下述状况已经持续6个月了,恳请先生赐方,谢谢先生。
1、请详细填写下列条目性别: 女生辰(生日,必填):1979年1月10日籍贯(或居住地):上海婚否:未婚
职业:人事身高: 150
体重: 50kg腰围:肤色(请描述皮肤是什么颜色):主要症状(请详细描述,以便先生诊断):主要是肩背不适,也经常腰,膝肘,胸部大概膻中的位置有痛感。具体表现是每天总有几次(少时1次,多时4,5次)肩(有时肩头,有时腋下,有时肩后),背(上半部分,左右肩胛骨居多)的不固定部位感觉疼痛,一般持续时间不长,十几秒钟,但也有时持续几分钟或者更长(持续时间长的情况一般不是痛感严重,而是觉得某个部位紧张,略痛);痛过之后就完全正常了。今天觉得上背有一点僵,但不严重。这种不适有时表现为酸胀,有时觉得像骨
头痛,有时又像筋骨痛。另外腰膝肘以及其他身体不固定部位也有时突然痛一会儿,痛感较肩背部更强烈,痛过之后就好了。还有就是我最近锻炼身体,发现似乎我越是按摩敲打肩背部,过后就越会痛。
发病经过(请详细描述):最早感觉不适是在去年9月中旬,当时主要背部不固定部位(脊椎中段左右两旁,两肩胛骨为主)突然痛一会儿,持续时间短。同时体乏,头晕,没精神,后来于10月中旬查得了左下
肺炎。肺炎好地比较慢(因为反复了一次),最后复查是在1月3号拍的X光片,显示没有阴影了。但是肩背及其他部位痛的问题一直存在,中间拔过火罐,效果不大。自己猜测的可能的原因包括:发病之前有练习瑜伽,其中一个肩倒立的姿势(脖子根,肩和上背部顶住垫子,从腰到腿部向上延伸)让我觉得练完了颈部肩部不舒服;但是我拍过颈椎的片子,就说曲度不太好,没大问题。练瑜伽时我有刚练完出很多汗时懒得换衣服,就穿露上背的背心(8,9月份晚上8点左右)步走10几分钟回家,不知是不是着凉。那段时间还有点心情不太好。做过的检查包括血沉(10月中旬),B超,肝功能,查结核,头部,颈部CT都正常。肺炎期间做过cT, x光,但是最后复查时X光片。
西医病名:是否长期用过激素:没有是否大量用过消炎药: 2007年10月中旬到2007年11月中旬打吊针消炎,用量较大。但这之前,很少用消炎药是否做过内脏手术:没有
2、请仔细选择下列部位身体状态(可自己补充)脉(左):2007年11月初到2008年2月看中医,中医说有时脉滑,有时脉细;最近不知道脉(右):2007年11月初到2008年2月看中医,中医说有时脉滑,有时脉细;最近不知道
舌:从10月中旬到2月初舌头中间都有一小块没有舌苔,吃了中药,现在那里已经有舌苔了,舌头边缘有点齿痕,舌下有些小凸起。
鼻:偶尔有血鼻涕
胸:胸部膻中部位有时突然痛一会(似乎是骨痛),其他没有感觉乳:来例假前胀心和心跳次数:自己没感觉,但是有一次中医把脉似乎说有点早搏胃:有点胃窦炎,打嗝头:有时晕项:有时觉得僵痛酸肩:如上臂:小臂背面有些很细小的血点儿,很不明显手:这几天右手食指有点痛
背:如上腰:如上腿:有时小腿骨有点痛
膝:膝关节慢慢展开时觉得有軸的声音足趾:左脚小趾的趾甲成桔黄色,表面有横纹,不光滑
3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选,请详细选择)饮:较多
食:正常睡眠:醒来早大便:基本一天一次
房事:有,不多
月经(女性患者):有,这个月较多
4、请回答身体经常有如下哪些症状怕冷 气短(有时有) 打嗝 鼻血(偶然挖鼻孔,有点血鼻涕,昨天似乎有点出血,但很少,好像是鼻粘膜破了的出血) 乏力倦怠(有时有,但是最近晨练,比以前情况好了)
5、七情何者为重喜悦, 忧郁 思虑
-----------隔
姜灸关元,5壮
艾条温和灸风池(双)、大椎、膻中,先风池,后大椎,最后灸膻中(切记,不可颠倒)
每穴15分钟,坚持1个月。
-----------一方、
杜仲15 故子10克 小茴6
续断6 碎补6 川
牛膝10
独活6 灵仙10
当归10 青箱子6 台乌6
肉桂6
蛇床子6
熟地10 水煎服一日三餐。
二方、
柴胡15克
黄芩10
大黄2
党参10
法夏10
甘草10
桂枝10
茯苓10
龙骨15
牡蛎15
木槿花10 贯仲炭10
生姜3片
红枣3枚 水煎服一日三餐
两方各点三付交叉服六天,
禁房事100天
-----------谢谢先生赐方,我周六去抓药,只有那个时候有时间啊
-----------麻烦先生了,我还得补充点症状。
今天早上吐痰,发现痰里有桔红色,不知道是血还是
铁锈痰(肺炎的时候也有这种情况);还有就是有轻微的晕的症状,晨练之后好些,但是安静下来就有点晕;不过精神和体力还不错。不知道这个情况会不会影响您之前开的方子。非常感谢!
-----------按方服药