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中医资料:《中华中医名流》
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
人们渐渐遗忘了使中国人得以繁衍兴旺的中医学,却被西医华丽的外表勾引了全部心思,还有多少人关心我是谁?当我们的身体轮转于医院的仪器之间,我们是作为人还是作为没有思绪的生物机器?一件国宝,五百年历史,历经几个世纪散不尽神奇药香;一味良药,救人无数,远销海外,却身世成谜。五百年的沉淀,五个世纪的轮回,片仔癀背后到底有多少秘密!!《中华中医名流》2007年秋之卷,采用对话体方式,对话中医大家,直面中医本质。

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-----------心脏不能承受之轻——由名人猝死反思我们的生活方式
记:最近因为著名相声演员侯耀文猝死,几乎全国人民都开始关心心脏病的话题,各媒体在报道、各医院出现大批体检人群……加上前两年马季、高秀敏也都死于心脏猝死,心猝几乎成了一个时髦的话题。郭教授,您是我国著名的中医治疗心血管疾病专家,对于这一系列的心脏猝死事件,您怎么看?
??郭:侯耀文是突发的,没有一个明确的病史,发病以后很短的时间内就死亡了,所以才诊断为猝死。从他的发病症状来看,可以推断是心肌梗塞,但他并没有诊断为心肌梗塞。
??记:为什么心肌梗塞能够造成这种猝死呢?
??郭:我先说说心肌梗塞,心肌梗塞是指冠状动脉血管壁上的粥样硬化斑块破裂脱落,加上血小板的粘附与聚结,形成血栓,堵在血管里,血流就中断了,心肌得不到血液的供应,导致心肌的坏死。
??发生心肌梗塞以后呢,容易出现三大合并症,心律失常、急性心衰、心源性休克。其中心律失常是急性心肌梗塞最常见的合并症之一。心律失常能够造成死亡,一般是室颤,就是心室的不规律颤动,就像是心脏在发抖。
??咱们的生命维持是靠左心室的收缩来排血,供养全身的血液需要,如果心脏不能有效收缩,就不能够达到排血。所谓有效收缩就是能正常排血,而室颤以后,它就没有有效收缩了,这样心、脑,尤其是人的生命中枢得不到血液的供应了,就容易发生死亡。
??为什么说侯耀文有可能是心肌梗塞?我看电视上的一些报导,根据他的发病过程——开始有呕吐,说胃里不舒服,还有胸闷……心肌梗塞的症状呢,一个就是胸疼,一个呢就是恶心呕吐,还有就是心慌,那他(侯耀文)呢,没有明确的疼,但是有胸憋闷,胸憋闷本身也是心肌梗塞的症状之一。另外,因为心肌梗塞能够刺激迷走神经,也能够产生恶心、呕吐,尤其是下壁的心肌梗塞,因为下壁心肌梗塞以后,它也分泌一些渗出物,刺激迷走神经,容易引起恶心、呕吐。而心肌梗塞以后又容易引起室颤……这么推测下来,他(侯耀文)很可能是心肌梗塞引起的室颤,导致猝死。
??我觉得通过侯耀文这件事,也是要提醒大家,生活节奏要注意,要有劳有逸。因为社会在发展、在进步,所以大家在工作中都要竞争,工作也比较紧张,在这种情况下呢,工作就工作,放松的时候一定要完全放松,要做到劳逸结合,这是一点。第二点呢,现在人们的生活水平都提高了,但是,大鱼、大肉还是要控制一些,中国人改善生活就是鱼啊、肉啊这类的,对吧,但是肉含有很高的胆固醇,比如猪肉,尤其是肥肉……还有很多北京人喜欢吃炒肝、卤煮,这些东西不就是动物的肚、肠、肺头、肝脏做的嘛,这些动物内脏里含的胆固醇量很高;另外还有带鱼鳗鱼啊……
??记:带鱼也要少吃?
