性别：男
生辰：（公元)1978年5月
籍贯：江西
婚否：否
职业：老师
身高：174cm
体重：68.5kg
腰围：两尺七寸
肤色：黄
主要症状：精力不足,头晕多幻想,
失眠多汗,,舌苔薄,淡白,严重
咳嗽 发病经过：暑假健身房锻炼过度,冷汗在身没有干,太阳下暴晒了几天,突然天气转冷,全身长
痱子状的痱子,不能判别是
麻疹还是过敏,因为隔壁在装修刷油漆,我自己有在那几天在房间里面放了20棵
樟脑丸,书里面长了虫子.因为
青霉素过敏,黄胺也过敏,一般医院也就是开罗
红霉素了.痱子由于没有任何溃烂,只是奇痒无比,但是会自己消退,我就没去看,有天喝了碗
姜汤,出了一身汗就不药而愈了.但是从此就是失眠,每夜胡斯乱想凌晨三点以后才能入睡.前段时间
盗汗,咳嗽,然后去了医院,开了咳嗽平,
罗红霉素,氧拂沙星等,失眠建议暂时不处理.吃了一天半后胃口严重不好,不思茶饭.自己买了两瓶念慈庵川贝批吧膏.吃了一瓶半,没有明显效果.昨夜吐出痰液鼻涕半脸盆.咳嗽有所加剧,咽喉养.失眠似乎有所好转.前段时间右腹右下方皮带以上两指似有痛感,但这几天没有感觉痛了.
感觉不快乐.
西医病名：神经衰弱,
慢性咽炎,失眠,可能抑郁
是否长期用过激素：无
是否大量用过消炎药：是，每年
感冒都用,2003,2004,2006,咳嗽罗红霉素
是否做过内脏手术：无
2、请选择下列部位身体状态——
左脉：寸有力,关微弱,尺微弱.
右脉：寸有力,关尺都摸不到了
面：额黄,面红,眉间白
舌：舌苔薄外边浅白,中间有点黄.
齿：略有不规则.
耳：右耳中耳炎,以穿孔,曾经内生一
疖子,挨了一小刀.
口：唇干
胃：无,现在腹横隔膜有点痛.
头：经常幻想做梦状态
腰：
腿：
膝：
足跟：
3、请选择与下列项目对应的身体状况（必选)——
饮：不喜凉,但经常吃凉的
食：（喜油腻)
睡眠：（失眠，，多梦，易醒,要按指纹考勤)
大便：（一日一次)
小便：（次数很多,基本上喝水后半小时就去,晚上睡不着也要起来.
房事：
4、请回答身体经常有如下哪些症状——
（呕逆，烦躁，乏力倦怠，头重脚轻，少气懒言，嗜卧，站立觉累，)
5、七情何者为重——
（忧郁，思虑,愤怒)
－－－－－－－－－－－一方、
当归15克
黄芩15
杏仁15
甘草15 桑
白皮15
茯苓15
陈皮15
五味子15
贝母15
法夏15 水煎服一日三餐。
二方、
柴胡12克 黄芩15
党参10 法夏10
炙甘草6
龙骨15
牡蛎15 全瓜娄30
葶苈子10 茯苓12
枳壳6
金银花30 中贝母6
元胡6 水煎服一日三餐
两方各点三付交叉服六天。
－－－－－－－－－－－A、患病多长时间了？
9月到现在,
做过那些治疗？ 上过一次医院,吃了点药, 罗红霉素素
B、最初是如何引起的？ 失眠,想女人
C、现在的主要症状是什么？失眠,大汗,咳嗽.
有何明显不适之处？眼睛很累,咽喉痒,扁
桃体发炎.咳嗽
D、以前得过什么病？有无住院史或手术史？还有无其它不适？
失眠,
骨折,
沙眼,中耳炎,皮肤发炎,吃虾过敏,慢性咽言,030406感冒,咳嗽,胆囊息肉,一月治愈.
饮食：食欲一般
饮食喜冷凉 不喜欢但多数时候是冷凉
口淡乏味
口渴饮水多反而更渴。
口渴习惯冷饮。
咽喉干躁明显。
饮食喜酸。
睡眠：上床以后，没有特别情况的话,有时是11点,12点或1点上床,三点以后才睡着,早7点起床最长的一次两次间隔38小时睡觉.54天内有三到5天对自己的睡眠比较满意.自我感觉1到3点是睡不着的.
多梦（梦寐纷纭)。恶梦（有时会从梦中惊醒)
睡着后中途有时会醒。醒后有时能迅速再次入睡。醒后有时难以再次入睡。
早晨醒后精力不充沛。早晨醒后意犹未尽还想多躺一会儿。
二便：大便每天一次。
大便偏干。大便大便软而成条形。
大便排解正常。
小便色黄。小便不畅。
喝完水后很快就想小便。小便淋漓不尽，刚解完不久又想再解。
夜起小便二次以上。
寒热：今年夏天特别怕热、去年冬天不怕冷。
目前冷热感觉不明显,冷天有时不觉的冷,热天有是不觉的热.
冬季睡时双足不暖（睡前需热水泡脚后可慢慢转暖)。
劳逸：容易疲劳，困倦乏力。 动则出汗（上楼或跑步时)。
平时不爱活动，多数时间坐着或躺着。
情志：平时自制力强，遇事理智、冷静。
现在 自制力差，遇事冲动、易怒。
性格内向，抑郁、多愁善感。
舌象：舌体正常。
舌苔少。舌苔薄。舌苔白。。
规律：病情秋季加重。
病情凌晨加重。
病情遇热加重
基本不太活动.
病情休息不好后加重。病情休息好后减轻
病情饮酒后减轻。
病情与情绪有明显关系。
－－－－－－－－－－－先吃药吧，
