1、一般情况:
姓名：何同军 性别： 男  年龄： 33  职业：文员   婚否：已婚
身高 ：165   体重 ：65   胖瘦： 瘦  面色 黄
籍贯：河北   
2、 主诉: 早泄
现在主要症状：年幼无知，手yin造成早泄严重，进入1分钟内或者不进入即泄，和媳妇肢体接触也会滑精（白色透明)
主症特点： 口干口苦，早上起床尤为严重。大便不成形，容易腹泻，小便正常，无夜尿，睡眠入睡快，多梦记不住。  
        肾部皮肤发凉，睡觉醒来亦是发凉。阴囊潮湿发粘
3、发病10年，未做过检查。每年单位例行体检时，有一年诊断是内分泌失调，
其它检查项基本正常
4、 既往史:湿疹 轻微胃炎 外痔
    家族史或遗传史:父亲胃溃疡，自己也是胃不好，容易腹泻
  个人嗜好:嗜烟酒,喜吃味道重的食品，不喜甜食
    性格喜恶:内向,容易生气
5、中医四诊情况:
  寒热:不容易感冒 手足不发热。夏天不喜欢吹空调，也吹，就是不喜欢长时间吹；冬天也不怎么怕冷
  出汗:手足容易出汗，尤其是手
  容易头痛,发脾气、上火后头晕
  四肢乏力 不疼痛酸，容易疲劳
  大小便情况:每日大便一次，粘稠不成形；小便6-10次左右，无夜尿；早上的发黄，其它时间的清
  饮食:饭量正常 喜嗜味道重的、咸的 胃不舒服；容易口干 早上起床后严重，一天饮水1500毫升，喜欢喝茶水，不喜欢饮料类
  
气短，上楼梯容易喘气
睡眠情况: 容易入睡 多梦 睡觉沉
皮肤:白色， 容易发痒； 腿部、脸部、头部干燥脱屑严重
十指均有小月牙，其中两个拇指的月牙比较大，大于五分之一
脉搏
  
左：（细，无力，无停顿。分钟75次)  
右： （无力，细，无停顿。分钟68次)
主要想问问我这是阴虚阳虚气虚脾虚，还是哪方面的？有无对症的成药或者良方，谢谢了，不胜感激！