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小春养生室:请网友回答
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
问诊单是在线填的还是复制修改后在帖子上发表的?
-----------可以复制修改。
-----------谢谢您的指导,我父亲很勤劳,最近几年身体不舒服,特别是去年身体受伤后身体逾下,没有看过中医,请您帮忙看看。
性别:男

         生辰:(公元)1956年5月1日

         籍贯:浙江温岭

         婚否:是

         职业:船夫

         身高:172cm

         体重:68kg

         腰围:2尺5

         肤色:黄带黑

         主要症状:精神差,背部发凉,夏天晚上睡觉盖一床被子,垫一条被子背部还感觉冷,一冷背部会胀疼,头也疼疼,头部有蹦紧感觉。在太阳下晒热了,背部和头疼会感觉好点。

         发病经过:去年5月被一块大泥土(大约700斤)砸了背,摔倒在地,导致胸肋骨2根骨折,右脚髁左右两边均骨裂,治疗中,以上均治疗康复了,背部疼痛了2个月左右,之后有所缓解。最近脚髁移除固定物(钉)后,又出现背痛难忍。(最近每天打了头胞夫欣和克林吊针半月)

         西医病名:

         是否长期用过激素:不祥

         是否大量用过消炎药:是,经常服用头胞拉丁胶囊和打先锋霉素。

         是否做过内脏手术:否,2005年做两下肢静脉曲张手术


         2、请选择下列部位身体状态——

         左脉:

         右脉:

         面:(黄带黑)

         舌:(白苔)

         齿:(整齐)

         耳:(不鸣)

         口:(干)

         胃:

         头:(晕,疼)

         腰:

         腿:

         膝:

         足跟:


         3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选)——

         饮:(喜凉)

         食:以素为主

         睡眠:不好

         大便:(一日一次)

         小便:(次数多)有前列腺结石

         房事:无


         4、请回答身体经常有如下哪些症状——

         
         5、七情何者为重——

         (忧郁,思虑)
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