作者：刘天骥 张治华 吴积华


《本草纲目》广泛把鲜草药运用于临床，仅就该书“附方”项下的记载作一粗略统计，就有1100多条。该书运用鲜草药多捣汁内服、连渣外敷，还有外洗及点眼、滴耳等孔窍用药、食疗用药等等。从鲜药治疗病种来看，不仅用于内科疾病，还用于外科、妇科、儿科及五官科疾病等；不只用于一般疾病，还用于治疗疑难病症和抢救危急重症等，内容十分丰富。若能继承发扬，则鲜草药运用前景可观。本文仅对其运用鲜草药的特点作一肤浅探讨，望同道赐教。

捣汁内服

该书鲜药捣汁内服比较常用。如热邪内攻，心烦恍惚，用鲜牛蒡根捣汁一升，食后分两服。又久疟不瘥，苍耳子生者捣汁服。小便淋沥，生续断捣绞汁服。小便尿血，车前草捣汁五合，空心服。还有使鲜药汁作用于患处的服法，如伤寒咽痛，毒攻作肿，真蒿茹爪甲大，纳口中嚼汁咽之。鲜草药汁还用于治疗急症，如疔肿垂死，用菊花一握，捣汁一升，入口即活。淋证，地肤草捣自然汁服之遂通。大蓟根捣绞汁服半升，主崩中下血立瘥。鲜草药汁内服不仅用于治疗，还可用于预防疾病，如牙动欲脱，生地黄绵裹咂之，令汁渍根并咽之，日五、六次。此可防止牙齿脱落。又如“芒”条云：人畜为虎狼等伤，恐毒入内，取茎杂葛根浓煎汁服，亦生取汁服。鲜药汁还可用于解毒，如解五石毒，用生荠絇根捣汁，多服之，立瘥。

连渣外敷

鲜草药贴敷多为全药捣烂连渣外敷，如打扑伤损，续断叶捣烂罨之，立效。金疮出血不止，小蓟苗捣烂涂之。年久瘰疬，生玄参捣敷上，日二易之。又蜈蚣咬伤，嚼香附涂之，立效。外敷也用于小儿，如小儿秃疮，用白头翁根捣敷……半月愈。外敷还用于急症，如小便不通，用苎根洗研，摊绢上，贴少腹连阴际，须臾即通。外敷法的穴位发泡，即天灸法也常用鲜草药，如系臂截疟法，用旱莲草捶烂，男左女右置寸口上，以古文钱压定，帛系住，良久起小泡，其疟即止。

孔窍给药

孔窍给药多种多样。首先是滴鼻多用急症，如卒然中恶，捣韭汁，灌鼻中，便苏。又喉闭口紧，马兰根或叶捣汁，入米醋少许，滴鼻孔中，取痰自开。其次滴耳、塞耳也很常用，如治卒聋，用柴胡苗捣汁频滴之。又如牙痛塞耳，连钱草和水沟污泥同捣烂，随左右塞耳内。还有反药同用以治耳卒聋闭，如甘遂半寸，绵裹插入两耳内，口中嚼少许甘草，耳聋自然通也。还有治耳卒热肿的特殊用法：鲜商陆削尖纳入，日再易。眼目病用鲜药也不乏其例，如暑月目昏，多眵泪生，龙脑薄荷叶捣烂，生绢绞汁点之。又杂物入目，白飤荷根取心捣，绞取汁，滴目中，立出。还有牙痛点眼，用覆盆子嫩叶捣汁点目眦三、四次。他如口腔、喉部给药，如风虫牙痛，用芭蕉自然汁一碗，煎热含漱。又如缠喉风痹不通欲死者，用返魂草根一茎，洗净纳入喉中，待取恶涎出即瘥。还有肛门坐药法，如肛门肿痛，生苎麻根捣烂，坐之良。

食疗用药

该书用鲜草药做食疗用品疗效亦佳，如诸疮肿毒，牛蒡根三茎洗，熟烂捣汁，入米煮粥，食一碗，甚良。又如睡起目赤肿起，用生地黄汁浸粳米半升，晒干，三浸三晒，每夜以米煮粥，食一盏，数日即愈。又治水肿腹大如鼓或遍身浮肿，用枣一斗，入锅内以水浸过，用大戟根苗盖之，瓦盆合定，煮熟，取枣无时食之，枣尽即愈。

鲜草药运用在该书中的另一特点是综合应用，如治疔疮肿毒，生荠絇根捣汁，服一合，以滓敷之，不过三度。又瘰疬未破，野菊花根捣烂，煎酒服，以渣敷之自消。又毒攻手足，肿痛欲断，苍耳捣汁渍之，并以滓敷之，立效。两个孔窍同时用鲜药也可用于急救，如自缢垂死，葱心刺耳、鼻中出血，即苏。还有大便不通的特殊用法，用生姜削如小指，长2寸，涂盐纳下部，立通。鲜草药亦可用于美容，如面部粉刺，用菟丝子苗，绞汁涂之。他如鲜草药含咽治鱼骨哽咽；汁洗治脱肛不收；积年恶疮，鲜药捣汁和腊月猪油封之；牙齿松动，大戟咬于痛处；生胎欲去，牛膝一握捣服，并独根土牛膝涂元寸插入牡户等等。限于篇幅，不再赘述。

本文均引自明·李时珍著.刘衡如点校.《本草纲目》.北京：人民卫生出版社，1979.


来源: 中医文献杂志