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小春养生室:腰背疼痛 睡眠不好
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
性别:   女
生辰(生日,必填) :1977年3月29日19时
籍贯(或居住地): 湖北
婚否:已婚
职业:工程师
身高: 160厘米       
体重: 56.5公斤
腰围: 2尺1       
肤色(请描述皮肤是什么颜色) :白
主要症状(请详细描述,以便先生诊断):
腰肌劳损,腰背部酸痛,特别是背部胸椎有明显痛点,西医说是脊椎韧带劳损,拍过X片子,骨头没问题,做过推拿,说是背部肌肉劳损严重;睡眠不好,易醒多梦,有时半夜醒了就很难入睡;尿隐血++,无蛋白,做相关检查未见异常,原因不明。
发病经过(请详细描述):
一直从事电脑相关的工作,并且平时较少运动,腰背疼痛的症状也是逐步变得明显和加重。18岁参加工作以来,长期倒班,晚上休息不好,生活不规律。
是否长期用过激素: 2005年保胎用过类似的药物。
是否大量用过消炎药: 无
是否做过内脏手术: 1997年腹腔畸胎瘤手术。

2、请仔细选择下列部位身体状态(可自己补充)
脉(左)脉(右) :  时快时慢   脉搏85次/分
面: 白  
眼: 色黄   有血丝  眼下色青
舌:白苔   
齿:有缝  白   大      
目: 干涩   
口:干
心和心跳次数: 慌  偏快
背: 痛   酸  胀  左   右 中间
腰: 酸  痛   胀    左   右 中间

3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选,请详细选择)
饮: 多  喜温   喜酸   喜辣 
食: 多  喜面   喜粥   (胃口不错,略有控制)
睡眠:  少   失眠  多梦   易醒
大便: 干  色黄   一日一次
小便: 多  次数多  (每晚1-2次)
房事:曾有过5月晚期自然流产 
月经(女性患者) :不调  少  红
白带(女性患者) :  少   白   
  
4、请回答身体经常有如下哪些症状
  怕冷   怕热  尿血  肢体僵硬   乏力倦怠  站立觉累  不孕   

5、七情何者为重
喜悦  思虑 各半,不善于发泄自己的情绪,遇事喜欢采取乐观态度自行消化。
-----------一方、杜仲15 故子10克 小茴6 续断6 碎补6 川牛膝10 独活6 灵仙10 当归10 青箱子6 台乌6 肉桂6  蛇床子6 熟地10 yin羊藿10  水煎服一日三餐。
二方、柴胡15克 黄芩10 大黄2 党参10 法夏10 甘草10 桂枝10 茯苓10 龙骨15 牡蛎15 木槿花10 贯仲炭10 生3片 红枣3枚 水煎服一日三餐
两方各点三付交叉服六天,
禁房事100天

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