出来.
   
   胸(闷,):
   
   
   胁(痛):偶有针刺般的痛,左右两边都会出现.痛得难受,但换一下姿势很快回复正常.
   
      
   心():这里我不知道怎么形容,有时打篮球会出现心跳突然不规则,并且跳得很强,很快.有时很快就回复,有时需要坐下.有时需要端下.
   
   心下(闷:不明白.
   
   胃(寒):我感觉就是这样,越吃中药凉茶身体越加不适,胃寒作哎的现象越明显.(凉茶是指广东的中药茶,通常是寒性的)
   
   头(昏):精神不能集中.好像气血虚弱?
   
   项():正常
   
   肩(凉):上身肉少,肉到长到肚子上.
   
   
   手(凉,出汗,颤,指痛,甲有条纹,):手指长得和女人差不多大小,像是皮包骨.
   
   背(酸):背部容易长出像逗逗的豆子,红色,不痛不痒.
   
   腰(酸):在坐下的时候腰间经常会麻木.
   
   腿(软):大腿力量不足.
   
   膝(无力):力量不足
   
   足(凉):手和足都比较凉,容易出汗.
   
 
   3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选)——
   
   饮(多,喜热,喜温,喜酸,喜甜):还有咸的汤水-指广东一带流行的饭后汤水.
   
   食(喜米):食量一般,食欲不差.
   
   睡眠(多,失眠,多梦,易醒):很容易醒,有人站在我房门口想进来我就会自动醒来.
   
   大便(数日一次):通常两三日一次.
   
   小便:色带黄,多泡泡.我觉得为什么我的尿会这么多泡泡.泡泡像是不能吸收的营养留出来一样.



        尿会发出之前我所喝食的味道.





   房事(有无,次数,阳亢否,阳痿否,早泄否,,曾堕胎否):有,,量少.
   
   
   4、请回答身体经常有如下哪些症状——
   
   (出汗,怕冷,怕风,怕热,气短,呕逆,恶心,鼻血,牙龈出血,烦躁,肢体震颤,肢体僵硬,乏力倦怠,少气懒言,嗜卧,时冷时热,站立觉累)
   
   5、七情何者为重——
   
   (忧郁,悲伤)




    6、精神状态如何:




    (无神)



2000年开始不断寻医,我对医院已失去信心了,求你们帮帮我.2006-1-1 1:28:47 http://www。wujue。com         
  jay1573 
  
  
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           第 2 楼  

补充一下,我在食用鸭子与蚌肉的时候,脸上的恶疮会很容易突起来.并且即时会产生身体冰冷的感觉,食用羊肉和羊汤后感觉不错,有时候食用羊排(餐厅里的铁板羊扒)脸上的逗逗会出奇的好起来,可惜作用时间不长.食用牛奶的时候容易反胃作呕不舒服.食用豆奶的时候食欲会变得很差,食用奶茶的时候会肚子不舒服(有点搅拌的感觉)..感觉最好是吃羊肉,不过很容易流鼻血.睡眠始终不能改善,相信睡眠质量好起来的话会好很多....另外,我老爸说过他在和我年纪相仿的时候吃过什么云南白药,另他当时吃什么东西都会腹泻,他说后来游冬泳就变正常了...不知道会不会和这个有关,,,还有就是,我弟弟的身体比我好得多,可是脸上的逗逗还是和我一样的严重,上半身不长肉.  2006-1-1 1:41:07 http://www。wujue。com       
  xww 
  
  
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           第 3 楼  

找中医高手,此病治好八、九分没问题!西医难办!                                                                    疑难病论坛版主xww             2006-元旦  2006-1-1 11:44:58 http://www。wujue。com       
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           第 4 楼  

哪里找??能说一下我的病理吗?  2006-1-1 18:08:04 http://www。wujue。com       
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               第 5 楼  


阴气亢盛,一点虚阳炎出于皮肉间。可参考以下方药:

甘草30   附子15  葛根10   双花10    白术10    赫石脂20

用法:水煎,日一剂。



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            灌医学特色,输中医之魂。
            论阴阳所属,谈五行色变。
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     医意无相博古今,中西璧洽无限量。2006-1-5 4:53:05 http://www。wujue。com       
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           第 6 楼  

多谢大师指点,我会尝试一下  2006-1-10 21:23:54 http://www。wujue。com       
  jay1573 
  
  
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           第 7 楼  

想问一下,这药方的单位是什么?还有就是.什么时候服用最好?空腹还是饭后?早上晚上?  2006-1-11 17:13:29 http://www。wujue。com       
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               第 8 楼  


单位:克(g)(一般没有明确标有单位的药物,其默默单位为克)

什么时候都可以,方便时间就煎服吧,没有什么强求的。



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            灌医学特色,输中医之魂。
            论阴阳所属,谈五行色变。
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     医意无相博古今,中西璧洽无限量。2006-1-13 16:15:30 http://www。wujue。com       
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           第 9 楼  

不行,吃了几天.不仅没好转,反而变得更坏...首先,肠胃受不了这种药..然后脸上的疮反而急剧增加.............你一定要救我.  2006-1-14 7:26:03 http://www。wujue。com       
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           第 10 楼  

此病为肺肾阴虚所致.找中医高手好治的.据我所知...........二天止血,再四天药可根治.疑难病论坛版主                                                                                                                           xww  2006-1-14  2006-1-14 13:31:31 http://www。wujue。com
-----------肝肾阴虚火旺,心脏可能还有先天性的问题
-----------是寒症无疑.可先通后补.先通可选用.