??郭:带鱼也是高胆固醇,为什么炸带鱼省油啊,就是因为它的胆固醇含量高。所以虽然生活水平提高了,但还是要注意饮食的调节,适当还得吃点粗茶淡饭,吃点杂粮啊,多吃点青菜啊,这些都是应该注意的。
??从中医的角度来说呢,上工不治已病治未病。“上工”,指的是高明的医生,这样的医生不治已经得了的病,而是他能够知道你哪儿不正常了,应该先调节。
??记:将“病”消灭在未成形之前,我们得病的机率也就减少了,而不是追着“病”跑?
??郭:对。比如高脂血症,它呢,只有在抽血的时候才能查出来,化验结果出来以后,一看,胆固醇增高了、甘油三脂增高了,才知道自己得了高脂血症。因为这种病在刚开始的时候没有什么症状,所以一般不被人们重视,可是高脂血症时间长了以后,血脂就沉着在动脉壁上,形成斑块儿,造成动脉狭窄,狭窄了以后呢,通过的血液量就减少了,对脏器的供血也就减少了。如果斑块脱落了,堵在哪儿,哪儿就梗塞。
??
??
??记:我们还是回过头谈关于猝死的话题,您作为著名的中医治疗心血管病的专家,觉得我们中医在发生心源性猝死之前,能为病人争取到什么,能让他们避免这种灾难?
??郭:比如说冠心病,冠心病在中医学叫胸痹、心疼。没有发现冠心病之前,先有高脂血症,高脂血症呢,刚才我说过容易引起动脉硬化,容易在动脉壁上形成斑块,造成冠状动脉狭窄,引起冠心病、心绞痛;如果斑块脱落,或者有血栓形成,就容易引起心肌梗塞。
??中医认为高脂血症呢,属于痰瘀互阻,就是说身体里有痰湿、有瘀血阻滞在一块儿了。那么痰、瘀是怎么产生的呢?一个就是脾虚,脾虚就是说运化失职,导致痰湿内生;另一个是肾虚,肾虚以后呢,肾阴不足,精血虚少,就导致血脉不利,因为血脉不能充盈了,就像在浅水里行船,容易搁浅,所以就容易产生瘀滞。而且肾阳虚以后呢,失去温煦了,我们不是说热胀冷缩吗,越冷越容易收缩,血液运行也是这样,中医讲“寒则凝,温则行”,肾虚以后,寒凝血瘀,也会产生瘀滞。这就是说痰和瘀遇到了一块,就叫痰瘀互阻。
??还有饮食方面,现代人吃的大鱼、大肉太多了,超过脾胃所能负担的消化功能了,消化不了,也能产生痰湿,痰显停滞、血流不畅、痰瘀互阻,就形成了高血脂症,就像西医说的摄入的脂肪太多了……
??还有情志因素。因为受到刺激或者长期的情志不随(所谓的“郁闷”),影响到脾胃的运化。
??问:比如说很多人生气以后不爱吃饭,或者吃饭以后觉得胃不舒服?
??郭:对。脾胃的消化功能失常了,吃下去的东西消化不了,也容易痰湿内生。
??而且长时间需要趴在那儿看东西、写东西的人也容易得冠心病,因为他们的活动太少,平时胸腔总是处于窝着的状态,用中医的话说就是“胸阳不振”,思考过多容易伤心气、伤心阳,中医说血液的运行要靠心气、心阳的推动,如果心气、心阳不足,血液也没有了循环的动力,就容易产生瘀血。而且“思虑伤脾”,脾伤了以后也容易痰湿内生,这样痰和瘀又互相结合了。
??问:这么说来,写作、编辑等职业的人,其实不只应该补脑,更应该补心,补脾。
??郭:对啊。
??还有为什么老年人容易得这种病呢?年纪越大,表现在腑脏上的特征就是脾肾阳虚,脾主运化水湿,肾主气化,一但阳虚,水饮不化(吃、喝的东西都无法消化)。喝进去的水靠谁来代谢呢?靠肾,它功能失常了,水就代谢不了,存在体内就成废物了,而且脾肾的阳气能够温养全身脏器,脾肾阳虚以后就引起心阳不足,心阳虚了以后,血液运行就迟缓,容易受到外来的寒邪侵袭,所以为什么到三九天一刮大风,出现心肌梗塞的病人就多?就是因为心阳抵挡不了外界的寒邪侵袭,血管开始痉挛、收缩,就容易发病;除了脾肾阳虚之外,还有些老年人表现出肝肾阴虚,精血不足,脉道不利,容易产生瘀血。
??问:我理解您的意思就是,脾肾的功能相当于一个很健康的壮汉,能吃能喝,抵抗疾病侵袭的能力很强,可是有一天,这个壮汉得了抑郁症或者厌食症之类的病,他就不想吃东西,或者吃的东西没办法消化,身体慢慢的弱下来,这时候,一个身体瘦弱的人想要把他打倒就变得很容易?
