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小春养生室:#1 因为想老婆咳嗽失眠多梦
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
性别:男

         生辰:(公元)1978年5月

         籍贯:江西

         婚否:否

         职业:老师

         身高:174cm

         体重:68.5kg

         腰围:两尺七寸

         肤色:黄

         主要症状:精力不足,头晕多幻想,失眠多汗,,舌苔薄,淡白,严重咳嗽

         发病经过:暑假健身房锻炼过度,冷汗在身没有干,太阳下暴晒了几天,突然天气转冷,全身长痱子状的痱子,不能判别是麻疹还是过敏,因为隔壁在装修刷油漆,我自己有在那几天在房间里面放了20棵樟脑丸,书里面长了虫子.因为青霉素过敏,黄胺也过敏,一般医院也就是开罗红霉素了.痱子由于没有任何溃烂,只是奇痒无比,但是会自己消退,我就没去看,有天喝了碗汤,出了一身汗就不药而愈了.但是从此就是失眠,每夜胡斯乱想凌晨三点以后才能入睡.前段时间盗汗,咳嗽,然后去了医院,开了咳嗽平,罗红霉素,氧拂沙星等,失眠建议暂时不处理.吃了一天半后胃口严重不好,不思茶饭.自己买了两瓶念慈庵川贝批吧膏.吃了一瓶半,没有明显效果.昨夜吐出痰液鼻涕半脸盆.咳嗽有所加剧,咽喉养.失眠似乎有所好转.前段时间右腹右下方皮带以上两指似有痛感,但这几天没有感觉痛了.
感觉不快乐.

         西医病名:神经衰弱,慢性咽炎,失眠,可能抑郁

         是否长期用过激素:无

         是否大量用过消炎药:是,每年感冒都用,2003,2004,2006,咳嗽罗红霉素

         是否做过内脏手术:无


         2、请选择下列部位身体状态——

         左脉:寸有力,关微弱,尺微弱.

         右脉:寸有力,关尺都摸不到了

         面:额黄,面红,眉间白

         舌:舌苔薄外边浅白,中间有点黄.

         齿:略有不规则.

         耳:右耳中耳炎,以穿孔,曾经内生一子,挨了一小刀.

         口:唇干

         胃:无,现在腹横隔膜有点痛.

         头:经常幻想做梦状态

         腰:

         腿:

         膝:

         足跟:


         3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选)——

         饮:不喜凉,但经常吃凉的

         食:(喜油腻)

         睡眠:(失眠,,多梦,易醒,要按指纹考勤)

         大便:(一日一次)

         小便:(次数很多,基本上喝水后半小时就去,晚上睡不着也要起来.

         房事:


         4、请回答身体经常有如下哪些症状——

         (呕逆,烦躁,乏力倦怠,头重脚轻,少气懒言,嗜卧,站立觉累,)

         5、七情何者为重——

         (忧郁,思虑,愤怒)
-----------一方、当归15克 黄芩15 杏仁15 甘草15 桑白皮15 茯苓15 陈皮15 五味子15 贝母15 法夏15 水煎服一日三餐。
二方、柴胡12克 黄芩15 党参10 法夏10 炙甘草6 龙骨15 牡蛎15 全瓜娄30 葶苈子10 茯苓12 枳壳6 银花30 中贝母6 元胡6 水煎服一日三餐
两方各点三付交叉服六天。
-----------A、患病多长时间了?
       9月到现在,
      做过那些治疗? 上过一次医院,吃了点药,  罗红霉素素
       B、最初是如何引起的? 失眠,想女人  
       C、现在的主要症状是什么?失眠,大汗,咳嗽.
         有何明显不适之处?眼睛很累,咽喉痒,扁体发炎.咳嗽
       D、以前得过什么病?有无住院史或手术史?还有无其它不适?  
          失眠,骨折,沙眼,中耳炎,皮肤发炎,吃虾过敏,慢性咽言,030406感冒,咳嗽,胆囊息肉,一月治愈.



       饮食:食欲一般 
               饮食喜冷凉    不喜欢但多数时候是冷凉
             口淡乏味 
             口渴饮水多反而更渴。
             口渴习惯冷饮。
            咽喉干躁明显。
             饮食喜酸。


       睡眠:上床以后,没有特别情况的话,有时是11点,12点或1点上床,三点以后才睡着,早7点起床最长的一次两次间隔38小时睡觉.54天内有三到5天对自己的睡眠比较满意.自我感觉1到3点是睡不着的.
            
            
             多梦(梦寐纷纭)。恶梦(有时会从梦中惊醒)
             睡着后中途有时会醒。醒后有时能迅速再次入睡。醒后有时难以再次入睡。
            
             早晨醒后精力不充沛。早晨醒后意犹未尽还想多躺一会儿。

       二便:大便每天一次。
            
             大便偏干。大便大便软而成条形。
             大便排解正常。

             小便色黄。小便不畅。
             喝完水后很快就想小便。小便淋漓不尽,刚解完不久又想再解。
             夜起小便二次以上。

       寒热:今年夏天特别怕热、去年冬天不怕冷。
             目前冷热感觉不明显,冷天有时不觉的冷,热天有是不觉的热.
            
             冬季睡时双足不暖(睡前需热水泡脚后可慢慢转暖)。
            

       劳逸:容易疲劳,困倦乏力。  动则出汗(上楼或跑步时)。
             平时不爱活动,多数时间坐着或躺着。
            

       情志:平时自制力强,遇事理智、冷静。
            现在 自制力差,遇事冲动、易怒。
            
             性格内向,抑郁、多愁善感。


       舌象:舌体正常。
            
             舌苔少。舌苔薄。舌苔白。。

       规律:病情秋季加重。
            
             病情凌晨加重。
             病情遇热加重
             基本不太活动.
             病情休息不好后加重。病情休息好后减轻
             病情饮酒后减轻。
             病情与情绪有明显关系。
-----------先吃药吧,
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