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本草求真:半夏、法半夏、姜半夏药性如何区别
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
最近看到一些方子里面很多用到半夏,比如咳嗽胃热上逆、噎嗝等,都用到半夏。我又看到一些方子里面使用半夏名称不尽相同,就是标题所示:半夏、法半夏、半夏等,能否请哪位老师讲解半夏的详细使用心得。

学生敬上!

-----------我与楼主有同样的困惑。我常去买药的同仁堂有法半夏和姜半夏,我家附近的药店只有法半夏,但据我了解,还有旱半夏、水半夏等不同的分类,导致见方不知如何抓药。请明者赐教。
----------- 本帖最后由 清凉世界 于 2011/3/3 13:42 编辑 www.lindalemus.com/wsj/

六朝之前,生半夏的用法上,都是未曾加工炮制,原药原体,直接入汤剂煮煎内服的。但在公元589年后,半夏须经反复长期浸泡换水再加甘草生姜白矾,生石灰等浸泡。如;清半夏,白矾;姜半夏,白矾生姜;法半夏,生石灰甘草。药用也随着他们炮制成分的变化而各有不同特点了,此处省略两行。
医圣张仲景东汉人,东汉-(公元25年~220年)。
水半夏与旱半夏都是半夏,区别:1。 仲景用的是旱半夏2。三种功用上a。化痰止咳 同.b.散结 弱。c.降逆 无
半夏宜生用,浙江金希聪,邱志济以及朱良春老中医,李可老中医用的都是生半夏。如邱志济更倡用野生旱半夏。
近人曹颖甫《金匮发微》说半夏久经浸泡,是去精华而留渣滓。清赵学敏言“是无异食半夏渣滓,何益之有。”
现代药理研究生半夏的毒性不溶于水或难溶于水,而有效成分溶于水。若用长时间反复炮制,会使水溶性成分丢失,而毒性成分减少甚微。生南星则是毒性与有效成分皆溶于水,且毒性经长期浸泡后会大幅降低,水解了,脏水孩子一块倒了,呵呵。
现代生半夏,生南星在肿瘤各科应用较为广泛,成绩也是有目共睹。
个人使用生半夏 ,生南星皆循邱志济所述,不久煎,虽用量上百克,200克亦无不适,效果自不同前,当然有待诸方进一步求证了。

-----------非常感谢清凉世界先生的答复:学生将认真学习。多看资料。并亲自尝试半夏各种治法的体会。因为我们本地有一种也叫半夏的东西老百姓叫独角莲,在我很小的时候我本家哥哥生食一颗,半小时后出现浑身浮肿现象,并同时起红豆,经医院抢救脱险。所以我对半夏心存害怕。一直不敢放胆使用。所以在此提出来让大家把临床使用中的体会说说。敬请各位老师不吝赐教:
-----------1、旱半夏:半夏的异名。
2、羊眼半夏:半夏的异名。
3、水半夏:古书无详细记载,出自广西民间,与半夏不是同一植物,药力不如半夏,无止呕作用。
4、土半夏:水半夏的异名。
5、清半夏:用白矾炮制得到的炮制品。(长于清风痰,化饮,散胸痞,降逆止咳。)
6、法半夏:是生半夏用甘草、生石灰、白矾经过炮制而得。(长于祛痰止咳,除湿浊。)
7、姜半夏:是生姜、白矾经过炮制而得。(善于和胃止呕,祛寒痰,镇咳,蠲饮。)
8、京半夏:是芒硝,姜粉,麻黄,桂支,茴香,南坪细辛,石灰,甘草,皂角,白矾经过炮制而得。(偏于健胃化痰。)
9、生半夏:是生药经过加工而得。(偏于祛风,散瘀,消肿,多外用。)

半夏畏雄黄、生姜、干姜秦皮甲;反乌头。忌羊血海藻饴糖。以柴胡为使,一切血症、阴虚燥咳、津伤口渴者忌服。

临床处方中写半夏、一般调剂时应付法半夏。

个人觉得问题多出在生半夏,关键在辩证处。



-----------回复 清凉世界 的帖子

既然生半夏无毒效果又好后世怎么会有各种炮制品呢?
-----------上面说了 以讹传讹之故   从现代药理研究看半夏南星水煎后水溶液都是无毒的,但囿于习惯,也没人敢用。而于后世的炮制品如果有所了解,你也不大敢用,起码自己或自己家人不大敢用吧。比如常用的炮制品,白矾,十二水硫酸铝钾,炸油条的重要成分,这含铝的东西不易排除人体,基本在体内蓄积,吃多了虽不致命可也是会老年痴呆的,03年世界卫生组织已将其定为有害食品添加剂。所以半夏不是半夏,是油条,哈哈。

----------- 本帖最后由 清凉世界 于 2011/3/5 23:24 编辑 www.lindalemus.com/zhicheng/

关于十八反,仅举附子与半夏吧。张存悌先生在《附子为百药之长》一文中写到:乌头半夏同用,在医圣张仲景已开先例。《金匮要略》治虚寒腹痛的附子粳米汤, 由附子、半夏、粳米、甘草、大枣组成。叶橘泉教授评附子粳米汤,谓半夏“去胃之积水”,该方之妙就在“附子半夏相伍”, “二者缺一,效即不佳”。半夏附子配用历有记载,如《千金方》之半夏汤、附子五积散; 《证治准绳》之小半夏汤; 《张氏医通》之附子散等等, 均是半、附同用。姜春华、朱良春、颜德馨诸先生都曾郑重地撰文驳斥过半夏反附子之说。另据陈馥馨统计,在《普济方》和《全国中药成药处方集》中含十八反组对的共411 方,以半夏配附子方数最多,达163 方,可见其配伍应用的普遍性了。
有说,附子半夏相反毕竟是前贤经验总结,或者是鲜品毒性过大,或者炮制问题,或者服用方法,季节等等。我用两者配伍应该有2年吧,仅发生一次中毒反应,其余不论自己抑或病患,长幼虚实,皆无不适。回想当时用的是一种种植的生半夏,或者是这种种植半夏的些问题,比如采集,保存等等,而应与种植本身无关。现暂时都是用野生的,心存畏惧,哪天有勇气了再试试,鉴定下。鲜半夏也使用过,亦无不适,前文所以,不敢苟同。
其余,如甘草反海藻。上海中医学院沈仲理教授认为“反者并用其功益烈”(《得配本草》),海藻与甘草剂量比以4:2或5:2。治疗子宫肌瘤、卵巢囊肿效果甚佳 。更有李可老中医的三畏汤“使用42年,以平均日用3次以上,则已达4万次以上,未见相畏相害,且有相得益彰之效。对难症、痼疾,一经投用,便入佳境。”有兴趣的不妨检索一下。
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