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本草求真:巧遣桔梗愈顽疾
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
王业龙 安徽省岳西县来榜黄泥卫生所

  桔梗为桔梗科植物桔梗的根。产于安徽、江苏、山东等地。春秋二季采挖,而以秋季体重质实者为优质良品。除去苗茎、洗净、刮去栓皮、晒干切片入药。性味苦辛平,归肺经,功能开宣肺气,祛痰排脓,能促进支气管的分泌,有祛痰作用。笔者用于以下各证,每收良效。

  一、清气行痰,声哑年余始得开
  鲍某,女,1998年初夏,骑自行车途中遇大雨,搏风斗雨驱车急驰,到家后用开水蒸浴,欲得一汗而散。岂知翌日咽喉出声不畅,渐至嘶哑,日甚一日,声音干呛,哑闷低沉。曾去过多家医院检查,诊为慢性咽炎伴声带疾患。经消炎、喷雾等治疗未效。1999年4月14日来求治,余嘱用优质桔梗片半斤,每次用10g,浸泡于开水中代茶饮,半月后欣然来告,未尽剂而胸闷开,咽喉爽,发音自然,音调和畅。
  本例始因受寒未得解散,复遭湿热薰yin,寒随热变,内热痰郁,窒塞肺金而声哑。桔梗气微温,味苦辛,入手太阴肺经。《本草纲目》谓其“利窍,除肺部风热,清利头目咽嗌、胸膈滞气及痛,除鼻塞。”故取桔梗清肺气,滑痰涎,洁窍络,疏理郁闭,使肺气得宣,则声扬音畅而闭遏自开。

  二、化瘀排脓,肺酿脓能速解
  王某,咳嗽胸痛2月余,痰白,量多。近1周加剧,体温39.5℃,咳嗽牵引胸膺疼痛,甚则呼吸亦引胸痛,咳痰灰褐色而腥臭,口干欲饮,舌质红,苔薄黄,脉象细数。处以桔梗50g,薏苡仁30g,鱼腥草30g,10剂。再诊,痰量大减,已无腥臭,纳谷转香,体重略加,能干轻活,苔薄脉细。此余邪未尽,正气不足,拟沙参麦冬汤3剂调理,随之而安。《本草纲目》引甑权言:桔梗“下一切气,止霍乱转筋,心腹胀痛,补五劳,养气,除邪辟恶,破癥瘕肺痈,养血排脓,补内漏及喉痹。”本例为风湿搏结于肺,酿而成痈。用桔梗、薏苡仁化痰排脓,精兵锐进,故一战而捷。

  三、止咳祛痰,时犯咳逆有奇功
  刘某,男,5岁。时犯咳逆之症。今又受寒,喉痒声重,痰白稀薄,鼻塞流涕,恶寒无汗,脉象浮紧。处以桔梗12g,金沸草4g,苏叶3g。药后有微汗,尽2剂后咳和音开,胃纳渐旺。服3剂而愈。
  《本草纲目》引言,桔梗“去肺热气促咳逆,除腹中冷痛,主中恶及小儿惊痫。”本案重用桔梗开宣肺气,利痰祛浊,配伍金沸草、苏叶辛散表寒,化痰止咳,故收效甚速。

  四、宣气逐浊,顽秘怪症得解除
  刘某,女,14岁。1年来大便干结难解。每登厕必努责半小时,方能解出少许干结粪便。曾经几家大医院诊疗,便秘如故。刻诊,体倦神疲,食纳不振,性情急躁,时发头痛,大便坚涩难下,5~7日必借开塞露润滑后方可解出。舌淡苔薄,脉虚细。前医曾按热、气、冷、虚秘之分类试用过麻子仁丸、六麻汤、润肠丸、济川煎等药无效。余嘱取桔梗片250g,每用10g泡水代茶饮,数日后渐觉胸中爽愉,头痛渐次消失,大便递次易解,便质滑润,边带少许泡沫。服药1月后,大便正常,1~2日一解,质正常,便时无所苦。
     桔梗经水浸润后出现许多皂沫样泡沫,有渍浊去污之能。本例患者大便干涩难解,惧怕排便,每绵延多日不解,愈结愈燥,津愈伤。腑气不降,逆郁于肺,肺气失清肃之权,大肠失传导之职。用桔梗治疗斯疾,取其开提肺气,助肃降之权,加荡污祛浊之能,刺激肠腺分泌,使宿垢除,毒素清,恢复正常排便。
-----------谢谢呀!已经收藏了!本人是慢性咽炎!应该能用上次方,试过之后给您汇报呀!
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