核承气汤.〖组成〗 桃仁 去皮尖,五十个[12g]   大黄 四两[12g]   桂枝 二两[6g]   
     甘草 炙,二两[6g]      芒硝 二两[6g]   

或血俯化淤汤.
〖组成〗  桃仁 四钱[12g]   红花 三钱[9g]   生地黄 三钱[9g]   川芎 一钱半[5g]
      赤芍 二钱[6g]   牛膝 三钱[9g]   桔梗 一钱半[5g]   当归 三钱[9g]
      柴胡 一钱[3g]   枳壳 二钱[6g]   甘草 一钱[3g]


  可选用服三五贴后再用补法.(个人观点.仅供参考)
-----------贴在【脉因证治】也可以。
-----------既然吃羊肉较适应,就多炖..心脏应该不是先天有问题..(有些年轻人会出现早博,不是病理现象.        但身体差是确定的.自我调理是关键.
-----------其实,易道先生说得很对,此病"肝肾阴虚火旺,心脏可能还有先天性的问题
"才是病源病根.五绝网版主 悲中笑先生辨症为"阴气亢盛,一点虚阳炎出于皮肉间"是错的。所以他开出的"可参考以下方药:甘草30   附子15  葛根10   双花10    白术10    赫石脂20用法:水煎,日一剂"让病人服后不行,呼喊:",吃了几天.不仅没好转,反而变得更坏...首先,肠胃受不了这种药..然后脸上的疮反而急剧增加.............你一定要救我."                                                                                                               我能救他,他不找我.  悲中笑先生开了药"反而变得更坏"了, 广东男还要找他救命,真让人感到难以理解.                                                                                                  本是阴虚为主,阳虚为次之病却错断为纯粹阳虚,差之十万八千里,还能开出好方吗?本是火体人,还要用附子15 g加一把大火烧烤,病人自然难以承受." 吃了几天.不仅没好转,反而变得更坏...首先,肠胃受不了这种药..然后脸上的疮反而急剧增加... "       阴虚日久势必牵连阳虚,阳虚日久势必牵连阴虚.阴阳俱虚,就是这样得来的.此病阴阳偏盛很好辨别,我不祥谈了.

附:主要症状:自从小时候偶有一次鼻出血严重,那时止不住血,血流到胃部,过了一小时后血止住了,并呕吐出在胃里的血,一大堆(很多很多)自从那次之后,身体一年比一年瘦削,2000年又检测到染上乙肝大三阳,肝功能正常.成年后,在激烈运动的过程中(例如打篮球)容易出现心脏不规则跳动,力度强而且快令人休克,有时候很快就自动回复正常,有时候需要坐下才能回复正常,有时候需要端下才能回复正常.经常有想呕吐的感觉,主要表现喉咙部分,口干口苦只有在吃西药的时候才会发生,而且很少会出现,常感觉胃寒肢冷,四肢乏力.食欲正常.小便稍黄并且很多泡泡,突发性鼻出血,失眠,坐下的时候屁股及腰间容易麻木.最大的问题是脸部容易出逗逗,很多粉刺,似乎粉刺在很深的皮下长出,而另到逗逗又硬又紧又实.连耳珠都会长.逗逗通常长在额头,脸的两旁,下巴两旁,嘴唇上,鼻子下.太阳穴.

xww   2006-3-9
-----------出鼻血为何故?阳鼓血于外。出血多伤阴阳,呕吐大伤脾阳.伤脾而消化差、形瘦、四肢冷,脾气不升、胃气不降则呕吐;木虚而肝乘,故有肝阳上亢之象。久之,木助火势(心),大耗阴血。此症为脾虚引起的气血两虚症,根在脾阳。方为桂附理中丸加味阿胶10g、鸡子黄1个。因病久,药用100天以上,坚持。
-----------更正:土虚木乘,非木虚而肝乘。明显手写有误。注意、注意注意、注意
-----------黄芪20克 白术10克 人参10克 升麻10克 柴胡10克
陈皮10克 半夏6克 当归12克 厚扑10克  苍术6克
木香10克 香附10克  乌药10克   壳砂仁6克
枳实6克 枳壳10克  海螵蛸15克  荆芥穗10克
玄参20克 生6克 麻仁15克 大黄10克

三付水煎

此病确在脾阳,断病首重年龄 动则扶命门我认为不合适
理由:1那样下药转弯大,适用面广是优点,理论太狭隘.
2如果中焦寒湿滞其脾胃升降之路,导致的肝气下陷,后天影响
出现右尺脉不足,如果是年轻人,调其后天足以复脉.
3本人经验,药永远是辅助的,
没有补药,而处处是补药.
-----------补充:阳虚是哪里阳虚呢?阴虚又是哪里阴虚?

认为:断病要辨三焦,知其部位脏腑,空有理论中医没前途
言语过激,见谅.
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