性别: 男
生辰(生日,必填) :1975.5
籍贯(或居住地): 海南
婚否: 未婚
职业: 公司职员,电脑工程师
身高:176CM
体重: 52KG
腰围: 平时穿29裤头
肤色(请描述皮肤是什么颜色) :偏白
主要症状(请详细描述,以便先生诊断):
左腿肌肉轻度萎缩、乏力,畏风寒,多梦,半夜醒后难再入睡,夜间醒来和晨起口苦,喝水后便消失
有
慢性咽炎,发病前就这种体质,瘦,身体虚弱但好象虚不受补,稍一用点温性东西就觉得喉咙干或发炎,偶尔痛,像
参芪扶正注射液不能使用,
氨基酸用多了咽喉也不舒服,平时
鸽子、
鸡肉等温性食品也不好用,更不要说那些活血的药,所以给康复带来很大的困难。恳请大夫指点一二,我这种是属于什么原因,有没有什么什么成药可以使用?谢谢!
发病经过(请详细描述):
2005年因患
肺炎入院,当时免疫力低下,反复发烧,没能很好控制炎症导致细菌感染脑部
形成
脑脓肿,压迫左侧运动神经,后经手术摘除脓肿,但由于神经损伤和长期卧床,左侧
手脚肌肉萎缩,现手部功能基本已恢复,就是腿部肌肉还没完全恢复,走路还不是很正常,
就像中风后病人一样,现一直在做运动、针灸、推拿治疗;07年因胆囊充满型结石经腹腔
镜摘除胆囊。
西医病名:化脓杆菌感染,脑脓肿术后,
胆囊结石术后。
是否长期用过激素:曾用过一年,现已停服
是否大量用过消炎药: 是
是否做过内脏手术: 1、脑脓肿摘除术;2、微创胆囊摘除术
2、请仔细选择下列部位身体状态(可自己补充)
脉(左):细 无力
脉(右):细 每分钟60多次
面: 偏白
眼:有少量黑眼圈
舌:淡红,少苔,苔薄白,
齿: 整齐 龃龉 有缝 颜色 大 长 齿痛 活动 有斑 无力
耳:夜间轻微
耳鸣目:不能久看电视电脑,怕刺激阳光
口: 夜间和晨起口苦
鼻: 不通 流涕 凉 热 左孔 右孔
咽:慢性咽炎,有异物感,很少痛
胸: 满 闷 胀 痛 骨痛 热 凉
乳: 胀 痛 增生 肿块 左 右
胁: 胀 痛 热 凉 左 右
腹: 胀 满 痛 肿 硬
外阴: 肿 胀 痛 热 凉 如烧 坠胀 挛缩
心和心跳次数: 烦 悸 慌 紧 痛 凉 热 跳快
心下: 满 闷 堵 胀 烧
胃: 胀 痛 满 酸 凉 热
头: 痛 晕 麻 木 昏 沉重
项: 脖子经常会觉得硬硬的,如汗从脖子出会好转很多
肩: 痛 凝 沉重 萎缩 凉 热 左 右
臂: 痛 麻 木 胀 酸 颤 凉 热 左 右
手: 凉 热 干 出汗 麻 颤 指痛 甲痛 萎缩 左 右
背: 痛 酸 重 胀 凉 热 左 右
腰:有时会酸
腿: 左腿不利索
膝: 痛 肿 凉 热 软 骨痛 无力 左 右
足: 痛 胀 麻 木 软 凉 热 左 右
足跟: 痛 凉 热 麻 胀 左 右
足趾: 麻 痛 胀 凉 热 左 右 (请注明部位)
3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选,请详细选择)
饮:平时很少觉得口渴
食: 食欲一般,量不是太大,消化功能不是很强
睡眠:半夜醒后难再入睡,多梦
大便:1-2天一次,时干时烂,或前面的干后面的烂,如果每天一次会烂,2-3天一次就会干,多偏干
小便: 夜间尿2-3次,但每次量不是很多,平时尿淡黄偏清
房事: 无
4、请回答身体经常有如下哪些症状
怕冷 怕风 乏力倦怠 半身不遂
5、七情何者为重
忧郁 思虑 悲伤
-----------一方、
当归10克
川芎10
生地10
白芍10
黄芪10克
党参10
白术10
茯苓10
甘草10
法夏10 付片10
肉桂10 肉苁容10 生
姜三片
红枣三枚 水煎服一日三餐
二方、
柴胡10克 北
沙参30
麦冬10 生地30
苍术10 白术10
青皮10
陈皮10
三棱10
莪术10
薄荷3
夜交藤30 水煎服一日三餐,
两方各点三付交叉服六天
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www.lindalemus.com/wszg/-----------真的十分感谢先生的诊治,现将服药后的情况汇报如下,希望先生能继续诊治。谢谢!
方1服用后感觉手脚要比以前有力,也没那么怕风了,咽喉有点不适但无大碍,半夜醒后还是不好再入睡;但服用方2后情况截然相反,咽喉舒服,睡眠也得到改善。但无论是方1还是方2,服用后胃口好像没有以前那么好,方1可能是姜的原因服后胃轻微有点炙热感,两方服后吃东西饱后肚子轻微有点腹胀,食物难以消化,晨起有点轻微口苦,这边现在天气逐渐转热(23-34度);以前一直有的顽固
股癣又复发,有时还有点痒。现在夜尿次数减少,大便隔天一次,正常稍微偏烂一点。脉细不过好像比以前有力点,这是今天上午拍的舌苔:
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本帖最后由 windbaby 于 2008/4/13 11:45 编辑 www.med126.com]
-----------再吃一个疗程、
-----------好的,谢谢!
-----------先生,不知是天气逐渐转暖的原因(气温25-33度)还是服药的原因,这几天夜间睡觉会流点汗,我这种体质在这种时候就这样,晚上不盖被子会觉得凉,盖被子睡觉又会出汗。还有这几天早上或午休醒来时会觉得很累,早上醒了躺床上时觉得头两眉间有昏沉感,起床后就会改善。还有平时只要稍微运动就会觉得乏力。方药到今天用了12天,除了上面这些异常和服用方1后觉得胃有点刺激(轻微胀痛,感觉是姜的缘故)外,其他的基本上是正面的,比如患腿比以前有力,睡眠改善,畏风寒改善等。希望先生有空时能继续给予诊治,谢谢!还有想知道像我这种情况有没有什么中成药配伍着可以使用?这是今天的舌苔,脉细,谢谢!
-----------再吃一个疗程
-----------好,谢谢先生!
-----------先生,你好,我按原方又服用了一个疗程,现在睡眠还是比原来改善不少,但容易感觉疲劳,胃口也没那么好(以前服用
地黄一段时间后也会有同样感觉胃口不好),晚上睡觉一般会出少量汗,早上刚醒来躺着时会感觉头两眉间不适,起来活动后症状自动消失。大便隔天一次。脉细,苔薄白。盼望先生方便时给予继续诊治,谢谢!
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本帖最后由 windbaby 于 2008/4/29 16:20 编辑 www.lindalemus.com/job/]