??郭:差不多是这个意思。根据我多年的临床经验,总结出这些冠心病的病机,造成心系脉络瘀阻而形成症状,比如胸痛、憋闷等。
??……
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中医出了个朱家军中医“阿庆嫂”朱琬华访谈录







问:2006年12月份,在广州举办的“第二届著名中医药学家学术传承高层论坛”上,中央电视台“中华医药”主持人洪涛采访国医大师们,请他们每个人讲一个印象最深的病例,您还记得当时朱老讲的病例吗?
??朱琬华:我爸爸讲了1996年,患恶性淋巴瘤的上海宝山集装箱码头党委书记,施春辉先生,当时是在上海长海医院治疗的,肚子打开以后,发现胃、胰腺、肝、肠子全都长满了肿瘤,只好又缝起来了,无奈只能做化疗和放疗,一段时间后,他的白血球降到了只有100,在这种情况之下,他通过熟人找到了我爸爸,爸爸开了一些中药给他吃后,白血球就慢慢地升高了。这时候,他夫人在《文汇报》上看到一个广告——姚氏合剂治疗肿瘤,说两个疗程可以好,她就买了两个疗程,施先生很有毅力,坚持吃完两个疗程20天,没想到致使病情急剧恶化,最后滴水不进,医院发了病危通知书。这个时候,他单位派人来南通找我爸爸,记得是1996年的10月份,当时我在场,爸爸直摇头,我提醒是否可用中药灌肠法给他治疗,灌肠第十三天后,就开始慢慢地进食了。
??问:那种危急关头,为什么用中药灌肠治疗?
??朱琬华:1993年,我爸爸患坏死性胰腺炎,在南通医学院附院治疗了一周,体温仍39℃—40℃,白血球两万左右,中性粒细胞在98%,正常是70%左右,最高级的抗生素已用了两周,西医已束手无策了,提出全市大会诊。我父亲提出要中医参与治疗,父亲的老同学袁正刚也是名老中医,父亲请他共同研究开出了中药方。可是西医不同意吃中药,因为西医治疗胰腺炎,要求绝对禁水、禁食,用汤药就违反了他的治疗原则嘛。最后征求我爸爸意见,我父亲提出折中方案,用中药灌肠方法。结果灌肠以后,就开始排出大量又黑又臭的大便,体温、白血球一天一天地降下来了。出院的时候,上腹有个7cm×14cm大的包块,外科主任告诉我爸爸,三个月后再来开刀。我爸爸出院后,自己给自己开药,吃了三个月的中药后,包块最后竟然消失了。这就是父亲自己救自己、起死回生的故事。所以我想起了这件事才插嘴提醒父亲,用中药灌肠的方法给施先生治疗,这位上海的病人在滴水不进的情况下用中药灌肠,道理是一样的。2006年,我们和南通医学院附院外科还合作申报了“中医灌肠治疗急性胰腺炎”的课题。
??问:施先生后来怎么样?
??朱琬华:使用灌肠方法后,长海医院刘教授很佩服,提出是否能请我父亲来上海一起为施春辉先生制定一套治疗方案,我作为助手陪父亲去上海出诊。进病房后,一看施先生病情非常严重,头上一根头发都没有了,手上、脚上都挂着吊瓶,但他很乐观,情绪很好。在恢复正常饮食后,施先生以后每月来南通让父亲诊治,一直坚持治疗了五年,“和平共处,带癌生存”治疗,直至癌症消失,恢复正常工作,到现在已经¬是第十一年了。后来中央电视台“中华医药”栏目专程来南通、上海两地拍摄这个故事,采访时,编导唐莹反复提问我父亲,使用中药为什么能创造奇迹?
