1、请详细填写下列条目——
性别:女
生辰:1953年7月13日时
籍贯:重庆
婚否:已婚
职业:退休
身高:160厘米
体重:55公斤
腰围:2尺3寸
肤色:偏黄
主要症状:
长期睡觉差,入睡难,易醒。白天昏昏沉沉,乏力。有内风湿。左
胸痛,肝胆区疼痛,得乙肝三十余年,小三阳。目前肝功正常,但四个月前查甲胎蛋白为31Iu/ml,标准值为0-7Iu/ml,这个月查为35Iu/ml,口苦,舌苔厚腻,舌边缘有齿印,腹部涨气,有结肠炎,大便不成形。腰背酸疼,脑供血不足,心脏供血不足。有颈椎骨质增生。
家族有
肝癌遗传史,母亲也得乙肝多年,很担心会转为肝癌,目前还没有具体的症状,但心里很害怕这是所说的(肝癌早期)请先生一定帮忙看看,原本母亲在复泰挂过号,开过一次方,但种种原因没有去抓药,我在小春先生这里看的效果挺好,所以还想请先生费心。
发病经过:
二十岁开始得乙肝,睡不好觉,之后逐渐个脏器都有不好的症状了,因身体长期不好,请先生费心了
西医病名:乙肝,
失眠,肠胃不好,内风湿,供血不足,
骨质疏松是否长期用过激素:无
是否大量用过消炎药:无
是否做过内脏手术:无
2、请选择下列部位身体状态——
脉(左):(细,浮)
脉(右):(细,浮)
面:(黄,黑)
眼:(眼皮肿) 眼睛干涩
舌:(肥大,有齿痕,苔腻,黄苔)
齿:(龃龉,无力)
耳:(鸣,痒)
目:(干涩,昏花)
口:(苦,溃疡)
胸:(满,闷,胀,痛)
腹:(胀,满,痛)
心:(烦,紧,痛)
心下:(堵,胀)
胃:(胀,热)
头:(痛,晕,麻,木,昏,沉重)
项:(僵,痛,酸重)
肩:(痛,沉重,左,右)
臂:(痛,麻,木,胀,凉,左,右)
手:(凉,指痛,左,右)
背:(痛,酸,重,胀,凉,右)
腰:(酸,痛,胀,凉,左,右)
腿:(痛,酸,重,麻,木,胀,僵,软,凉,左,右)
膝:(痛,凉,软,骨痛,无力)
足跟:(痛,左,右)
3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选)——
饮:(少,喜热,喜温,喜甜)
食:(喜粥)
睡眠:(少,失眠,多梦,易醒)
大便:(湿,色黄,溏泻,一日一次)
小便:(少,不畅,色黄,次数多)
房事:(少)
月经:(无) 绝经
白带:
4、请回答身体经常有如下哪些症状——
(怕冷,气短,有痰,打嗝,恶心,
腹泻,
牙龈出血,烦躁,肢体僵硬,乏力倦怠,头重脚轻,少气懒言,嗜卧,站立觉累,骨
发热)
5、七情何者为重——
(忧郁)
*注意:
1、服药期间忌食生冷油腻食品,禁止房事、手yin等损伤元气行为(开方时不再重复,如有毁犯,自己负责)。
2、服药如出现排病反应不要惊慌,请参阅问诊单下面的相关文章处理。
3、如换方三次仍无明显效果,请到其他诊室询问,不要耽误病情。
4、请详细阅读问诊单下面的文章,会对配合治疗大有好处。
*重要说明:
1.丸药一般分大蜜丸、水丸、浓缩丸三种类型,选用哪种均可。草堂常用丸药各类型用量及用药时间如下:
附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25粒或50粒,浓缩丸10粒或20粒。早七时、中午十一时服。
桂附
地黄丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18粒或36粒,浓缩丸8粒或16粒。晚五时、睡前服。
补中益气丸:蜜丸一丸,水丸20粒,浓缩丸10粒,服药时间下午二时。
归脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,浓缩丸10粒,服药时间上午十时。
天王补心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,补心丹一袋,服药时间中午十一时。
2.汤药用药壶或铝锅水煎服,开方计量单位为克,生
姜切片,
大枣掰开。
3.泡药如沏茶,一日泡一剂,喝完上次,下次加开水再泡再喝。不是一次泡一剂。
如无特殊说明,用药以此为准。开方时不再做特殊说明。
-----------一方、北
沙参30
麦冬10
生地10
柴胡10克
苍术10
白术10
青皮10
陈皮10
三棱10
莪术10 溥荷3
夜交藤30 水煎服一日三餐
二方、柴胡15克
黄芩10
党参10
大黄2
法夏10
甘草10
龙骨15
牡蛎15
桂枝10
茯苓10
木槿花10 贯仲炭10
生姜3片
红枣3枚 水煎服一日三餐,
两方各点三付交叉服六天 禁房事100天