◆基本资料 | |
性别 | 女 |
年龄 | 54 |
职业 | 退休 |
体重 | 80kg |
身高 | 163cm |
婚否 | 已婚 |
◆西医诊治 | |
长期用过激素 | 否 |
经常使用消炎药 | 否 |
患重大疾病 | 否 |
◆中医基本脉证 | |
神态 | 还好 |
形色 | 还好 |
感觉 | 力不从心 |
舌脉 | 舌苔薄白 |
脉率 | 70 |
二便 | 正常 |
大便次数 | 1 |
问汗 | 正常 |
血压 | 偏低 |
◆主要症状 | 右肋隐胀痛,时有痉挛;口腔粘膜白色网状斑纹,微疼,咽部有异物感;腿屈伸不利,上下楼酸痛。 |
◆其他症状 | 少寐;腰酸痛;气短;偶有心悸。 |
◆详细病史 | 患有慢性胆囊炎、脂肪肝和口腔扁平苔癣,2年前曾因与友失和大气一场,无处发泄,此后身体情况一落千丈 |