??其实很多时候只要用药准确,中医治疗起来并不缓慢,而是能立竿见影。我爸爸经常对我说,只有不知的病,没有不治的病。
??问:在那种情况下,用中药灌肠,起到了逆转病情的效果,太神奇了!
??朱琬华:是啊。用之得当,往往力挽狂澜!中医药博大精深,我们还是继承挖掘的不够,宣传的不够,老百姓知道的甚少,不认知,当然就很难理解。这样神奇的故事在我们这里太多了。
??从另外一个角度来说,我喜欢说“医缘”,医生和病人也是讲缘分的,医生对病人要全心全意,病人对医生要完全信任,这样才能形成一个和谐的整体,通过医患双方齐心努力,就能创造出神奇的疗效。
-----------第二期人物专访缘起之李可

李可是谁?只要在网页上打上李可老中医五个字,几十万条信息就会告诉你答案。
?? 他是国医大师邓铁涛心目中的“铁杆中医”。它的《李可老中医急危重症疑难症专辑》,是行内人争相收藏的宝贝,因为书中记载了李可从医五十余年来治疗急重症及疑难症的经验,总结出大量治疗急重症的经验方,特别是心衰病人验方。
?? 李可是位不寻常的老人,他的不寻常,体现在他将自己五十几年来,一点一滴累积下的心血,就这么毫无保留的公诸与世;他的不寻常,还体现在他敢用大量附子救人于濒死边缘的勇气。
?? 如果你是一个反对中医的人,建议你找个机会见见李可,在他面前,无论中医还是西医,都无法不承认他做为一名医者的善良与大爱。李可这样的人,不用跟谁去讨论中医有没有效,不用跟谁辩论中医、西医谁更高明。他只需要将自己几十年攒下的厚厚病例往你面前一放,看到上面十几万例被西医判了死刑的人,如何在他的手里转生,就是结果了。
?? 李老今年78岁了,是原山西灵石县医院的院长,他在灵石县医院的时候,所有急重症患者,一律送到中医科。这在西医大行其道的当下,几乎可以说是奇迹。他开的方子因为有大量附子,需要当地的公安局长为他的方子签字才能使用。在我们还不认识李可之前,他已经是山西的名人。但就是这样一位名医,人生的50多年岁月里,都奔走于穷山僻壤为最偏远的山里人看病。为钱吗?穷人买不起药,他帮忙把药钱垫上。为名吗?他的病人太多了,越有名,只会让他越累。为利?得到最大利益的,恐怕是他的病人,而他本人,如果说从中得利的话,也只是积累了大量的临床经验。
?? 李老不高且瘦削,这样单薄的身体却在近80高龄的时候仍不得闲,无论走到哪座城市,都有病人闻讯而来。
?? 邓铁涛称李可为中医的脊梁。什么是脊梁?脊梁是身体的支柱,缺少了它,身体便会倾塌。这样的大医,将是百姓福份,是上帝送给人类的礼物。
?? 寻找李可并不太容易,社会各界要寻找李老的人太多,他经过两次中风的身体需要休息。一年多的时间,我们一遍又遍的拨打着通过各个渠道找到电话号码,却始终无人接听。终于,今年10月份,电话那端那长久以来的空鸣,换成一位老人浑厚的声音,这次访谈,我们等待了一年……
-----------大道源自百姓心——专访著名中医学家朱良春

?田 原:您就是在这个期间得了肺结核
??朱良春:是啊,初中2年级得的。后来到医院去透了一个X光。
??田 原:那时候不是中医看病?
??朱良春:也有西医了。后来又找了一个老中医看,他看了就说是痨病,要休息,不能上学。于是就休学了,休学以后一边吃中药,我就一边找中医基础方面的书来看。
??田 原:自己看中医书,能看懂吗?
