咨询单

1、一般状况
性别：男
年龄：74
住地：南京大厂
工作：教育业退休
身高：166
体重：120

2、主要情况
主要症状：小便困难，疼痛，走路越快，小便感觉越急
持续时间：具体不清楚，应该有好多年
治疗经过：公公丧偶30余年，一直没有再婚，前几年应该就有前列腺炎症状，只是不很严重。07年11月，因肺癌中期，做了肺部切除手术（约三分之二)，手术住院期间，就因小便小不出来，一度插了有半个月时间的导尿管。手术之后这一年的时间，经常小便困难，小便时间长，一直在吃一种叫“癃闭舒”的中成药。前几天又因小便困难到医院去检查做了B超，说是前列腺增生，尿路堵塞，引起尿潴留。说是有炎症，要挂水消炎，消炎之后到医院手术切除。在医院挂水挂了半个多月，才感觉好一点，因为年龄大了，所以怕去医院，也正是因为这样，才能说服他用中医的方法调理（他性格非常倔强)。从昨天开始，我给他吃了当归四逆理中冲剂，还没有什么明显的反应。
是否手术：肺部手术（切除约三分之二)
西医诊断：前列腺增生，肥大

3、伴随症状
（有的在后面打“√”，特殊的在后面注明具体情况)
头痛：
头晕：
出汗：
口渴：
口干：
口苦：
有痰：有痰，痰带血丝
耳鸣：
耳聋：有，年纪大了
眼涩：
心慌：
乏力：
胸闷：
腹痛：
腹胀：
腰酸：
水肿：

4、其他状况
脉率：
舌质：
舌苔：
面色：黄
胖痩：瘦
饮食：喜厚味
睡眠：不好
二便：小便困难，疼痛
月经：


5、寒热状况
怕热怕冷：怕冷
手足寒热：足寒
冷饮热饮：热饮（茶)


5、精神状况：
七情以何为重（怒、忧、)
－－－－－－－－－－－另外，从前天开始，已经服了两天的当归四逆理中冲剂，今天早晨说小便稍微畅快一些了。不知道这样用药，对不对呢！
－－－－－－－－－－－一方、杜仲15　故子10克　小茴6　续断6　碎补6　川牛膝10　独活6　灵仙10　当归10　青箱子6　台乌6　肉桂6　　蛇床子6　熟地10　知母6　黄柏6　水煎服一日三餐。
二方、丹参30　当归10　柴胡10　生地10　黄精10　青皮10　陈皮10克　苍术10　白术10　三棱10　莪术10　茯苓10　泽泻10　薄荷3　夜交藤30　生姜3片　红枣3枚　水煎服一日三餐
两方各点三付交叉服六天，
－－－－－－－－－－－谢谢先生！明天去抓药!当归四逆理中冲剂就先停掉了！