作者：张鸣钟


百部，是中医临床常用的止咳、杀虫药。其性是微温，还是微寒？古今医家，见解不一。

在我国现存最早的药学专著《神农本草经》里，没有记载百部。收录百部最早的医籍是《名医别录》。《名义别录》是继《神农本草经》之后，有重要本草文献价值的著作。它收录了汉代至魏晋时期，诸家名医临床用药的珍贵经验。可惜原书早佚。梁代陶宏景撰《本草经集注》时，将其辑入，使本书的基本内容，得以保存下来。

关于百部，《名医别录》仅云：“百部根，微温，有小毒，主治咳嗽上气。”后世医家，通过各自的医疗实践经验，对百部的形态、产地、鉴别、采集、炮制、性味、归经、功能、主治、配伍、用法及禁忌等，进行了不断补充和发挥。

唐代医家，对百部的性味、功能与主治，提出了新的见解。如苏恭《新修本草》认为百部性微寒；甄权《药性本草》认为百部味甘、无毒，能治肺热，主润益肺；陈藏器《本草拾遗》将百部火炙浸酒，内服能杀虫，兼治疥癣等皮肤病。

宋代医家，对百部性味、功能的看法，既继承了唐代医家的观点，又明显倾向于性微寒之说。如李东垣《珍珠囊补遗药性赋》，既在卷一总赋目录云：“百部味苦微温”，又在卷二主治指掌云：“”百部味苦微寒。并将百部列入总赋的寒性类，云：“百部治肺热，咳嗽可止。”

明代医家，对百部性味的看法，心态各异。有的是两说并存，不抒己见，如陈嘉谟《本草蒙荃》云：“百部味甘苦，气微温，又云微寒；无毒，一云有毒。”有的仅言其味，避谈其性，重表其功，如龚廷贤《寿世保元·药性歌括四百味》云：“百部味甘，骨蒸劳瘵，杀疳蛔虫，久嗽功大。”有的则直言性微寒，如刘文泰《本草品汇精要》。有的是首先肯定前人看法，然后提出自己观点，并与同类药鉴别。如李时珍《本草纲目》云：“百部，气味甘微温无毒（时珍曰苦微甘无毒)……百部亦天冬之类，故皆治肺病，杀虫。但百部气温而不寒，寒嗽宜之；天门冬性寒而不热，热嗽宜之，此为异耳。”有的在这本书里言微寒，另本书里说微温，并提出归经。如李中梓《雷公炮制药性解》云：“百部，味甘苦，性微寒，有小毒，入肺经”；《医宗必读·本草征要》则云：“百部味甘性微温，无毒，入肺经。”

清代医家，论述方药之书甚多，对百部性味的认识，亦不一致。有谓性微温，能治热嗽，如汪昂《本草备要》云：“百部甘苦微温，能润肺，治肺热咳嗽，苦能泻热。”有谓性微温，能治寒嗽，如吴仪洛《本草从新》云：“百部甘苦微温，能润肺，温肺，治寒嗽、暴嗽、久嗽。”有谓性微温，能治寒嗽，亦能泄肺热，将其列入泻剂中的平泻类，如黄宫绣《本草求真》云：“百部专入肺，甘苦微温……然亦能治寒嗽及泄肺热，以其味甘温故也。”有谓性微寒，能润肺，将其归为宣剂中，以治肺热咳嗽，如沈金鳌《要药分剂》。有谓性微温、微寒，乃清润之气，如杨时泰《本草述钩元》云：“百部味甘微苦，气微寒、微温，入肺。主咳嗽上气，愈肺热，久嗽，能润肺、保肺……百部与天冬，类皆治肺之剂，第天冬气寒味苦，后有微甘，的属以寒治热；百部则味甘而后微苦，苦特甘余。诸本草所谓微温、微寒者，乃清润之气，适与甘合，不可与天冬之苦寒同论。”有谓性微温，乃温润之温，非温热之温，如张德裕《本草正义》云：“百部善于杀虫……即劳瘵家，肺中有虫，亦是虚热，此其专药，似不可谓之性温。故甄权以为甘，大明以为苦，苏恭且以为微寒，缪氏《经疏》直谓《别录》为误，盖亦有理。然而曰微温，亦如紫菀温肺，专治肺咳之例，究非温热之温，故凡有咳嗽，可通用之。”有谓性平，如胥紫来《续编医学三字经》云：“百部平，清肺热，止咳嗽，尸虫绝。”

现代医家，对方药深入研究，著述更多，就百部的性味来说，成都中医学院本草教研组《中药学》认为“百部性味苦甘微温”；上海中医学院中药学教研组《中药学》则认为“百部性味苦甘微寒”；北京中医学院中药教研组，认识分歧，在《药性赋白话解》云：“百部味苦甘性微寒”，而在《药性歌括四百味白话解》又云：“百部味甘苦，性微温”；广州中医研究院主编的《中医大辞典》与江苏新医学院主编的《中药大辞典》均认为“百部甘苦微温”；而高等中医院校教学参考丛书颜正华主编的《中药学》则主张“百部性味甘苦平。”

以上可见，古今医家对百部性味的理解，见仁见智，各不相同，至今没有统一认识。笔者认为，诸家所说，虽不一致，其实并不矛盾。因“天地所生万物，皆感五运六气之化，故不出五气、五味、五色、五行、寒热温凉、升降浮沉之别”（张志聪《侣山堂类辨》)。就药物的四气看，乃禀受天地的四气而成。天地四气，春温、夏热、秋凉、冬寒。温乃热之渐，热乃温之甚，凉乃寒之渐，寒乃凉之甚。所谓微温、微寒者，实即“平性”也。

百部性微温，或性微寒，若分而言之，从古代医家的临床实验经验，到现代医家的药理实验研究，都证实各有其理。百部含有多种生物碱，对人型结核杆菌、肺炎双球菌、流感病毒等均有抑制作用。前贤每用以治肺痨咳嗽之疾，多从阴虚论治；或治肺热咳嗽，热者寒之，都足以证明百部性微寒。从王浴生主编的《中药药理与应用》云：“百部味甘苦，性微温……百部制剂口服后，有胸部灼热感，口鼻及咽喉发干、头晕、胸闷、气急、厌食……偶有鼻衄，总的不良反应发生率为20～30％”；或治肺寒咳嗽，寒者热之，都又是百部性微温的明证。若合而言之，百部具有广谱抗菌作用，其治新久，寒热诸嗽之功，全在医者巧妙配伍，方能奏效。故张志聪《侣山堂类辩》云：“万物各有自然之性，凡病自有当然之理，即物以穷其性，即病以求其理，豁然贯通，则天地所生之万物，人生所患之百病，皆归一致矣。”

百部的归经，古今医家多谓之肺经（《本草新编》云亦入脾胃)，从百部能杀蛔、蛲虫，对痢疾杆菌、伤寒杆菌、大肠杆菌、霍乱杆菌等均有抑制作用看，还应入大肠经。