??朱良春:看得懂。因为我语文基础好,12岁以前就读《中庸》了嘛。
??田 原:于是就看医书,就想知道这个病是怎么回事。
??朱良春:至少也知道自己怎么样来调理。看了几本,有的中医书上面写的很好。一方面我吃药、治疗,一方面就看这些中医的书,不到一年全部都恢复了,这样我就同父亲说:我想学中医。
??田 原:好得那么彻底,自己给自己开药吗?
??朱良春:自己没开药,就知道吃百合,百合这个东西养阴清肺,又能治咳,我经常拿百合煮汤喝,这个百合对肺结核很有帮助。自己调养,这样子一年的工夫全部好了。
??田 原:在我印象当中,那时得痨病会死人的。
??朱良春:对。至少不容易治愈。
??田 原:您一年就能看好,这已经¬很神奇了。
??朱良春:就是休息、吃药、增加营养,再加上我懂一点气功,那是最早的中国近代的气功,蒋维乔老先生他练的气功,叫静坐功,我一直看他的那个书,就静坐,调整气息,增加元气,对自己的病体恢复很有帮助。
??我学医的过程不同别人,在章先生那里实习的时候,上午他是在家里看几个重点病人,下午才开门诊嘛,那么,我上午就有空了,那个时候是在上海,租界以外都是日本人,通信都难,指望家里寄钱,是很困难的。章先生了解到我的状况,就给想办法。那个时候上海有两个慈善机构——一个是红十字会,另一个是红万字会,下边有医院,一个西医部,一个是中医部,中医部的主任就是章先生,他主要是去指导,不拿钱,自己乘车去,于是他就介绍我去那里看半天病,看半天病能拿十二块钱补贴费,那时候三块钱一担米,十二块钱四担米。不少了。生活问题完全可以解决了。
??病人到那个医院看病是不要钱的,因为主要是难民,不是重病,就是大病,一个上午要看四五十个病人。自己也就学到了技术。
??田 原:紧张吗?
??朱良春:一方面紧张,一方面不紧张。因为都是百姓。第一天去了有点紧张,看了几个病人以后紧张感就没有了。过了几天以后,一般只给病人开两服药,或者最多开三服药,病人吃了药,两三天就好了。所以感谢我的启蒙老师,特别要感谢章先生,在那里实习,所看的都是疑难重病,把章先生教给的法子拿出来用,真是一用就灵。
??田 原:比如具体的一个病案。
??朱良春:具体的,比如伤寒病,那个年代伤寒病多,简单说就是肠子里面发炎溃疡了,病人憔悴得一塌糊涂,不成样子。得伤寒病半个月肠子里面就会大出血,所以日本人管它叫肠伤寒。那么,这个病人已经两个多礼拜了,大便排出来都像一样,深灰褐的颜色,那个酱黏状的就是瘀血。我给他开药了,又给他说明天你还来,如果不能来,让你家里人告诉一声,我去给他换药,看服药的情况,能不能控制住,别再恶化下去。伤寒的有效治疗期一般就是4个礼拜,经过4个礼拜,或者恢复,或者就是死亡。
??田 原:就4个礼拜的时间?
??朱良春:这个病人两个多礼拜,正是最严重的时候。通过第三个礼拜的治疗,温度就慢慢地下降了。
??田 原:您用了什么样的方药?
??朱良春:我开了方子以后,就去问章先生,章先生不回答我,反过来先问我:你是怎么搞的?你要去更多地思索。我说现在的治疗是清肠,要保护血脉,防止大出血的突发,这个时候要用黄芩黄连大黄炭。
??田 原:大黄不是泻药吗?
??朱良春:对呀,但把大黄炒了之后变成大黄炭,就成了止血良药,又能杀菌,又能清热,又能防止出血。
??章老师听完之后说:“好,孺子可教也!”章先生是这样的,他感觉你有进步,他马上奖励你,表扬你;如果你不好他也批评你,自己有了问题,要自己想办法解决,回去看书,看什么书?他告诉你,在哪一章哪一页里头,你自己去看明白。他的记忆力像电脑一样。然后我就回去找了。
??田 原:间接肯定了您的方子。
??朱良春:对。至少不会出现恶化。如果恶化了,加什么、加什么他就会告诉你。所以,在他那里学到很多关键的东西,而且非常深刻。
??……
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